Innhold
Kardiovaskulæreksperter er alle enige om at å spise et sunt kosthold er viktig for å redusere risikoen for å utvikle kranspulsårssykdom (CAD). Men hva om du allerede har CAD, og kanskje til og med har hatt hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), angina eller akutt koronarsyndrom? Hvor viktig er riktig kosthold for deg?Inntil relativt nylig var kostholdsanbefalinger for mennesker med CAD mer basert på tro enn på vitenskap.
Dette er fordi det mangler faste vitenskapelige bevis for at et sunt kosthold kan forbedre hjerteutfallet hos mennesker som allerede har CAD. De siste årene har imidlertid bildet blitt tydeligere.
Gjeldende kostholdsanbefalinger fra American Heart Association og European Society of Cardiology for mennesker med CAD legger vekt på å spise mye fersk frukt og grønnsaker og unngå mettet fett, transfett og meieriprodukter med høyt fettinnhold. I tillegg spesifiserer europeerne å spise fet fisk minst to ganger i uken.
Disse generelle kostholdsretningslinjene kan kanskje best oppnås med middelhavsdiet.
Hva er middelhavsdiet?
Det er ingen “offisiell” definisjon av et middelhavsdiett. Dette er navnet som er valgt for å gjenspeile de tradisjonelle spisevanene til mennesker som bor i Middelhavsområdene. Et middelhavsdiett er i stor grad et plantebasert kosthold som inneholder mye frukt, grønnsaker, belgfrukter, nøtter og fullkorn, sammen med moderate porsjoner ost, egg og yoghurt, og med noen få porsjoner hver uke med fisk og annen sjømat og fjærfe. Spesielt karakteristisk for et middelhavsdiett er inkluderingen av rikelig med olivenolje (en stor kilde til enumettede fettsyrer), sammen med litt rødvin (et glass eller to om dagen).
Nytt bevis som fremmer middelhavsdiet
De siste årene har det blitt publisert studier som styrker bevis for at middelhavsdietten er nyttig for å forhindre CAD og forbedre resultatene hos personer som allerede har CAD.
PREDIMED-studien sammenlignet to varianter av middelhavsdiet med et enkelt fettfattig kosthold - den typen diett som vanligvis er anbefalt for personer med CAD i løpet av de siste 25 årene - over 7000 mennesker som hadde høy risiko for CAD. Etter en oppfølgingsperiode på nesten fem år var kardiovaskulære utfall (det vil si forekomsten av hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjerte-relatert død) signifikant bedre i de to gruppene som var tilfeldig fordelt på middelhavsdiet.
I en andre studie ble mer enn 30 000 mennesker 55 år eller eldre som var kjent for å ha enten CAD eller med diabetes med kardiovaskulære komplikasjoner, gruppert i henhold til deres kostvaner og fulgt i gjennomsnitt i 56 måneder. De som fulgte et middelhavsstil diett hadde en signifikant lavere forekomst av hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag eller kardiovaskulær død.
Et ord fra veldig bra
Mens store, potensielle, randomiserte kliniske studier med middelhavsdiet spesifikt registrerer personer som allerede har CAD, mangler, ser det akkumulerte beviset til fordel for et middelhavsdiett sterkt ut.
Hvis du vil følge et middelhavsdiett, er det nøklene:
- Unngå bearbeidet mat.
- Grunnlaget for kostholdet ditt bør være plantebasert mat. Disse bør inneholde rikelig med frukt, grønnsaker og belgfrukter. Korn i kostholdet ditt (brød og pasta) skal være fullkorn. Tilsett en håndfull nøtter per dag.
- Unngå margarin og smør, og bruk i stedet olivenolje eller rapsolje. (Dypp fullkornsbrødet i olivenolje i stedet for smør.)
- Begrens rødt kjøtt til en eller to ganger i måneden.
- Spis fisk og fjærfe minst to ganger i uken.
- Hvis du kan gjøre det uten risiko for misbruk, bør du vurdere å ta et glass rødvin til middag.