Innhold
Reversibelt cerebralt vasokonstriksjonssyndrom (RCVS) er preget av to hovedtrekk. Den første er den plutselige begynnelsen av en tordenhodepine. Den andre er tilstedeværelsen av områder med innsnevring eller "vasokonstriksjon" der veggen til en eller flere arterier i hjernen opplever en krampe som forhindrer blodstrømmen. Disse områdene kan lett diagnostiseres av et kateterangiogram, selv om det noen ganger også kan sees med magnetisk resonansangiografi (MRA).Reversibel cerebral vasokonstriksjon kan eller ikke føre til hjerneslag. I mange tilfeller oppstår hjerneslagsymptomer, men reverseres helt senere. Noen mennesker kan imidlertid sitte igjen med permanente underskudd. Arrangementet kan også føre til anfall og død.
Hva er en hjerneslag?
Hjerneslag er en sykdom som påvirker arteriene som fører til og i hjernen. Det er dødsårsak nr. 5 og en ledende årsak til funksjonshemming i USA. Et hjerneslag oppstår når et blodkar som fører oksygen og næringsstoffer til hjernen, enten blokkeres av en blodpropp eller sprekker (eller sprekker). Når det skjer, kan en del av hjernen ikke få blodet (og oksygenet) det trenger, så det og hjernecellene dør.
Hjerneslag kan enten forårsakes av en blodpropp som hindrer blodstrømmen til hjernen (kalt eniskemisk hjerneslag) eller av et blodkar som sprekker og forhindrer blodstrøm til hjernen (kalt ahemorragisk hjerneslag). ENTIA (forbigående iskemisk angrep), eller "minislag", er forårsaket av en midlertidig blodpropp.
RCVS kan forårsake enten iskemisk eller hemorragisk hjerneslag, vanligvis i form av en subaraknoidal blødning.
Risikofaktorer
- Alder - Sjansen for å få hjerneslag dobler seg omtrent for hvert tiår i livet etter fylte 55. Mens hjerneslag er vanlig blant eldre, har mange mennesker under 65 også hjerneslag.
- Arv (familiehistorie)- Hjerneslagrisikoen din kan være større hvis en forelder, besteforelder, søster eller bror har hatt hjerneslag.
- Løp - Afroamerikanere har en mye høyere risiko for død etter hjerneslag enn kaukasiere. Dette er delvis fordi svarte har høyere risiko for høyt blodtrykk, diabetes og fedme.
- Kjønn (kjønn) - Hvert år får kvinner flere hjerneslag enn menn, og hjerneslag dreper flere kvinner enn menn. Bruk av p-piller, graviditet, preeklampsi / eclampsia eller svangerskapsdiabetes, p-piller og røyking, og hormonbehandling etter menopausal kan utgjøre spesiell hjerneslagrisiko for kvinner.
- Tidligere hjerneslag, TIA eller hjerteinfarkt - Risikoen for hjerneslag for noen som allerede har hatt en, er mange ganger den for en person som ikke har hatt det. Transiente iskemiske anfall (TIA) er "advarselsslag" som gir hjerneslaglignende symptomer, men ingen varig skade. TIA er sterke prediktorer for hjerneslag. En person som har hatt en eller flere TIA, er nesten 10 ganger mer sannsynlig å få hjerneslag enn noen på samme alder og kjønn som ikke har gjort det. Å anerkjenne og behandle TIA kan redusere risikoen for et større hjerneslag. TIA bør betraktes som en medisinsk nødsituasjon og følges opp umiddelbart med en helsepersonell. Hvis du har hatt et hjerteinfarkt, har du også høyere risiko for å få hjerneslag.
Hvem påvirkes av RCVS?
RCVS påvirker kvinner oftere enn menn, og er vanligst etter fødselen.
Fører til
Årsaken til RCVS er ikke kjent, men det antas at den skyldes en forbigående forstyrrelse av arterieveggen, som fører til dens innsnevring. Flere stoffer har blitt assosiert med RCVS, inkludert:
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- Nese-dekongestanter som inneholder pseudoefedrin eller efedrin
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotinplaster
- Kokain
- Marihuana