Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/29/2017
Angiodysplasi i tykktarmen er hovne, skjøre blodårer i tykktarmen. Dette kan resultere i blodtap fra mage-tarmkanalen (GI).
Fører til
Angiodysplasi i tykktarmen er for det meste relatert til aldring og nedbrytning av blodårene. Det er vanlig hos eldre voksne. Det er nesten alltid sett på høyre side av tykktarmen.
Mest sannsynlig utvikles problemet ut av normale spasmer i tykktarmen som får blodkarene i området til å forstørres. Når denne hevelsen blir alvorlig, utvikler en liten passasje mellom en liten arterie og blodåre. Dette kalles en arteriovenøs misdannelse. Blødning kan forekomme fra dette området i tykktarmen.
Sjeldent er angiodysplasi av tykktarmen relatert til andre sykdommer i blodårene. En av disse er Osler-Weber-Rendu syndrom. Tilstanden er ikke relatert til kreft. Det er også forskjellig fra divertikulose, som er en mer vanlig årsak til intestinal blødning hos eldre voksne.
symptomer
Symptomene varierer.
Eldre mennesker kan ha symptomer som:
- Svakhet
- Utmattelse
- Kortpustethet på grunn av anemi
De kan ikke ha blødning direkte fra tykktarmen.
Andre mennesker kan ha problemer med mild eller alvorlig blødning der rødt eller svart blod kommer fra endetarmen.
Det er ingen smerte forbundet med angiodysplasi.
Eksamener og tester
Tester som kan gjøres for å diagnostisere denne tilstanden inkluderer:
- Angiografi (bare nyttig hvis det er aktiv blødning i tykktarmen)
- Fullstendig blodtall (CBC) for å sjekke for anemi
- koloskopi
- Avføringstest for okkult (skjult) blod (et positivt testresultat tyder på blødning fra tykktarmen)
Behandling
Det er viktig å finne årsaken til blødning i kolon og hvor fort blodet går tapt. Du må kanskje bli innlagt på sykehus. Væsker kan gis gjennom en vene, og det kan være nødvendig med blodprodukter.
Andre behandlinger kan være nødvendig når blødningskilden er funnet. I de fleste tilfeller stopper blødningen alene uten behandling.
Hvis behandling er nødvendig, kan det innebære:
- Angiografi for å blokkere blodkaret som bløder eller å levere medisin for å få blodkarene til å stramme for å stoppe blødningen
- Burning (cauterizing) stedet for blødet med varme eller en laser ved hjelp av et koloskop
I noen tilfeller er kirurgi det eneste alternativet. Du må kanskje ha hele høyre side av tykktarmen (høyre hemikolektomi) fjernet hvis tung blødning fortsetter, selv etter at andre behandlinger har blitt prøvd. Legemidler (thalidomid og østrogener) kan brukes til å kontrollere sykdommen hos noen mennesker.
Outlook (prognose)
Personer som har blødninger relatert til denne tilstanden til tross for at de har hatt kolonoskopi, angiografi eller kirurgi, vil sannsynligvis ha mer blødning i fremtiden.
Utsiktene forblir gode hvis blødningen styres.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- anemi
- Død fra overdreven blodtap
- Bivirkninger fra behandling
- Alvorlig tap av blod fra GI-kanalen
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell dersom rektal blødning oppstår.
Forebygging
Det er ingen kjent forebygging.
Alternative navn
Vaskulær ektasi i tykktarmen; Kolonisk arteriovenøs misdannelse; Blødning - angiodysplasi; Bleed - angiodysplasi
Bilder
Fordøyelsessystemet organer
referanser
Brandt LJ, Aroniadis OC. Vaskulære sykdommer i mage-tarmkanalen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 37.
Hauser SC. Vaskulære sykdommer i mage-tarmkanalen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 143.
Gjennomgå dato 9/29/2017
Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.