Leksikon

Irritabel tarm-syndrom

Posted on
Forfatter: Robert Simon
Opprettelsesdato: 21 Juni 2021
Oppdater Dato: 11 November 2024
Anonim
Effekten av fekal transplantasjon (FMT) ved irritabel Tarm Syndrom (IBS)
Video: Effekten av fekal transplantasjon (FMT) ved irritabel Tarm Syndrom (IBS)

Innhold

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en lidelse som fører til magesmerter og tarmendringer.


IBS er ikke det samme som inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

Fører til

Årsakene til at IBS utvikler seg er ikke klart. Det kan oppstå etter en bakteriell infeksjon eller en parasittisk infeksjon (giardiasis) i tarmene. Dette kalles postinfeksjonell IBS. Det kan også være andre utløsere, inkludert stress.

Tarmene er koblet til hjernen ved hjelp av hormon og nervesignaler som går frem og tilbake mellom tarm og hjerne. Disse signalene påvirker tarmfunksjon og symptomer. Nerver kan bli mer aktive under stress. Dette kan føre til at tarmen blir mer følsomme og kontrakt mer.

IBS kan forekomme i alle aldre. Ofte begynner det i tenårene eller tidlig voksenliv. Det er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn.

Det er mindre sannsynlig å begynne hos eldre over 50 år.

Omtrent 10% til 15% av befolkningen i USA har symptomer på IBS. Det er det vanligste tarmproblemet som får folk til å bli henvist til tarmspesialist (gastroenterolog).


symptomer

IBS symptomer varierer fra person til person, og varierer fra mild til alvorlig. De fleste har milde symptomer. Du sies å ha IBS når symptomene er tilstede i minst 3 dager i måneden i en periode på 3 måneder eller mer.

De viktigste symptomene er:

  • Magesmerter
  • Gass
  • fylde
  • oppblåsthet
  • Endring i tarmvaner. Kan ha enten diaré (IBS-D) eller forstoppelse (IBS-C).

Smerte og andre symptomer vil ofte bli redusert eller gå bort etter en tarmbevegelse. Symptomer kan flare opp når det er en endring i frekvensen av tarmbevegelsene dine.

Personer med IBS kan gå frem og tilbake mellom å ha forstoppelse og diaré eller har eller mest eller har det ene eller det andre.

  • Hvis du har IBS med diaré, vil du ha hyppige, løse, vannige avføring. Du kan ha et presserende behov for å få en avføring, noe som kan være vanskelig å kontrollere.
  • Hvis du har IBS med forstoppelse, vil du ha vanskelig tid på avføring, så vel som færre tarmbevegelser. Du må kanskje strekke med tarmbevegelse og ha kramper. Ofte vil bare en liten mengde eller ingen avføring i det hele tatt passere.

Symptomene kan bli verre i noen uker eller en måned, og deretter redusere en stund. I andre tilfeller er symptomene til stede mesteparten av tiden.


Du kan også miste din appetitt hvis du har IBS. Imidlertid er blod i avføring og utilsiktet vekttap ikke en del av IBS.

Eksamener og tester

Det er ingen test for å diagnostisere IBS. Mesteparten av tiden kan din helsepersonell diagnostisere IBS basert på dine symptomer. Å spise et laktosfritt kosthold i 2 uker kan hjelpe leverandøren til å identifisere laktasemangel (eller laktoseintoleranse).

Følgende tester kan gjøres for å utelukke andre problemer:

  • Blodprøver for å se om du har cøliaki eller lavt blodtal (anemi)
  • Krakk kulturer for å sjekke for en infeksjon

Leverandøren din kan anbefale en koloskopi. Under denne testen setter et fleksibelt rør inn gjennom anus for å undersøke tykktarmen. Du kan trenge denne testen hvis:

  • Symptomer begynte senere i livet (over 50 år)
  • Du har symptomer som vekttap eller blodige avføring
  • Du har unormale blodprøver (som lavt blodtal)

Andre lidelser som kan forårsake lignende symptomer inkluderer:

  • Celiac sykdom
  • Kolonkreft (kreft forårsaker sjelden typiske IBS symptomer, med mindre symptomer som vekttap, blod i avføring eller unormale blodprøver er også tilstede)
  • Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt

Behandling

Målet med behandlingen er å lindre symptomene.

I noen tilfeller av IBS kan livsstilsendringer hjelpe. For eksempel kan regelmessig mosjon og forbedrede søvnvaner redusere angst og bidra til å lindre tarmsykdommer.

Kosttilskudd kan være nyttig. Imidlertid kan ingen bestemt diett anbefales for IBS fordi tilstanden er forskjellig fra en person til en annen.

Følgende endringer kan hjelpe:

  • Unngå mat og drikke som stimulerer tarmene (som koffein, te eller cola)
  • Spiser mindre måltider
  • Økende fiber i kostholdet (dette kan forbedre forstoppelse eller diaré, men gjør oppblåsthet verre)

Snakk med leverandøren din før du tar over-the-counter medisiner.

Ingen medisin fungerer for alle. Noen som leverandøren din kan foreslå inkluderer:

  • Antikolinerge legemidler (dicyklomin, propanthelin, belladonna og hyoscyamin) tok omtrent en halv time før de spiste for å kontrollere tarmmuskelkramper
  • Bisacodyl for å behandle forstoppelse
  • Loperamid å behandle diaré
  • Lavdoser av trisykliske antidepressiva for å lindre tarmsmerter
  • Lubiprostone for forstoppelse symptomer
  • Rifaximin, et antibiotikum

Psykologisk terapi eller medisiner for angst eller depresjon kan hjelpe til med problemet.

Outlook (prognose)

IBS kan være en livslang tilstand. For noen mennesker, symptomer deaktiverer og forstyrrer arbeid, reise og sosiale aktiviteter.

Symptomer blir ofte bedre med behandling.

IBS forårsaker ikke permanent skade på tarmene. Dessuten fører det ikke til alvorlig sykdom, som for eksempel kreft.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på IBS, eller hvis du oppdager endringer i tarmvanene dine som ikke går bort.

Alternative navn

IBS; IBD - irritabel tarm; Spastisk kolon; Irritabel kolon; Slimhinnehinnebetennelse; Spastisk kolitt; Magesmerter - IBS; Diaré - IBS; Forstoppelse - IBS

Pasientinstruksjoner

  • Forstoppelse - hva skal du spørre legen din om

Bilder


  • Fordøyelsessystemet

referanser

Aronson JK. Avføringsmidler. I: Aronson JK, ed. Meylers bivirkninger av narkotika. 16. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Epidemiologi av irritabel tarmsyndrom. Clin Epidemiol. 2014, 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Irritabel tarm-syndrom. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 722-725.

Ford AC, Talley NJ. Irritabel tarm-syndrom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 122.

Mayer EA. Funksjonell gastrointestinale sykdommer: irritabel tarmsyndrom, dyspepsi, brystsmerter av antatt esophageal opprinnelse og halsbrann. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 137.

Wilkins T, Pepiton C, Alex B, Schade RR. Diagnose og styring av IBS hos voksne. Er Fam-lege. 2012; 86 (5): 419-426. PMID: 22963061 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22963061.

Wolfe MM. Vanlige kliniske manifestasjoner av gastrointestinal sykdom. I: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli og Carpenter er Cecil Essentials of Medicine. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33

Gjennomgå dato 4/3/2017

Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.