Håndledd senebetennelse, årsaker og behandlinger

Innhold

• Anatomi av håndleddet
• Håndleddet senebetennelse symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Et ord fra veldig bra

Håndledd senebetennelse, også kalt tenosynovitt, er en vanlig tilstand preget av irritasjon og betennelse i senene rundt håndleddet. Mange sener omgir håndleddet. Håndleddet senitt påvirker vanligvis en av senene, men det kan også involvere to eller flere.

Ofte oppstår håndledd senebetennelse på punkter der senene krysser hverandre eller passerer over en beinaktig fremtredende stilling. Dette er mulige irritasjonssteder og kan føre til ubehag når du beveger håndleddet.

Anatomi av håndleddet

Sener er strukturer som forbinder en muskel til bein, og håndleddsene kobler underarmsmuskulaturen til beinene på hånden og fingrene. Håndleddsensene glir gjennom glatte slirer når de passerer håndleddet.

Disse seneskjedene gjør at senene glir jevnt når håndleddet bøyes frem og tilbake på en lav friksjon måte. Seneskjedene har væske i kappen kalt synovialvæske, og når dette området blir betent, kalles tilstanden tenosynovitt.

Senene rundt håndleddet er delt inn i to grupper - de på baksiden av håndleddet (extensorene) og de på forsiden av håndleddet (flexors).

Håndleddet senebetennelse symptomer

Den vanligste og mest konsekvente klagen fra pasienter som er diagnostisert med senebetennelse i håndleddet er smerter i håndleddet. Andre symptomer på håndledd senebetennelse inkluderer:

• Hevelse rundt håndleddet
• Senees varme og rødhet
• Slipende følelser (crepitus) med senenes bevegelse

Fører til

Enhver sene kan bli irritert og forårsake symptomer på smerte, men senebetennelse forekommer mye oftere i noen få spesifikke sener som et resultat av anatomien, og de spesifikke aktivitetene folk utfører.

Problemene som kan oppstå i håndleddet, kan variere avhengig av den spesifikke tilstanden. Noen tilstander er mer preget av betennelse, der andre er mer preget av kronisk skade på senen (tendinose).

Noen ganger kan systemiske tilstander som gikt eller pseudogout være involvert, og i andre situasjoner kan autoimmune tilstander, inkludert revmatoid artritt, bidra til symptomene.

Diagnose

Diagnosen diagnose av håndleddet senes ved å lete etter de karakteristiske tegnene på denne tilstanden. I tillegg, avhengig av senen som er betent, kan legen utføre tester som strekker de spesifikke senene som bekymrer seg for å finne den nøyaktige kilden til betennelse.

For eksempel kalles en type håndleddetennitt DeQuervains tenosynovitt. Dette er betennelse i senen i bunnen av tommelen. Ofte sett hos nybakte mødre, diagnostiseres DeQuervains tenosynovitt ved en spesifikk test kalt "Finkelsteins test", der pasienten lager en knyttneve og håndleddet trekkes bort fra tommelen. Smerter fra denne manøveren er diagnostisk for denne typen håndledd senebetennelse. .

Spesielle studier er vanligvis ikke nødvendige, men en røntgen kan være nyttig å vurdere for andre mulige årsaker til smerter i håndleddet. Røntgenstråler kan være spesielt nyttige ved evaluering av leddgikt eller brudd. De fleste mennesker med senebetennelse i håndleddet vil ha røntgenstråler.

Andre tester som ultralyd og MR kan vise senebetennelse mer direkte, da disse testene vil vise væskeansamling rundt den forverrede senen. Selv om disse testene vanligvis ikke er nødvendige, kan det være nyttig å vurdere problemet ytterligere hvis det er forvirring om den mulige årsaken til smerte.

Behandling

Når en diagnose av senebetennelse er stilt, kan det utvikles en behandlingsplan. Ikke alle som har senebetennelse i håndleddet, blir behandlet likt, og noen behandlinger kan være mer nyttige for en bestemt type senebetennelse enn andre.

Når det er sagt, begynner de fleste behandlinger med noen få enkle trinn for å kontrollere betennelse og tillate seneheling, og bare gå videre til mer invasive trinn hvis disse behandlingene ikke lindrer symptomene på tilstanden:

• Immobilisering: Å plassere håndleddet i en skinne eller støpe er vanligvis det første behandlingstrinnet. Håndledds senitt skyldes gjentatt irritasjon av senen og skjeden. Ved å hvile senen, bør betennelsen avta.
• Is skaden: Det kan også være gunstig å påføre en ispose intermitterende på betennelsesområdet. Ising i håndleddet senitt kan bidra til å avkjøle betennelse og stimulerer blodstrømmen til området med senebetennelse.
• Antiinflammatoriske medisiner: Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner vil bidra til å kontrollere symptomer på smerte, men enda viktigere, de hjelper til med å behandle senebetennelse i håndleddet for å redusere betennelse og hevelse i bløtvevet. Disse medisinene vil redusere den inflammatoriske responsen, som er årsaken til smertene.
• Håndterapi: Håndterapi er en spesialisert type terapi som er fokusert på den komplekse funksjonen til hånden og håndleddet, og de mange sener og leddbånd som omgir og støtter leddet. Håndterapeuter bruker mange modaliteter fra å strekke og styrke til elektrisk stimulering og ultralyd. I tillegg vil en håndterapeut ofte produsere egendefinerte skinner og støtter for å kontrollere bevegelser i håndleddet.
• Kortisoninjeksjon: Kortison er et kraftigere antiinflammatorisk behandlingsalternativ som gis ved injeksjon direkte til betennelsesstedet. Kortisoninjeksjoner er trygge, men kan svekke sener over tid hvis det gis for mange injeksjoner.
• Kirurgi: Kirurgi gjøres bare når disse andre behandlingsmetodene ikke har løst problemet. Hvis det er tilfelle, kan området med tett seneskede som forårsaker smertefulle og vanskelige senebevegelser frigjøres. Det inflammatoriske vevet kan også fjernes i et forsøk på å skape mer plass for senen til å bevege seg fritt.

Forebygge gjentakelse

Det er en rekke trinn du kan ta for å forhindre oppblussing av håndledd senebetennelse. Det viktigste trinnet du kan ta er å endre en hvilken som helst spesifikk aktivitet som ser ut til å forverre tilstanden din. Dette kan bety at du justerer måten du løfter på eller justerer grepet ditt.

Å endre posisjonen til hendene dine når du utfører aktiviteter kan sikre at ingen enkelt sene tar for mye av lasten. Andre trinn inkluderer:

• Å ha en skinne under aktiviteter som irriterer senebetennelse kan være nyttig, men dette kan også være tungvint. Visstnok kan en enkel støttepakning eller seler være en enkel måte å unngå symptomer på.
• Vær forsiktig med å ta medisiner før aktiviteter, da noen ganger kan dette ganske enkelt dekke over symptomer, når det kan være bedre for deg å kunne vurdere når du overdriver en aktivitet.
• Skånsom tøyning og varme før en aktivitet kan sikre at senene er klare, og en ispose etterpå kan dempe betennelsen.

Hvis du ikke kan holde kontroll over symptomene, kan det være på tide å oppsøke legen din.

Et ord fra veldig bra

Håndledd senebetennelse er en vanlig tilstand som vil oppleves av nesten alle på et tidspunkt i livet ditt. Å ta noen få enkle trinn tidlig i tilstanden kan bidra til å forhindre at symptomene blir mer alvorlige og deaktiverende.

Hvis du har problemer med senebetennelse i håndleddet, kan du arbeide med en spesialist i håndterapi for å utvikle et program for å forhindre tilbakevendende problemer, slik at du holder på med å gjøre de aktivitetene du enten trenger å gjøre for å jobbe eller liker å gjøre det rekreasjonsmessig!

Behandlingsalternativer for senebetennelse