Bruke DTaP-vaksinen for å beskytte mot smittsomme sykdommer

Innhold

• Hvorfor DTaP erstattet DTP
• Sykdommer DTaP forhindrer
• Vaksinasjonsanbefalinger
• Vaksinasjonsplan
• Bivirkninger

DTaP-vaksinen er en kombinasjonsvaksine som brukes til å vaksinere små barn mot tre forskjellige smittsomme sykdommer: difteri, stivkrampe og kikhoste (kikhoste).

Det bør ikke forveksles med DTP-vaksinen som immuniserer mot de samme sykdommene, men som ikke lenger brukes i USA. Tilsvarende dekker TDaP-vaksinen de samme sykdommene, men brukes bare til eldre barn og voksne.

Hvorfor DTaP erstattet DTP

DTP-vaksinen har eksistert siden 1948 og var en av de første som kombinerte flere vaksiner i en enkelt injeksjon. Den kombinerte kikhoste-vaksinen (opprettet i 1914) med difterivaksinen (1926) og stivkrampe-vaksinen (1938). DTP markerte et stort vendepunkt i forebygging av disse sykdommene, og reduserte den årlige forekomsten av kikhoste alene fra 200 000 på 1940-tallet til litt over 20 000 i dag.

Til tross for suksessen førte bivirkningene av DTP-vaksinen til en gradvis nedgang i bruken, noe som førte til en økning i infeksjoner og drepte ved slutten av det 20. århundre.

For å løse disse manglene utviklet forskere en tryggere versjon i 1996, kjent som DTaP-vaksinen. "A" i DTaP er mer enn tilfeldig. Det brukes til å beskrive den acellulære kikhostkomponenten i vaksinen. En acellulær vaksine, per definisjon, er en der en komponent av en smitte brukes i stedet for en hel, inaktivert celle.

Mens mange helcelle-vaksiner er trygge og effektive, betyr bruken av hele smitte at de er blant de råeste av alle vaksiner. Når det gjelder kikhoste, består det ytre skallet av bakteriene av fett og polysakkarider som er endotoksiske, noe som betyr at de kan forårsake generell betennelse i hele kroppen. Av denne grunn var barn som fikk DTP-vaksinen noen ganger kjent for å oppleve høy feber, feberkramper (feberrelaterte kramper) og til og med besvimelse.

DTaP-vaksinen inneholder derimot bare de antigene komponentene i cellene. Antigener er proteinene som immunforsvaret bruker for å identifisere og starte et angrep mot et skadelig stoff. (Tenk på dem som "duften" av smitte i stedet for smitte i seg selv.) Ved å fjerne endotoksinene og bare bruke antigener, kan DTaP-vaksinen anspore immunrespons med langt færre bivirkninger.

Det er av denne grunn at Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefalte at DTP-vaksinen ble erstattet av DTaP i 1997.

Vil du snakke om vaksiner med en kjær? Øv deg på å bruke vår virtuelle samtaletrener

Sykdommer DTaP forhindrer

Difteri, stivkrampe og kikhoste er alle sykdommer forårsaket av en bakterie som, hvis den ikke behandles, kan forårsake alvorlig sykdom og død. Difteri og kikhoste spres fra person til person. Tetanus kommer inn i kroppen gjennom kutt eller sår.

• Difteri er forårsaket av Corynebacterium diphtheriae bakterie. Den spres lett gjennom hoste, nysing eller direkte kontakt med en forurenset gjenstand, for eksempel et leketøy. To til fem dager etter eksponering kan giftstoffene fra bakteriene forårsake luftveissymptomer (inkludert et tykt, grått belegg i nese eller hals), svakhet, hovne lymfeknuter og feber. Hvis det kommer inn i blodet, kan det skade hjertet, nyrene og nervene.
• Stivkrampe er forårsaket av Clostridium tetani bakterier, hvis sporer finnes i jord, støv og gjødsel. Smitten kommer inn i kroppen gjennom ødelagt hud, ofte når huden punkteres av en forurenset gjenstand som en negl. Tetanus kalles ofte "lockjaw" fordi det kan føre til alvorlig stramming av kjeve muskler. Dette kan føre til alvorlige helseproblemer, noe som gjør det vanskelig å puste og til og med svelge.
• Kikhoste er forårsaket av Bordetella pertussis bakterier som fester seg til små, hårlignende fremspring (kalt cilia) som strekker seg i øvre luftveier. Bakteriene frigjør giftstoffer som ikke bare skader cilia, men som får luftveiene til å hovne opp. I likhet med difteri spres kikhoste ved hoste, nysing eller rett og slett å være i samme luftrom i lengre tid. Symptomer opptrer innen fem til ti dager etter eksponering og kan omfatte lavgradig feber, apné (gap i pusten), oppkast, tretthet og en karakteristisk, høyt kikhoste. Lungebetennelse kan også utvikle seg.

Vaksinasjonsanbefalinger

Fordi navnene deres er like, er folk usikre på om de trenger DTaP- eller TDaP-vaksinen. Videre er det også DT- og Td-vaksinene, som bare brukes til å forhindre stivkrampe og difteri.

Den primære forskjellen i disse vaksinene er i for hvem de er passende. I henhold til CDC-anbefalingene:

• DTaP anbefales for barn under syv og inneholder flere antigener for bedre å bygge et immunforsvar.
• DT anbefales for barn under sju år hvor kikhoste-vaksinen er kontraindisert (vanligvis fordi det tidligere har vært en allergisk respons).
• TDaP er en booster-vaksine gitt til barn over syv og voksne og krever færre antigener for å øke beskyttelsen.
• Td er en boostervaksine gitt til ungdommer og voksne som kan ha lavere risiko for kikhoste.

DTaP-vaksinen markedsføres under navnene Daptacel og Infarix. TDaP-vaksinen markedsføres under Adacel og Boosterix. I mellomtiden selges Td-vaksinen under navnet Tenivac, mens DT-vaksinen er tilgjengelig generelt.

Det er også kombinasjonsvaksiner som beskytter mot disse og andre sykdommer. De inkluderer Kinrix (DTaP og polio), Pediarix (DTaP, polio og hepatitt B) og Pentacel (DTaP, polio og influensa type b).

Vaksinasjonsplan

DTaP-vaksinen gis som en intramuskulær injeksjon, levert til den ytre lårmuskelen hos spedbarn og småbarn eller deltoidmuskelen i overarmen hos ungdom og voksne. Antall doser og tidsplan varierer etter personens alder og omstendigheter:

• For spedbarn er fem separate skudd planlagt på to, fire og seks måneder, mellom 15 og 18 måneder og mellom fire og seks år. En boosterdose av Tdap bør deretter gis når barnet er 11 til 12. En Td-booster kan deretter gis hvert 10. år etterpå.
• For voksne som ikke har blitt vaksinert, kan et enkelt TDaP-skudd brukes. Et booster Td-skudd skal deretter gis hvert 10. år.
• I tillegg bør gravide få en enkelt dose Tdap, helst ved 27 til 36 ukers svangerskap.

Bivirkninger

Bivirkninger fra DTaP-vaksinen har en tendens til å være milde og kan omfatte:

• Lav feber
• Rødhet, hevelse, ømhet eller ømhet på injeksjonsstedet
• Tretthet

Symptomer har en tendens til å utvikle seg en til tre dager etter et skudd og er vanligere etter den fjerde eller femte injeksjonen. Hevelse vil vanligvis forsvinne innen en til syv dager. Mindre vanlig kan oppkast forekomme.

Vaksiner lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst