Innhold
Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe mange mennesker med å håndtere kronisk smerte.
Hva er CBT?
CBT er en form for psykologisk terapi. Det involverer oftest 10 til 20 møter med en terapeut. Fokus på dine tanker utgjør den kognitive delen av CBT. Fokus på dine handlinger er den adferdsmessige delen.
For det første hjelper terapeuten deg til å kjenne igjen de negative følelsene og tankene som oppstår når du har ryggsmerter. Deretter lærer terapeuten deg hvordan du forvandler dem til hjelpsomme tanker og sunne handlinger. Å endre tankene dine fra negative til positive kan hjelpe deg med å håndtere smerten din.
Hvordan virker CBT?
Det antas at endring av tankene dine om smerte kan forandre hvordan kroppen din reagerer på smerte.
Du kan ikke stoppe fysisk smerte. Men med praksis kan du kontrollere hvordan tankene dine håndterer smerten. Et eksempel er å forandre en negativ tanke, for eksempel "Jeg kan ikke gjøre noe mer," til en mer positiv tanke, som "Jeg har behandlet dette før, og jeg kan gjøre det igjen."
En terapeut som bruker CBT, vil hjelpe deg å lære å:
- Identifiser negative tanker
- Stopp negative tanker
- Øv med positive tanker
- Utvikle sunn tenkning
Sunn tenking innebærer positive tanker og beroliger ditt sinn og kropp ved å bruke teknikker som yoga, massasje eller bilder. Sunn tenking gjør at du føler deg bedre, og føler deg bedre, reduserer smerte.
CBT kan også lære deg å bli mer aktiv. Dette er viktig fordi regelmessig trening med lav effekt, som å gå og svømme, kan bidra til å redusere ryggsmerter i det lange løp.
For at CBT skal bidra til å redusere smerte, må behandlingsmålene være realistiske, og behandlingen bør gjøres i trinn. For eksempel kan målene dine være å se venner mer og begynne å trene. Det er realistisk å se en eller to venner først og ta korte spaserturer, kanskje bare ned i blokken. Det er ikke realistisk å koble sammen med alle vennene dine samtidig, og gå 3 miles (5 kilometer) med en gang på din første tur. Øvelse kan hjelpe deg med å håndtere kroniske smerteproblemer.
Starter
Spør din helsepersonell om navnene på noen få terapeuter og se hvilke som dekkes av forsikringen din.
Kontakt 2 til 3 av terapeuter og intervju dem på telefonen. Spør dem om deres erfaring med å bruke CBT til å håndtere kronisk ryggsmerter. Hvis du ikke liker den første terapeuten du snakker med eller ser, prøv noen andre.
Alternative navn
Nonspesifikke ryggsmerter - kognitiv atferdsmessig; Ryggsmerter - kronisk - kognitiv atferdsmessig; Lumbal smerte - kronisk - kognitiv atferdsmessig; Smerter - tilbake - kronisk - kognitiv atferdsmessig; Kronisk ryggsmerter - lavkognitiv atferdsmessig
referanser
Cohen SP, Raja SN. Smerte. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 30.
Henschke N, Ostelo RW, van Tulder MW, et al. Behavioral behandling for kronisk ryggsmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2010, (7): CD002014. PMID: 20614428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20614428.
Turk DC. Psykososiale aspekter ved kronisk smerte. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk styring av smerte. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap 12.
Gjennomgå dato 9/7/2017
Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.