Innhold
Dumping syndrom, også kjent som rask gastrisk tømming, er en tilstand der du opplever gastrointestinale eller vasomotoriske symptomer fordi maten du spiser beveger seg for raskt fra magen til tynntarmen. Symptomene begynner når du spiser et måltid, spesielt fra en meny med høyt glukoseinnhold (sukker).Dumping syndrom er oftest sett hos personer som har hatt bariatrisk (vekttap), spiserør eller gastrisk kirurgi. Anslag for antall personer som opplever dumping syndrom etter gastrisk kirurgi varierer fra 20% til 50%. Bare 1% til 5% av pasientene opplever mer alvorlige symptomer. Den typen operasjon du har, påvirker også risikoen for å utvikle dumpingsyndrom.
Varighet
Generelt har symptomene på dumping syndrom en tendens til å forbedre seg over tid. Omtrent tre fjerdedeler av personer som gjennomgår gastrisk bypass vil oppleve symptomer umiddelbart etter prosedyren, men de fleste opplever at symptomene deres forsvinner i løpet av de neste 15 til 18 månedene.
Dumping syndrom er delt inn i to typer: early dumping syndrom og sent dumping syndrom.
Tidlig dumping syndrom er preget av symptomer som oppstår innen 10 til 30 minutter etter et måltid. Personer med sent dumping syndrom opplever symptomer to til tre timer etter å ha spist.
De fleste med dumpingsyndrom opplever den tidlige formen, mens bare omtrent en fjerdedel opplever den sene typen. En veldig liten minoritet av mennesker har begge deler.
Undertypene manifesterer seg også med forskjellige typer symptomer, med tidlig dumping symptomer som både gastrointestinale og vasomotoriske, mens sent dumping symptomer har en tendens til å være mest vasomotoriske.
Hvorfor det skjer
Ved normal fordøyelse tømmer magen innholdet i tolvfingertarmen, den øvre delen av tynntarmen, på en kontrollert måte der store matpartikler blir screenet ut. For noen mennesker resulterer endringer i mave-tarmkanalen som en bivirkning av kirurgi i dysfunksjon i dette systemet. Magen er mindre, eller skade på pylorus - den delen av kroppen som er ansvarlig for å fungere som en dam - resulterer i at store mengder mageinnhold og større matpartikler frigjøres raskt i tolvfingertarmen. Denne raske tømmingen resulterer i markerte endringer i blodsukkernivået og en økning i visse hormoner, som deretter bidrar til kardiovaskulære symptomer og symptomer assosiert med hypoglykemi.
Sen dumping syndrom skyldes mer eksklusivt endringer i blodsukker og insulinnivå. Ved sen dumping-syndrom utløses symptomer på grunn av for mye sukker som slippes ut i tynntarmen for raskt. Denne spissen resulterer i en økning i blodsukkernivået, noe som utløser bukspyttkjertelen for å øke utskillelsen av insulin. Denne insulinutløsningen utløser deretter et fall i blodsukkernivået, noe som resulterer i symptomer på hypoglykemi.
Symptomer
Tidlig dumping: Ved tidlig dumping syndrom begynner symptomene vanligvis omtrent 10 til 30 minutter etter å ha spist et måltid:
- Magekramper
- Kvalme
- Hastende diaré
- Oppkast
- Rødme i ansiktet eller huden
- Følelse av svimmelhet eller svimmelhet
- Racing hjerte eller uregelmessig hjerterytme
- Svette
- Svakhet
Sen dumping: Symptomer på sent dumping syndrom oppstår vanligvis en til tre timer etter å ha spist et måltid:
- Problemer med å konsentrere
- Besvimelse
- Utmattelse
- Følelse av svimmelhet eller svimmelhet
- Sult
- Rask hjerterytme eller hjertebank
- Svette
- Svakhet
Selvpleie gjør og ikke skal
De fleste av anbefalingene for egenomsorg for dumping syndrom innebærer endringer i måten du spiser på, selv om du også kan oppdage at du kan redusere følelsen av ørhet eller svimmelhet hvis du legger deg, med forsiden opp, i 30 minutter etter måltidene.
Gjøre
Spis seks små måltider om dagen
Tygg maten grundig
Velg å spise komplekse karbohydrater
Øk proteininntaket
Velg å spise sunt fett
Drikk væske under måltidene
Drikk væske i 30 minutter etter måltidene
Spis mat som inneholder sukker eller raffinerte karbohydrater
Konsumere meieriprodukter
Behandling
Hvis symptomene dine vedvarer til tross for at du gjør endringer i kosten, må du snakke med legen din. Personer som har mer signifikante symptomer på dumping syndrom, er i fare for å unngå å spise og ernæringsmessige mangler. Legen din vil evaluere deg og gi deg råd om hvordan du skal gjøre det best. Hvis du har sent dumping syndrom, kan legen din anbefale deg å øke fiberinntaket ditt gjennom mat eller et tilskudd for å redusere absorpsjonen av glukose og redusere sjansen for hypoglykemi. Et annet alternativ for begge typer er at legen din foreskriver en av medisinene som er tilgjengelige for behandling av dumping syndrom.
I ekstremt alvorlige tilfeller kan en kirurgisk prosedyre vurderes. Imidlertid, ettersom de fleste tilfeller av dumpingsyndrom forbedres over tid, vil kirurgi sannsynligvis ikke engang vurderes i minst ett år etter den opprinnelige gastriske prosedyren.