Innhold
- Infeksjon
- Kronisk inflammatorisk sykdom
- Hjertesykdomsrisiko
- Risiko
- Før testen
- Under testen
- Etter testen
- Tolke resultater
- Andre hensyn
Formålet med testen
Du kan ha en CRP-test for å se etter betennelse i kroppen din på grunn av en infeksjon eller en kronisk inflammatorisk sykdom eller for å vurdere risikoen for å utvikle hjertesykdom. Selv om denne testen kan oppdage betennelse, viser den ikke hvor betennelsen oppstår eller hva som forårsaker den. På grunn av dette anses det som en generell indikator, ikke en spesifikk test.
En annen blodprøve som ofte bestilles sammen med en CRP-test, er kjent som erytrocytsedimenteringshastighet (ESR eller sed rate), som også ser etter betennelse. Både CRP og ESR gir ikke-spesifikk informasjon om betennelse, men en bemerkelsesverdig forskjell mellom de to testene er at endringer reflekteres raskere med CRP sammenlignet med ESR. For eksempel kan CRP-nivået ditt falle til normalt etter vellykket behandling av en infeksjon raskere, mens ESR forblir forhøyet i en lengre periode.
Infeksjon
Du kan ha en CRP-test hvis legen din mistenker at du har en soppinfeksjon eller en alvorlig bakteriell infeksjon som tuberkulose, sepsis eller lungebetennelse. Igjen, testen viser ikke hvor infeksjonen er eller hva som forårsaker den, men hvis CRP-nivået ditt er høyt, forteller dette legen din at mistanken om en alvorlig infeksjon sannsynligvis er riktig, og at mer testing kan være nødvendig å finne kilden. Du kan også få utført en CRP-test når du er ferdig med behandlingen for en infeksjon for å forsikre deg om at betennelse ikke fremdeles er tilstede i kroppen din og at behandlingen har vært vellykket.
Kronisk inflammatorisk sykdom
I tilfeller av kroniske inflammatoriske sykdommer, som revmatoid artritt (RA), inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og lupus, kan legen din bruke CRP-testen for å vurdere hvor effektiv en spesifikk behandling er og overvåke perioder med sykdomsoppblussing. Ved betennelsessykdom er et lavt CRP-nivå mulig, men indikerer ikke nødvendigvis at det ikke er noen betennelse. CRP-nivåer kan ikke økes hos noen som er diagnostisert med revmatoid artritt, men årsaken til dette er uklar. Personer med lupus vil ikke alltid ha høye CRP-nivåer, fordi et aspekt av denne tilstanden hemmer produksjonen av CRP.
Denne testen kan også brukes hvis en av disse eller en annen inflammatorisk sykdom er mistenkt, kanskje fordi du har symptomer som tretthet, feber og vekttap. Selv om resultatene alene ikke kan avgjøre en diagnose, kan de være et stykke puslespill som hjelper legen din til å komme til bunns i hvorfor du føler deg som du gjør.
I tilfeller der det mistenkes spesielt revmatoid artritt, kan legen din bestille ekstra blodprøver som ser på reumatoid faktor (RF) og antisykliske citrullinerte peptid (anti-CCP) antistoffer. Hos personer med RA er disse antistoffene ofte forhøyede. Hvis legen din mistenker lupus, kan hun også bestille andre blodprøver, for eksempel en antinukleær antistoff (ANA) test og en nyre- og leverfunksjonstest.
Hjertesykdomsrisiko
Det er en CRP-test med høy følsomhet (hs-CRP) i tillegg til den vanlige CRP-testen. Hs-CRP måler svært lave mengder CRP i blodet ditt og brukes vanligvis til å vurdere risikoen for å utvikle kranspulsårssykdom, en tilstand som er forårsaket av aterosklerose (herding av arteriene). Legen din vil sannsynligvis bestille en kolesteroltest sammen med en CRP-test siden den samme blodprøven kan brukes, og de kan begge vurdere risikoen for hjertesykdom.
Studier har indikert at det å ha et høyt CRP-nivå kan være knyttet til økt risiko for hjerteinfarkt. Faktisk, med tanke på at bare rundt 50% av mennesker som har normalt LDL-kolesterol (det "dårlige" kolesterolet) kan ha hjertesykdom, CRP-testen kan fange hjerteinfarktrisiko hos personer som har normalt kolesterol og ellers ikke ville blitt flagget.
Når det er sagt, anbefaler ikke American Heart Association at alle får en hs-CRP-test; det er mest nyttig for personer som har en mellomrisiko for hjertesykdom, som er definert som 8% til 20% sjanse for å få hjerteinfarkt i løpet av de neste 10 årene. Denne risikoen beregnes ved å ta med i familiehistorien din, nåværende helsemessige forhold, og dine livsstilsvaner.
Å ha et forhøyet CRP-nivå betyr ikke nødvendigvis at risikoen for hjertesykdom er høyere. Husk at denne testen ikke viser hvor betennelsen er, bare at det er betennelse et sted i kroppen din.
Legen din kan også bruke hs-CRP til å overvåke betennelse når du allerede har hatt et hjerteinfarkt. Hvis CRP-nivået ditt forblir høyt, er sjansen din for å få et nytt hjerteinfarkt høyere enn hos noen med et normalt CRP-nivå.
Risiko
Det er svært få risikoer med blodprøver. Du kan oppleve blåmerker, hevelse eller hematom (en solid hevelse av samlet blod under huden din) etter at du har fått blodet ditt, eller du kan bli svimmel, lyshåret eller besvime under prosedyren. Som med ethvert inngangssår er det en liten risiko for infeksjon fra nålestikkingen.
Før testen
Gi legen din beskjed om medisiner du tar siden noen typer kan øke eller redusere CRP-nivået ditt.
Tidspunkt: En blodtrekk tar vanligvis mindre enn fem minutter. Du må kanskje vente litt på turen din på forhånd, men du kan dra så snart testen er fullført, så lenge du ikke føler deg svak eller syk.
Plassering: Plasseringen av testen din vil avhenge av legen din. Du kan ha det på laboratoriet på legekontoret ditt, på et lokalt sykehuslaboratorium eller et annet sted legen din indikerer. Du kan til og med få blodet ditt trukket ut i samme rom der du ble undersøkt kort tid etter at du oppsøkte legen din.
Hva skal jeg ha på meg: Du trenger ikke ha på deg noe spesielt, men unngå stramme ermer, siden du må presse eller rulle en opp for testen. Det er nyttig å ha på seg en kortermet skjorte.
Mat og Drikke: En CRP- eller hs-CRP-test krever ingen faste på forhånd, så du kan kanskje få den med en gang etter at du har oppsøkt legen din. En ESR-test krever heller ikke faste. Imidlertid gjør mange kolesteroltester det, så hvis legen din også har testet nivåene, må du kanskje unngå mat og drikke i en bestemt periode før testen. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hva du skal gjøre i tilfelle du har andre tester samtidig.
Kostnad og helseforsikring: En CRP-test er billig (rundt $ 12 til $ 16). Hvis du har helseforsikring, bør den dekke denne testen. Men hvis du er usikker eller har spørsmål, kan du ringe nummeret på baksiden av forsikringskortet.
Hva skal man ta med: Hvis du tror du må vente på testen din, kan du ta med deg noen aktiviteter for å passere tiden. Det kan være lurt å ha helseforsikringskortet ditt sammen, spesielt hvis du får testen utført på et annet anlegg enn legekontoret.
Under testen
En laboratorietekniker, sykepleier eller flebotomist, en person som er opplært til å hente blod, vil utføre CRP-testen din.
Forhåndstest: Du må kanskje fylle ut rutinemessig papirarbeid før testen. Resepsjonisten vil gi deg beskjed når du sjekker inn.
Gjennom hele testen: Testen tar normalt bare noen få minutter. Når du er innkalt til laboratoriet, vil du sitte i en stol eller på et eksamensbord. Teknikeren vil spørre deg hvilken arm du vil bruke, og om nødvendig, når du bretter opp ermet.
Etter at teknikeren har funnet en vene å trekke fra, vanligvis på innsiden av armen din i albuen, vil du ha et bånd bundet rundt armen over det for å presse blodet ned i venen. Teknikeren vil rense området med alkohol for å kvitte seg med bakterier som kan være på huden din.
Dette er det punktet der du kanskje vil se bort, spesielt hvis du er skvis eller har en tendens til å føle deg lyshimmel, svimmel eller besvime rundt blod og / eller nåler. Teknikeren vil deretter sette inn en liten nål i venen. Dette kan føles som en skarp klype eller stikke, men følelsen er veldig kort. Blodet ditt vil da bli trukket inn i et rør, båndet vil bli tatt av, og når nok blod har blitt samlet, vil nålen bli fjernet. Teknikeren vil bruke en bomullsdott eller vev for å legge press over inngangsstedet, spesielt hvis du har en blodfortynner som Coumadin (warfarin). Hvis det ikke slutter å blø med en gang, kan du ha et bandasje plassert over området.
Sørg for å fortelle teknikeren om du har en historie med besvimelse under medisinske prosedyrer, eller hvis du begynner å føle at du kommer til å passere mens blodet ditt blir trukket. Teknikeren kan be deg legge deg for å forhindre at du faller.
Etter test: Når blødningen har stoppet, eller du har lagt et bandasje, så lenge du ikke blir svimmel eller svimmel, vil du kunne dra. Du må kanskje sitte en stund etter prosedyren hvis du opplevde lyshet eller besvimelse.
Etter testen
Når du er ferdig med å ta blodet ditt, kan du gjenoppta normale aktiviteter med en gang.
Behandle bivirkninger: Selv om du kan oppleve hevelse, blåmerker, smerte eller hematom (blodsammenslåing i huden) i området der blodet ditt ble trukket, bør disse bivirkningene være mindre og vanligvis forsvinne i løpet av få dager. Hvis de ikke forsvinner eller blir verre, må du ringe legen din.
Tolke resultater
Avhengig av hvor blodet ditt sendes, kan resultatene av CRP-testen ta en dag eller to å komme tilbake.
CRP-test: Som en generell regel er det veldig lite CRP som kan påvises i normalt blod, selv om nivåene har en tendens til å øke litt med alderen og være litt høyere hos kvinner og afroamerikanere.
For den vanlige CRP-testen er en normal måling under 10 mg / L.
Hvis resultatene dine er over 10 mg / l, indikerer dette vanligvis at du har en alvorlig infeksjon eller en inflammatorisk sykdom.
Kronisk inflammatorisk sykdom: Hvis du har blitt diagnostisert med en kronisk inflammatorisk sykdom, kan CRP-testresultatet hjelpe legen din til å finne ut hvordan du har det. For eksempel, hvis CRP-nivået ditt er høyt, kan det hende du får en oppblussing, eller det kan bety at behandlingen ikke fungerer så bra som forventet, og derfor må justeres. Hvis CRP-nivået ditt er lavt, men tidligere var høyt, indikerer dette at behandlingen din fungerer og betennelsen avtar.
I tillegg, hvis legen din mistenker at du har en kronisk inflammatorisk sykdom som revmatoid artritt eller lupus, men du ikke har fått diagnosen en, kan CRP-testresultatene hjelpe deg med å utelukke dette hvis de er negative, eller bekrefte at legen din kanskje trenger å gjøre noen flere tester hvis de er positive.
Infeksjon: Når legen din mistenker en infeksjon og CRP-testresultatet ditt er positivt, garanterer dette videre utforsking for å finne ut hva som forårsaker infeksjonen din og hvor den er (forutsatt at den ikke er åpenbar). Hvis CRP-nivået ditt har gått ned etter behandling for en infeksjon, viser dette at du reagerer på behandlingen.
Andre årsaker: Legen din kan gjøre noen ekstra tester hvis CRP-testen din var positiv for å lete etter andre årsaker til betennelse hvis årsaken ikke er åpenbar. Andre forhold som kan forårsake forhøyede CRP-nivåer inkluderer:
- Revmatisk feber
- Kreft
- Hjerteinfarkt
- Bekkenbetennelsessykdom (PID)
- Bindevevssykdom
- Graviditet (spesielt siste halvdel av svangerskapet)
- Bruk av prevensjon (p-piller) eller hormonbehandling
hs-CRP Test: Hs-CRP-testen brukes til å måle risikoen for å utvikle hjertesykdom, som er klassifisert som følger:
- Lav risiko: Lavere enn 1,0 mg / l
- Gjennomsnittlig risiko: 1,0 og 3,0 mg / l
- Høy risiko: Over 3,0 mg / l
Hs-CRP oppdager nøyaktig lavere, mer spesifikke nivåer av CRP enn den vanlige testen kan, og det er derfor den brukes til å evaluere risikoen for hjertesykdom.
Følge opp
CRP-test: Hvis du har en kronisk inflammatorisk sykdom, vil legen din sannsynligvis gjøre CRP-tester regelmessig for å overvåke fremgang, oppblussing og behandlingssuksess. Du kan også få utført en ny test når du har en infeksjon for å sikre at behandlingen fungerer.
Hvis du har en annen medisinsk tilstand som forårsaker et positivt CRP-testresultat, som det som er oppført ovenfor, vil legen din jobbe med deg for å diagnostisere og behandle den. Du kan ha flere CRP-tester for å overvåke mengden betennelse i kroppen din.
hs-CRP test: Fordi CRP-nivåene dine kan svinge, kan det hende legen din vil gjenta hs-CRP om to uker for å komme opp med et gjennomsnittsnivå mellom de to. Dette kan gi et tydeligere bilde av risikoen for hjertesykdom. Hvis CRP-nivået ditt er høyt, kan du gjøre andre tester for å se på risikoen ytterligere.
Du kan også ha gjentatt hs-CRP-tester i fremtiden for å overvåke betennelsesnivået hvis du har økt risiko for hjertesykdom, siden du kan få ned CRP-nivåene dine gjennom livsstilsendringer og / eller medisiner.
Andre hensyn
Sørg for å gi legen din beskjed hvis du har spørsmål om CRP-testresultatene. Hvis du ønsker å få gjort en ny CRP-test, snakk med legen din om hvordan du gjør det.
Et ord fra veldig bra
Medisinske tester kommer ofte med en viss angst. Heldigvis bør ikke CRP-testresultatene ta for lang tid, så ventetiden din vil sannsynligvis være minimal. Husk at denne testen bare indikerer betennelse, men ikke hva som forårsaker betennelsen eller hvor den er. Dette betyr at ytterligere testing kan være nødvendig, avhengig av eventuelle underliggende medisinske tilstander og årsakene til testen din.