Innhold
Efedra (Ephedra sinica) er en urt med lang brukstid i tradisjonell kinesisk medisin mot astma, bronkitt, allergi og forkjølelses- og influensasymptomer. Det er også kjent som Ma huang.I løpet av 1980-tallet ble ephedra populært utenfor tradisjonell kinesisk medisin for vekttap og for å forbedre sportsytelsen. Populariteten fortsatte å vokse, og den ble funnet i mange kosttilskudd markedsført for vekttap og ytelsesforbedring. Imidlertid forbød U.S. Food and Drug Administration (FDA) forbindelser som ble funnet i ephedra i 2004.
De primære aktive ingrediensene i efedra er alkaloider efedrin og pseudoefedrin. Begge øker hjertefrekvensen, innsnevrer blodkarene, utvider bronkialrørene og har termogene egenskaper for å øke kroppsvarmen og metabolsk hastighet. Disse alkaloidene har vært knyttet til hjerneslag, anfall, psykose og død.
Kosttilskudd som inneholder en hvilken som helst mengde efedrin eller pseudoefedrin er forbudt i USA, men noen supplementbedrifter har fjernet disse alkaloider fra efedra og omformulert produktene deres.
I Canada er ephedra autorisert av Health Canada for bruk kun som en nesesvikt. Kosttilskudd med efedra inneholder kanskje ikke også sentralstimulerende midler, som koffein, som kan øke effekten av efedra og øke den farlige bivirkningen.
Kanadiske produkter som inneholder ephedra kan heller ikke antyde påstander om vekttap, appetittundertrykkelse, kroppsbyggende effekter eller økt energi.
Helsekrav
Den en gang populære stimulanten ble brukt til vekttap, sportsytelse og astma og andre luftveisproblemer.
Vekttap
Ephedra brukes i vekttapstilskudd. Talsmenn hevder at det kan bidra til å fremme vekttap og undertrykke appetitten.
Før forbudet mot efedra-kosttilskudd, inneholdt mange kosttilskudd som ble markedsført for vekttap, også koffeinholdige urter, som grønn te, yerba mate og guarana. Efedra / koffein-kombinasjonen antas imidlertid nå å øke de potensielle helserisikoene og anbefales ikke.
Sportsytelse
Ephedra har en lignende struktur som amfetamin, så den har blitt brukt til å øke atletisk ytelse innen styrke- og utholdenhetsidretter, øke årvåkenhet og aggressivitet på banen, og redusere tretthet i idretter som ishockey, baseball, fotball og sykling.
Det er imidlertid ingen sterke bevis for at det kan forbedre sportsytelsen, og anbefales ikke for dette formålet med tanke på de potensielle bivirkningene.
Ephedra er utestengt av mange idrettsforeninger, inkludert Den internasjonale olympiske komité, National Football League (NFL) og National Collegiate Athletic Association (NCAA).
Astma og andre luftveier
Ephedra har en lang historie med bruk i tradisjonell kinesisk medisin og vestlig urtemedisin som et middel mot astma, bronkitt, allergi, feber, frysninger og forkjølelses- og influensasymptomer, som nesetetthet.
Mulige bivirkninger
Bivirkninger av ephedra kan omfatte:
- Kvalme
- Hodepine; svimmelhet
- Irritasjon i magen; diaré
- Angst; psykose
- Nyrestein
- Skjelv
- Tørr i munnen
- Uregelmessig eller rask hjerterytme; hjerteskader
- Høyt blodtrykk
- Rastløshet; nervøsitet; søvnproblemer
- Nedsatt appetitt
- Flushing; svette
- Økt vannlating
Bruk av ephedra har også vært assosiert med hjerneslag, kramper, psykose og død når det brukes feil.
En National Institutes of Health gjennomgang av 16.000 bivirkninger knyttet til efedra og identifiserte to dødsfall, ni hjerneslag, fire hjerteinfarkt, ett anfall og fem psykiatriske tilfeller. Studien konkluderte med at efedra er forbundet med høyere risiko for hjertebank, fordøyelseseffekter og symptomer på hyperaktivitet i det autonome nervesystemet (tremor, søvnløshet), spesielt når de kombineres med koffein eller andre sentralstimulerende midler som kolanøtter, grønn te, guarana eller yerba. kamerat.
Mange bivirkninger tilskrives overdosering, misbruk og kombinasjon med andre sentralstimulerende midler som øker effekten, for eksempel koffein. Bivirkninger av ephedra kan imidlertid variere og er ikke doseavhengige. Alvorlige bivirkninger kan også forekomme hos følsomme personer i lave doser.
Ephedra antas å øke risikoen for heteslag fordi det øker stoffskiftet og svekker kroppens evne til å miste varme.
Kontraindikasjoner
Risikoen for bivirkninger kan være større hos personer med allerede eksisterende forhold, inkludert:
- hjertesykdom
- høyt blodtrykk
- hjertefrekvensforstyrrelser
- Skjoldbruskkjertelsykdom
- hypoglykemi
- glaukom
- angst
- glaukom
- feokromocytom
- diabetes
- nyresykdom eller nyrestein
- psykisk sykdom eller en historie med psykiske lidelser
- forstørret prostata
- cerebral insuffisiens
- en historie med anfall, hjerneslag eller forbigående iskemiske anfall
Personer med disse helsemessige forholdene bør unngå ephedra. Personer med allergi mot efedra, efedrin eller pseudoefedrin bør også unngå efedra.
Ephedra bør ikke tas to uker før eller etter operasjonen. Det bør ikke brukes av gravide eller ammende kvinner eller barn. Personer med anorexia nervosa eller bulimi bør unngå efedra fordi det påvirker appetitten.
Interaksjoner
Basert på kjente interaksjoner mellom de aktive ingrediensene i efedra, efedrin og pseudoefedrin, kan følgende medisiner påvirke efedra:
- Aerolate, T-Phyl og Uniphyl (theophyllline) medisinering brukt mot astma, emfysem og kronisk bronkitt
- Amfetaminer, slik som de som brukes til narkolepsi eller hyperaktivitet med oppmerksomhetsunderskudd, slik som Adderall (dekstroamfetamin)
- Antidepressiva, spesielt monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), som Marplan (isokarboksazid), Nardil (fenelzin) og Parnate (tranylcypromin), på grunn av økt risiko for høyt blodtrykk og hjerneslag; trisykliske antidepressiva, slik som Elavil (amitriptylin) og Pamelor (nortriptylin)
- Aspirin (acetylsalisylsyre
- Blodtrykksmedisiner
- Diabetesmedisiner, slik som insulin, Glucophage (metformin), Diabeta, Glynase, Micronase (glyburid
- Narkotika som kodein
- Pitosin (Oxytocin) eller Secale Alkaloid-derivater
- Johannesurt
- Stimulerende midler. Efedra bør ikke kombineres med andre stoffer med en stimulerende effekt, som koffein og Sudafed (pseudoefedrinhydroklorid), da det kan ha en additiv effekt. Urter som er kjent for å inneholde koffein inkluderer grønn te, kolanøtt, guarana og yerba mate, mens bitter appelsin er et stimulerende middel.
Dosering og klargjøring
På grunn av sikkerhetsproblemer er ephedra forbudt i USA, og det er ingen sikker anbefalt dose.
Hva du skal se etter
Ephedra er ikke tilgjengelig for salg i USA. Noen produkter som tidligere inneholdt efedra er blitt omformulert, men effektiviteten er uklar.
Andre spørsmål
Er pseudoefedrin i efedra det samme som i kalde medisiner?
En syntetisk form av pseudoefedrin finnes i mange reseptfrie dekongestanter og kalde medisiner. Imidlertid ble syntetisk pseudoefedrin og efedrin brukt til å lage det ulovlige gatemedikamentet metamfetamin, og salget av disse avføringsmidlene er regulert. De fleste apotek lagrer disse medisinene bak disken, og bevis på ID kreves for å kjøpe syntetiske pseudoefedrinprodukter.