Innhold
Når en kjendis kommer fram for å offentliggjøre et helseproblem, er det økt bevissthet om den medisinske tilstanden nesten umiddelbart. Det gjelder spesielt hvis tilstanden tidligere var ukjent for de fleste. 17. desember 2013 postet skuespillerinne Kristen Johnston på Facebook som har fått diagnosen lupus myelitt, det vil si etter å ha konsultert 17 leger, måneder med tester og permisjon fra jobben. Hun er mest kjent for sin rolle i TV-serien 3. rock fra solen.Mens de fleste i det minste har hørt om lupus, er det ikke mange som vet om lupusmyelitt. På grunn av lignende navn forveksles lupusmyelitt noen ganger med lupus nefritt.
Oversikt
I følge Lupus Research Institute er lupus myelitt en form for tverrgående myelitt (en nevrologisk lidelse forårsaket av betennelse i ryggmargen). Tverrgående myelitt innebærer at betennelsen oppstår på begge sider av det berørte nivået av ryggmargen. Årsaken er ikke helt forstått, men betennelse kan utvikle seg etter virusinfeksjoner og unormale immunreaksjoner (f.eks. Autoimmun). Når myelitt er assosiert med lupus, retter den autoimmune tilstanden seg mot ryggmargen.
Ryggmargen bærer motoriske nervefibre til lemmene våre og den bærer sensoriske nervefibre fra kroppen til hjernen. Hvis det er involvert nerver i livmorhalsområdet i ryggmargen, kan det være nakke, arm, hender og puste muskler berørt. Hvis nervene i brystområdet er involvert, kan torso og deler av armen bli påvirket. Lumbale nerver kontrollerer signaler til hofter og ben. Sakrale nerver kontrollerer signaler til lysken, tærne og deler av bena. Skader på ett segment av ryggraden kan påvirke det nivået, så vel som nivåene under det på ryggraden.
Symptomer
Symptomer på lupusmyelitt kan variere sterkt, men involverer vanligvis en viss grad av lammelse eller svakhet, alt fra vanskeligheter med bevegelse av en lem til quadriplegia. Avhengig av nivået på ryggmargen som påvirkes, kan det være urin-, blære- eller tarmdysfunksjon , muskelspasmer, hodepine, feber, tap av appetitt, problemer med luftveiene, økt følsomhet for berøring, nummenhet eller prikking. Hos en tredjedel til halvparten av pasientene er smerte det primære symptomet, som vanligvis involverer korsrygg, ben, armer eller torso.
Fører til
Halvparten av lupusmyelitttilfeller er relatert til antifosfolipidantistoffer, og den andre halvparten skyldes aktiv vaskulitt, ifølge Lupus Research Institute.Antifosfolipidantistoffer er antistoffer rettet mot proteiner i blodet, med resultatet å være for stor koagulering av blodet. Vaskulitt er en tilstand som er preget av betennelse i blodårene, venene, arteriene og kapillærene.
Progresjon
Innledende symptomer på lupus myelitt kan utvikle seg over timer eller over dager. Kortikosteroidmedisinering brukes vanligvis til å kontrollere betennelse. I løpet av 4. til 21. dag etter symptomdebut, avtar den nevrologiske funksjonen vanligvis. Innen 10 dager etter symptomdebut har de fleste pasienter mistet den maksimale nevrologiske funksjonen.
Gjenoppretting fra tverrgående myelitt begynner vanligvis 2 til 12 uker etter symptomdebut, men kan ta 2 år eller lenger. Hvis det ikke er noen bedring i de første 3 til 6 månedene, er det ikke sannsynlig fullstendig bedring. Hvis det er en underliggende tilstand, som det er tilfelle med lupusmyelitt, må lupus behandles i et forsøk på å forhindre tilbakefall av lupusmyelitt.