En oversikt over Klebsiella Pneumoniae

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Klebsiella pneumoniae er en smittsom bakterie som kan forårsake infeksjoner som lungebetennelse og sepsis. Beslektede symptomer kan omfatte feber og en produktiv hoste. Infeksjoner produsert av Klebsiella pneumoniae er relativt sjeldne, og sykehusinnstillinger har høyest forekomst av tilfeller.

Klebsiella pneumoniae kan diagnostiseres med bildebehandlingstester og en blod- eller sputumprøve. Denne infeksjonen må behandles med antibiotika, men den er ofte motstandsdyktig mot mange av dem. En slik prøve kan testes for følsomhet, slik at det medisinske teamet ditt kan identifisere det antibiotikum som mest sannsynlig er effektivt.

Symptomer

Den vanligste infeksjonen forårsaket av Klebsiella pneumoniae-bakteriene er en urinveisinfeksjon. Imidlertid kan det også ofte forårsake lungebetennelse, en infeksjon i lungene som gir symptomer, inkludert feber, frysninger, hoste, kortpustethet, tretthet og følelse av å bli kjørt.

Du kan også oppleve ubehag i brystet på grunn av hoste. En av egenskapene til Klebsiella pneumoniae lungeinfeksjon er en produktiv hoste med tykt, blodig sputum som ofte blir beskrevet som "currant gelé sputum."

Andre infeksjoner assosiert med Klebsiella pneumoniae inkluderer:

• Blodstrøm infeksjon: Symptomer på blodinfeksjon kan omfatte frysninger, feber, muskelsmerter, tretthet og sløvhet. Du kan også oppleve endringer i bevisstheten. Sepsis kan oppstå som et svar.
• Meningitt: En infeksjon i hjernehinnene (de beskyttende lagene rundt hjernen) kan forårsake hodepine, nakke- og / eller ryggsmerter, feber, stiv nakke og utmattelse. I sjeldne tilfeller kan hjernehinnebetennelse forårsake kramper.
• Urinveisinfeksjon: Dette kan forårsake urinfrekvens, svie med vannlating, blærehastighet og inkontinens. Det kan også forårsake feber og magesmerter eller ubehag.
• Sårinfeksjoner, som kan føre til forsinket sårheling, rødhet, pus og smerte, feber

Klebsiella pneumoniae-infeksjoner er typisk preget av symptomer som ligner på andre infeksjoner. Du kan føle deg veldig syk, men det er lite sannsynlig at du eller det medisinske teamet umiddelbart vet at du har en infeksjon assosiert med denne bakterien før etter diagnostisk testing.

Undertyper

Det er sjeldne underarter av Klebsiella pneumoniae som forårsaker spesielt forferdelig sykdom:

• Infeksjon med Klebsiella ozaenae kan føre til illodorøs bortkasting (atrofi) av neseslimhinnene.
• Klebsiella rhinoscleromatis forårsaker rhinoscleroma, en destruktiv nodulær betennelse i nese og hals.

Klebsiella lungebetennelse er en innkapslet organisme som kan unngå kroppens normale beskyttelsesmekanismer. I tillegg til å angripe organer som lunger og blære, utløser det også en inflammatorisk respons som øker symptomer som feber og frysninger.

Fører til

Klebsiella lungebetennelsesbakteriene kan naturlig oppholde seg i tarmen og luftveiene til friske individer. Infeksjoner forekommer sjelden hos mennesker som har et sunt immunforsvar.

Sykdom, bruk av antibiotika eller et svakt immunsystem øker risikoen. Klebsiella lungebetennelse er en ledende årsak til nosokomiell infeksjon blant mennesker i alle aldre, alt fra spedbarn til eldre voksne, det vil si sykdom som kommer fra sykehuset.

Samfunnservervet Klebsiella pneumoniae kan oppstå utenfor sykehusinnstillingen som samfunnskjøpt lungebetennelse, men dette er sjelden. Slike tilfeller rammer mennesker som har et svakt immunforsvar, spesielt de som er alkoholavhengige eller som har diabetes, men kan også av og til forårsake sykdom hos friske verter.

Bakteriene spres ved direkte kontakt, vanligvis gjennom forurensning av ventilasjonsutstyr og katetre eller andre typer rør i helsevesenet. Det kan også spre seg fra person til person ved berøring, men det er ikke kjent å spre seg gjennom luften.

Hvordan unngå sykehusoppkjøpte infeksjoner

Diagnose

Legen din vil ta en medisinsk historie, utføre en fysisk undersøkelse og kan bruke bildebehandling for å diagnostisere infeksjonen (dvs. lungebetennelse, etc.), men en diagnose av Klebsiella pneumoniae er basert først og fremst på laboratorietesting.

Vanligvis vil symptomer på lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, sårinfeksjon og annen infeksjon forårsaket av organismen føre til at du blir syk. Din medisinske evaluering vil vanligvis fokusere på å identifisere årsaken til infeksjonen din og se etter tegn på komplikasjoner, for eksempel en abscess.

Medisinsk historie

Det medisinske teamet ditt vil spørre om feber, kvalme, hoste, pustevansker, smerte og ubehag, og ditt energinivå og søvn. Du kan også bli spurt om risikofaktorer og eksponering for personer som har hatt lignende sykdommer.

Fysisk eksamen

Din fysiske eksamen vil omfatte en vurdering av temperaturen, halsen, pustelydene og en undersøkelse av magen for ømhet. Eventuelle sår eller smertefulle hudområder vil bli undersøkt for rødhet, hevelse eller varme.

Diagnostiske tester

Klebsiella pneumoniae-bakteriene påvirker vanligvis høyre øvre lungelapp og resulterer i dannelse av et hulrom, samt pus-produserende vevsdød. Disse gir et tydelig utseende på røntgen av brystet, og det er grunnen til at legen din kan bestille denne bildebehandlingen som en del av diagnoseprosessen.

Du kan også trenge bildebehandlingstester av mage, blære, hjerne eller bein, avhengig av symptomer og fysisk undersøkelse.

Legen din kan også trenge å ta prøver og få dem testet, avhengig av mistenkt infeksjon:

• EN sputumprøve kan oppdage bakteriell lungebetennelse.
• EN blodprøve må kanskje testes hvis det er bekymring for at du kan få sepsis.
• En lumbal punktering kan være nødvendig hvis det er mistanke om bakteriell hjernehinnebetennelse.

Tilsvarende, hvis du har et infisert sår, kan du få en liten prøve av det infiserte området.

Prøver sendes til et laboratorium for en kultur slik at den smittsomme organismen (og dens følsomhet overfor antibiotika) kan identifiseres.

Behandling

Klebsiella pneumoniae behandles kraftig antibiotika som kan gis oralt eller intravenøst ​​(IV, gjennom en blodåre).

Antibiotika legen din kan vurdere inkluderer:

• Azactam (aztreonam)
• Kinoloner
• Tredje eller fjerde generasjon cefalosporiner, slik som Rocephin (ceftriaxon)
• Karbapenemer, slik som Primaxin (imipenem / cilastatin)
• Penicilliner som Zosyn (piperacillin-tazobactam)

En kombinasjon av antibiotika kan brukes, eller et legemiddel kan endres hvis sensitivitetstesting antyder at det ikke vil være effektivt.

Behandlingsvarigheten varierer avhengig av antibiotika, men kan variere fra to til 14 dager.

Sørg for å fortelle legen din om du er allergisk mot penicillin, da du kanskje ikke kan ta visse antibiotika.

Er kefalosporiner trygge hvis du er allergisk mot penicillin?

Antibiotikaresistens

Klebsiella pneumoniae er en gram-negativ stang innkapslet i en tykk polysakkaridkapsel.

Visse stammer av Klebsiella pneumoniae har utviklet seg og er nå resistente mot konvensjonelle antibiotika. Bakteriell resistensprofiler må kontrolleres ved testing og behandling av sykdommen. For eksempel produserer noen stammer beta-laktamase, et enzym som gjør dem resistente mot penicilliner og cefalosporiner.

Bakterier som er resistente mot mange antibiotika blir ofte beskrevet som "superbugs" fordi de er så elastiske.

Superbugs og sykehuservervede infeksjoner

Kirurgi

Hvis du utvikler en abscess, kan det hende du må tømme den kirurgisk. Dette kan innebære en liten prosedyre i en klinikk, eller det kan kreve en kirurgisk operasjon på sykehuset, avhengig av hvor abscessen ligger.

Vanligvis vil du også trenge minst noen få dager med antibiotikabehandling etter at en abscess er drenert.

Forebygging

Forebygging av denne infeksjonen innebærer sterilisering av utstyr og håndvask. Disse prosedyrene blir ivaretatt i medisinsk miljø.

Hvis du besøker noen på sykehuset, må du vaske hendene når du ankommer og når du reiser, og ikke nøl med å vaske dem også under besøket.

Et ord fra veldig bra

Bakterielle infeksjoner krever vanligvis behandling med antibiotika. Hvis du har en infeksjon forårsaket av Klebsiella pneumoniae, kan den behandles, men det kan ta tid for det medisinske teamet å identifisere riktig antibiotika og for at infeksjonen skal utryddes for full gjenoppretting.