Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/30/2018
Essential tremor (ET) er en type ufrivillig rysting bevegelse. Det har ingen identifisert årsak. Ufrivillig betyr at du rister uten å forsøke å gjøre det, og ikke klarer å stoppe å riste etter ønske.
Fører til
ET er den vanligste typen tremor. Alle har litt tremor, men bevegelsene er ofte så små at de ikke kan ses. ET påvirker både menn og kvinner. Det er vanligst hos personer eldre enn 65 år.
Den eksakte årsaken til ET er ukjent. Forskning tyder på at den delen av hjernen som styrer muskelbevegelser, ikke fungerer riktig hos personer med ET.
Hvis et ET forekommer i flere enn ett familiemedlem, kalles det en familiær tremor. Denne typen ET er gått ned gjennom familier (arvet). Dette antyder at gener spiller en rolle i sin sak.
Familiell tremor er vanligvis en dominerende egenskap. Dette betyr at du bare trenger å få genet fra en forelder til å utvikle tremor. Det starter ofte i tidlig middelalder, men kan ses hos personer som er eldre eller yngre, eller til og med hos barn.
symptomer
Tremor er mer sannsynlig å bli lagt merke til i underarmen og hendene. Armene, hodet, øyelokkene eller andre muskler kan også bli påvirket. Tremor oppstår sjelden i bena eller føttene. En person med ET kan ha problemer med å holde eller bruke små gjenstander som sølvtøy eller en penn.
Rystingen medfører ofte små, hurtige bevegelser som skjer 4 til 12 ganger i sekundet.
Spesifikke symptomer kan omfatte:
- Hodet nikker
- Risting eller dirrende lyd til stemmen hvis tremor påvirker taleboksen
- Problemer med å skrive, tegne, drikke fra en kopp eller bruke verktøy hvis tremor påvirker hendene
Tremorene kan:
- Oppstår under bevegelse (handlingsrelatert tremor) og kan være mindre synlig med hvile
- Kom og gå, men blir ofte verre med alderen
- Forverres med stress, koffein, søvnmangel og visse medisiner
- Ikke påvirker begge sider av kroppen på samme måte
- Forbedre litt ved å drikke en liten mengde alkohol
Eksamener og tester
Din helsepersonell kan gjøre diagnosen ved å utføre en fysisk eksamen og spørre om din medisinske og personlige historie.
Det kan være nødvendig med tester for å utelukke andre grunner for tremorene som:
- Røyking og røykfri tobakk
- Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
- Plutselig stopper alkohol etter å ha drukket mye lenge (alkoholuttak)
- For mye koffein
- Bruk av visse legemidler
- Nervøshet eller angst
Blodprøver og avbildningsstudier (som CT-skanning av hodet, hjernen MR og røntgenstråler) er vanligvis vanlige.
Behandling
Behandling kan ikke være nødvendig med mindre tremorene forstyrrer dine daglige aktiviteter eller forårsaker forlegenhet.
HJEMMEHJELP
For tremor som blir verre av stress, prøv teknikker som hjelper deg med å slappe av. For tremor av noen årsak, unngå koffein og få nok søvn.
For tremor forårsaket eller dårligere av et legemiddel, snakk med leverandøren om å stoppe medisinen, redusere doseringen eller bytte. Ikke endre eller stopp noen medisin alene.
Alvorlige tremor gjør det vanskeligere å gjøre daglige aktiviteter. Du må kanskje ha hjelp med disse aktivitetene. Ting som kan hjelpe inkluderer:
- Kjøper klær med borrelås eller ved hjelp av knappekroker
- Koker eller spiser med redskaper som har et større håndtak
- Bruk av strå til å drikke
- Bruk slitasje sko og bruk skohorn
Medisiner for trollmannen
Medisiner kan bidra til å lindre symptomene. De mest brukte stoffene inkluderer:
- Propranolol, en beta-blokkering
- Primidon, et stoff som brukes til å behandle anfall
Disse stoffene kan ha bivirkninger.
- Propranolol kan føre til tretthet, tett nese eller langsom hjerterytme, og det kan gjøre astma verre.
- Primidon kan forårsake døsighet, problemer med å konsentrere seg, kvalme og problemer med å gå, balansere og koordinere.
Andre legemidler som kan redusere tremor er:
- Antiseizure medisiner
- Mild beroligende midler
- Blodtrykksmedisiner kalt kalsiumkanalblokkere
Botox injeksjoner gitt i hånden kan bli forsøkt å redusere tremor.
KIRURGI
I alvorlige tilfeller kan kirurgi bli prøvd. Dette kan omfatte:
- Fokusering av kraftige røntgenstråler på et lite område av hjernen (stereotaktisk radiokirurgi)
- Implantere en stimulerende enhet i hjernen for å signalisere området som styrer bevegelsen
Outlook (prognose)
Et ET er ikke et farlig problem. Men noen mennesker finner tremorene irriterende og pinlig. I noen tilfeller kan det være dramatisk nok til å forstyrre arbeid, skrive, spise eller drikke.
Mulige komplikasjoner
Noen ganger påvirker tremorene stemmene, noe som kan føre til taleproblemer.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du har en ny tremor
- Din tremor gjør det vanskelig å utføre daglige aktiviteter
- Du har bivirkninger fra legemidlene som brukes til å behandle tremor
Forebygging
Alkoholholdige drikker i små mengder kan redusere tremor. Men alkoholforstyrrelser kan utvikle seg, spesielt hvis du har en familiehistorie av slike problemer.
Alternative navn
Tremor - viktig; Familial tremor; Tremor - familiær; Godartet essensiell tremor; Risting - essensiell tremor
Bilder
Sentralnervesystemet og perifert nervesystem
referanser
Hariz M, Blomstedt P. Kirurgisk styring av tremor. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 87.
Jankovic J. Parkinson sykdom og andre bevegelsesforstyrrelser. I: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 96.
Lang AE. Andre bevegelsesforstyrrelser. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 410.
Gjennomgå dato 4/30/2018
Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.