Innhold
Skiftarbeids søvnforstyrrelse (SWSD) er en sovende tilstand som regnes som en døgnrytmeforstyrrelse. I utgangspunktet betyr dette at folk som jobber i normal søvn, kan kaste av seg sin naturlige søvnrytme (døgnrytme).Lær hvordan du kan se forskjellen mellom SWSD og normal arbeidstretthet. Hvis du har SWSD, kan du lære hvordan legen din eller helsepersonell kan håndtere diagnosen og behandlingen.
Oversikt
SWSD oppstår når en person har problemer med å tilpasse seg arbeidstiden i løpet av den tidsperioden folk flest sover - for eksempel å jobbe under nattskift. Dette resulterer i en konflikt i den normale våkne- / sovetiden. For eksempel kan en person med SWSD sove i bare noen få timer, noe som resulterer i forstyrrelse av kvaliteten samt lengden på sove timer.
Tilstanden resulterer i en følelse av tretthet og til slutt utmattelse.
SWSD er kjent for å forstyrre en persons normale arbeidsprestasjonsnivå og sette arbeidstakere i fare for på jobbskader eller feil.
Det er viktig å merke seg at ikke alle som jobber nattevakt har skiftesøvnforstyrrelse. Mange kan tilpasse seg den nye søvnplanen i løpet av de første ukene. De som er "nattugler", kan for eksempel ha lettere for å tilpasse seg jobben på et sent skift.
Tidlige morgenstigninger har lettere for å tilpasse seg skift som begynner før soloppgang. Men over natten eller roterende skift gir mange mennesker et problem.
Symptomer
Symptomene på turnus søvnforstyrrelse er vanligvis til stede så lenge en person har en turnusplan. “Det kan forårsake kronisk søvnmangel, der en person aldri får den nødvendige søvnen og bærer en betydelig" søvngjeld "med seg. Denne typen kronisk tap av søvn har alvorlige implikasjoner for helse, produktivitet og sikkerhet, sier National Sleep Foundation.
Når den planlagte arbeidstiden ikke lenger forstyrrer normal sovetid, kan symptomene på SWSD forsvinne. Imidlertid fortsetter noen mennesker å oppleve søvnproblemer selv etter endring av arbeidstiden. Symptomer på skiftarbeidsforstyrrelse kan omfatte:
- Overdreven søvnighet i våkne timer (og generelt)
- Manglende evne til å sovne eller sovne
- Søvn som involverer et utilstrekkelig antall timer
- Søvn som ikke føles tilstrekkelig og etterlater en person uoppfrisket
- Problemer med å konsentrere
- Irritabilitet
- Depresjon
- Lite energi
- Hodepine
- Forholdsproblemer
De fleste opplever noen problemer med disse symptomene fra tid til annen. For eksempel kan de våkne etter mindre enn syv til ni timers søvn eller føle seg døsige mens de er på jobben.
Men for de med skiftarbeidsforstyrrelse er kronisk døsighet et pågående problem som forårsaker uønskede symptomer (som irritabilitet, mangel på energi eller depresjon) og begynner å forstyrre arbeid eller familieliv.
Microsleeps og overdreven søvnighet
I følge National Sleep Foundation opplever mange skiftarbeidere noe som kalles mikrosove. Dette betyr at de bare sovner i veldig korte perioder under jobb, familie eller fritidsaktiviteter som et resultat av overdreven døsighet. Microsleeps kan føre til farlige ulykker eller uhell hvis en person kjører eller mens han er på jobben.
Problematisk søvnighet skiller seg fra den normale nedgangen i energinivået som folk flest opplever på bestemte tider av dagen. For eksempel oppstår problematisk søvnighet hele dagen - en person føler at han eller hun hele tiden kjemper mot søvn.
En viktig differensierende faktor i overdreven søvnighet på grunn av skiftarbeid (sammenlignet med å være sliten) er at problematisk kronisk døsighet forstyrrer en persons evne til å jobbe, studere og sosialt samhandle.
Fører til
Årsaken til turnus søvnforstyrrelse kan omfatte:
- Arbeider nattevakter
- Jobber over natten
- Jobber roterende skift
- Jobber veldig tidlig morgenvakter
Hva er sirkadiske rytmer?
Døgnrytmen er kroppens 24-timers interne klokke, som signaliserer kroppen når du skal bli søvnig og når du skal være våken ved å frigjøre visse hormoner som endrer kroppstemperaturen og mer.
En måte kroppen regulerer sine våkne- / sove-sykluser er ved å produsere et hormon som kalles melatonin. Solens naturlige lys brukes til å bestemme når og hvor mye melatonin som produseres.
Under SWSD oppstår ofte melatoninproduksjon når en person må være våken og våken på jobben. Når du prøver å sove om dagen (når det er sollys), kan det hende at melatonin ikke produseres. Dette kan hemme søvn.
Risiko
Sleep Education.org rapporterer at risikoen for søvnproblemer kan omfatte:
- Feil på jobben
- Hyppige infeksjoner, influensa og forkjølelse
- Økning i tiden som er tatt av sykdomsarbeidet
- Høye kolesterolnivåer
- Bryst- og prostatakreft
- Hjertesykdom
- Fedme
- Ulykker når du kjører på grunn av døsighet eller sovner ved rattet
- Rusmisbruk (bruk av narkotika eller alkohol for å indusere søvn)
Diagnose
Når en skiftarbeider har problemer med å falle eller sovne eller føler seg trøtt (selv etter en hel natts søvn på syv til åtte timer), kan dette indikere en diagnose av SWSD.
Diagnosen stilles vanligvis ved en persons egenrapport om søvnvaner i tillegg til søvnstudietester. Den diagnostiserende helsepersonell kan be pasientene om å registrere søvntiden i en søvndagbok. Spørsmål om medisinsk historie og aktuelle medisinske problemer kan også være en del av diagnostisk vurdering.
En søvnstudie i laboratoriet eller flere søvnforsinkelser (MSLT) kan også gjøres for å utelukke forhold, men vanligvis bare hvis det er mistanke om narkolepsi eller søvnapné. Søvnstudien utføres over natten på en klinikk mens pasienten sover. MSLT er en vanlig test for narkolepsi, da den måler hvor fort en person sovner om dagen.
SWSD kan også diagnostiseres med aktigrafi (en bevegelsessensor som bæres på håndleddet som måler våken tid og sover tid), og prøvetaking av melatonin (timevis samling av spytt for melatoninanalyse, for å vurdere sirkadiske mønstre).
Behandling
Det er flere tilnærminger til behandlingen av SWSD.
Livsstilsendringer
Behandling innebærer vanligvis noen livsstilsendringer som:
- Holde en vanlig søvnplan hver natt (inkludert netter som en person ikke er på jobb)
- Minimere eksponering for sollys etter å ha jobbet et skift (for å forhindre at den biologiske klokken på dagtid sparker inn)
- Tar lur når det er nødvendig
- Begrensning av koffeininntak minst fire timer før du legger deg.
- Spise et sunt kosthold med mat med mye antioksidanter (for å øke immunforsvaret)
- Skape et mørkt miljø for å sove (ved hjelp av mørkere nyanser i rommet)
- Be romkamerater eller familiemedlemmer om å holde støynivået nede når det er mulig i dagtid
- Unngå eksponering for sollys når du planlegger å sove om dagen (bruk solbriller hvis det er nødvendig å gå utenfor)
- Bruk hvit støy for å dekke til høye lyder mens du sover (for eksempel naboer som klipper gress)
- Tar et melatonintilskudd; det er best å konsultere legen din før du legger til et supplement til kostholdet ditt, inkludert melatonin
Medisinske prosedyrer
Det er også en rekke medisinske prosedyrer som kan være levedyktige alternativer. Sørg for å diskutere hva som er best for din individuelle sak med legen din eller helsepersonell.
Sterk lysterapi: Dette er en kunstig type lys som brukes på dagtid, og som kan hjelpe kroppens døgnrytmer med å tilpasse seg overgangen i sove- og våkne timer.
Søvnmedisinering: En persons helsepersonell kan foreskrive en slags søvnfremkallende medisiner for å hjelpe en person med SWSD til å sove bedre. Søvnmedisiner kan også forårsake alvorlige bivirkninger (for eksempel parasomnias).
Parasomnias involverer handlinger under søvn der en person ikke har kontroll, for eksempel søvngående.
De fleste reseptbelagte sovemedisiner er vanedannende, og krever flere og flere piller for å få samme effekt som kroppen får en toleranse. Derfor er denne typen medisiner best hvis de brukes i løpet av kort tid.
Kosttilskudd: Naturlige kosttilskudd som melatonin kan være et bedre valg for de som trenger å ta en slags søvnfremkallende middel.
Melatonin er helt naturlig, det er ikke vanedannende, og det kan tas langsiktig uten de velkjente bivirkningene av reseptbelagte medisiner (selv om du fortsatt bør konsultere legen din før du tar kosttilskudd regelmessig). Melatonin bør tas noen timer før en person planlegger å sove.