Innhold
- Forebyggende helsevesen
- Typer profylaktisk pleie
- Forebyggende til vanlig bruk
- Forebyggende antibiotika
Forebyggende helsevesen
I medisin brukes begrepet profylaktisk for å beskrive operasjoner, tannrengjøring, vaksiner, prevensjon og mange andre typer prosedyrer og behandlinger som forhindrer at noe skjer. En profylaktisk hepatitt-vaksine hindrer pasienten i å få hepatitt, mens en profylaktisk tannrengjøring forhindrer tannråte.
Forebygging er en god ting i helsevesenet, det forhindrer et utilsiktet problem ved å løse det potensielle problemet før det faktisk blir problematisk. Forebygging av skade eller sykdom er ofte langt enklere, raskere og billigere og mindre smertefullt enn å behandle sykdommen når den får forekomme.
Typer profylaktisk pleie
Forebyggende behandling tar mange former og fortsetter selv etter at en sykdomsprosess er identifisert. Generelt betyr profylakse ikke bare å forebygge sykdom, det kan også bety å forhindre forverring av sykdommen, minimere alvorlighetsgraden av sykdommen og forhindre overbehandling.
Primær profylakse: Forebygge eller øke resistens mot sykdom som ikke har oppstått. Dette kan omfatte rutinemessige medisinske kontroller og vaksinasjoner. Pap-smears, screening av koloskopier og mammogrammer blir ofte gjort som primær profylakse når pasienten har det bra og det ikke er tegn på sykdom. Når det er kjent at en sykdom er til stede, anses screening ikke lenger som primær profylakse.
Sekundær profylakse: Tiltak som er tatt for å forhindre gjentakelse av et medisinsk problem eller skade som allerede har oppstått, for eksempel å endre arbeidsmiljøet for å forhindre gjenskader eller ta et statin for å forhindre tilbakevendende hjerteinfarkt.
Tertiær profylakse: Tiltak som er tatt for å redusere virkningen av en kronisk, pågående sykdom eller skade som sannsynligvis vil gi langvarige effekter, for eksempel slagrehab-programmer eller sykdomshåndteringsprogrammer for hjertesvikt.
Kvartær profylakse: Dette er ideen om at overdreven medisinsk behandling skal forhindres, og at pasienter som ikke vil ha nytte av videre medisinsk behandling ikke skal utsettes for den. For eksempel, hvis en pasient ikke reagerer på en første runde med cellegift, er det ingen logisk grunn til å gjøre en andre runde med cellegift med samme medisinering.
Forebyggende til vanlig bruk
I generell samtale er begrepet profylaktisk ofte et synonym for kondom, da de betraktes som en forebygging for uønsket graviditet.
Forebyggende antibiotika
Uttrykket "profylaktisk antibiotika" refererer til antibiotika som gis for å forhindre infeksjon i stedet for å behandle infeksjon. Forebyggende antibiotika unngås når det er mulig i helsevesenet, ettersom overforbruk av antibiotika har ført til antibiotikaresistens og ikke gir noen fordel for pasienten. Det kan være enkelte tilfeller der bruk av antibiotika før operasjonen anses å være hensiktsmessig, eller når en pasient er syk nok til å garantere bruk av antibiotika før blodkulturer eller andre laboratorieresultater bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. I disse tilfellene oppveier den potensielle fordelen risikoen for skade, og legen velger å bruke antibiotika.
Når det er sagt, er det noen få begrensede tider når forebyggende antibiotika er kjent for å være nyttige for de aller fleste pasienter, og forskning støtter bruken av disse medisinene for å forhindre skade. Nesten hver pasient som blir operert og involverer et snitt i huden, vil motta profylaktiske antibiotika innen 30 minutter etter hudinnsnittet, og få det gitt på nytt hver 4. time, eller hvis det er en stor mengde eller blodtap. Dette gjelder dental prosedyrer også, som bærer en spesifikk risiko for å spre infeksjon til hjertet, spesielt hjertene til personer som har (eller har) alvorlige hjerteproblemer.
Før en tannbehandling skulle personer som har hatt infeksiøs endokarditt, en alvorlig hjerteinfeksjon, ha antibiotika. Det samme gjelder personer som har hatt en hjertetransplantasjon med ventilproblemer, personer som har fått byttet hjerteklaff og spesifikke typer hjertefeil som er tilstede ved fødselen.
Det er ikke lenger en anbefaling om at personer med leddutskiftning får antibiotikaforebygging før tannbehandling. Hvis du har hatt en prosedyre som gjør profylaktiske antibiotika til en god idé, vil kirurgen gjøre deg oppmerksom på dette. Vanligvis vil tannlegen også stille spørsmål for å avgjøre om dette også er nødvendig, i tilfelle du glemmer å nevne det.