Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/27/2018
Hydrocephalus er en opphopning av spinalvæske inne i hjernens væskekamre. Hydrocephalus betyr "vann på hjernen."
Normalt trykk hydrocephalus (NPH) er en økning i mengden cerebrospinalvæske (CSF) i hjernen som påvirker hjernens funksjon. Imidlertid er trykket av fluidet vanligvis normalt.
Fører til
Det er ingen kjent årsak til NPH. Men sjansen for å utvikle NPH er høy i noen som har hatt noen av følgende:
- Blødning fra et blodår eller aneurysm i hjernen (subaraknoid blødning)
- Visse hodeskader
- Meningitt eller lignende infeksjoner
- Kirurgi på hjernen (craniotomi)
Som CSF bygger opp i hjernen, svulmer de væskefylte kamrene (ventrikkene) i hjernen. Dette forårsaker press på hjernevæv. Dette kan skade eller ødelegge deler av hjernen.
symptomer
Symptomer på NPH begynner ofte sakte. Det er tre hovedsymptomer på NPH:
- Endringer i måten en person går på: vanskeligheter når man begynner å gå (gang apraxia), føler seg som om de sitter fast på bakken (magnetisk gang)
- Sakte av mental funksjon: Glemsomhet, vanskeligheter med å være oppmerksom, apati eller intet humør
- Problemer med å kontrollere urinen (urininkontinens), og noen ganger å kontrollere avføring (tarminkontinens)
Diagnose av NPH kan utføres dersom noen av symptomene ovenfor oppstår, og NPH mistenkes og testingen er utført.
Eksamener og tester
Helsesektoren vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene. Hvis du har NPH, vil leverandøren sannsynligvis finne ut at din gåing ikke er normal. Du kan også ha minneproblemer.
Tester som kan gjøres inkluderer:
- Lumbal punktering (spinal tap) med forsiktig testing av å gå før og rett etter spinal tap
- Hodet CT-skanning eller MRI i hodet
Behandling
Behandling for NPH er vanligvis kirurgi for å plassere et rør kalt en shunt som ruter overskytende CSF ut av hjerneventriklene. Dette kalles en ventrikuloperitoneal shunt.
Outlook (prognose)
Uten behandling blir symptomene ofte verre og kan føre til døden.
Kirurgi forbedrer symptomene hos noen mennesker. De med milde symptomer har det beste resultatet. Walking er symptomet mest sannsynlig å forbedre.
Mulige komplikasjoner
Problemer som kan oppstå fra NPH eller dets behandling inkluderer:
- Komplikasjoner av kirurgi (infeksjon, blødning, shunt som ikke fungerer bra)
- Tap av hjernefunksjon (demens) som blir verre over tid
- Skader fra fall
- Forkortet levetid
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du eller en kjære har økende problemer med hukommelse, turgåing eller urininkontinens.
- En person med NPH forverres til det punktet hvor du ikke klarer å ta vare på personen selv.
Gå til beredskapsrommet eller ring det lokale nødnummeret (for eksempel 911) hvis det oppstår en plutselig endring i mental status. Dette kan bety at en annen lidelse har utviklet seg.
Alternative navn
Hydrocephalus - okkult; Hydrocephalus - idiopatisk; Hydrocephalus - voksen; Hydrocephalus - kommunikasjon; Demens - hydrocephalus; NPH
Pasientinstruksjoner
- Ventrikuloperitoneal shunt - utslipp
Bilder
Sentralnervesystemet og perifert nervesystem
Ventricles av hjernen
referanser
Rosenberg GA. Hjernesødem og forstyrrelser i cerebrospinalvæskesirkulasjon. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 88.
Williams MA, Malm J. Diagnosis and treatment of idiopathic normal pressure hydrocephalus. Kontinuerlig (Minneap Minn). 2016; 22 (2 demens): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Gjennomgå dato 2/27/2018
Oppdatert av: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School ved Rowan University, Camden, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.