Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/8/2017
Dermatomyositis er en muskelsykdom som involverer betennelse og hudutslett. Det er en type inflammatorisk myopati.
Fører til
Årsaken til dermatomyositis er ukjent. Eksperter tror det kan skyldes en viral infeksjon i musklene eller et problem med kroppens immunsystem. Det kan også forekomme hos personer som har kreft i magen, lungen eller andre deler av kroppen.
Alle kan utvikle denne tilstanden. Det forekommer oftest hos barn i alderen 5 til 15 år og voksne i alderen 40 til 60 år. Det rammer kvinner oftere enn menn.
Polymyositis er en lignende tilstand, men symptomene inkluderer ikke hudutslett.
symptomer
Symptomene kan omfatte:
- Muskel svakhet, stivhet eller ømhet
- Problemer svelger
- Lilla farge til øvre øyelokk
- Lilla rødt utslett
- Kortpustethet
Muskel svakhet kan komme plutselig eller utvikle sakte over uker eller måneder. Du kan ha problemer med å heve armene over hodet ditt, stå opp fra en sittestilling og klatre i trapper.
Utslettet kan vises på ansiktet, knokene, nakke, skuldre, øvre bryst og tilbake.
Eksamener og tester
Helsepersonell vil gjøre en fysisk eksamen. Testene kan omfatte:
- Blodet test for å kontrollere nivåer av muskel enzymer kalt kreatin fosokinase og aldolase
- Blodprøver for autoimmune sykdommer
- EKG
- Elektromyografi (EMG)
- Magnetic resonance imaging (MR)
- Muskelbiopsi
- Hudbiopsi
- Andre screeningstester for kreft
Behandling
Sykdommen behandles med antiinflammatoriske legemidler kalt kortikosteroider. Legemidler til å undertrykke immunforsvaret kan brukes til å erstatte kortikosteroider. Disse kan omfatte azathioprin, metotreksat eller mykofenolat.
Hvis tilstanden ikke reagerer på disse medisinene, kan andre legemidler, som biologer, bli forsøkt. Rituximab ser ut til å være den mest lovende.
Når musklene blir sterkere, kan leverandøren fortelle deg om å sakte kutte på dosene dine. Mange mennesker med denne tilstanden må ta et medisin som kalles prednison for resten av livet.
Hvis en kreft forårsaker tilstanden, kan muskel svakhet og utslett bli bedre når svulsten blir fjernet.
Outlook (prognose)
Symptomer kan gå helt bort i noen mennesker, for eksempel barn.
Tilstanden kan være dødelig hos voksne på grunn av:
- Alvorlig muskel svakhet
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
- lungebetennelse
- Lungefeil
De viktigste dødsårsakene med denne tilstanden er kreft og lungesykdom.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Lungesykdom
- Akutt nyresvikt
- Kreft (malignitet)
- Betennelse i hjertet
- Leddsmerter
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har muskel svakhet eller andre symptomer på denne tilstanden.
Bilder
Dermatomyositis, Gottron papule
Dermatomyositis, Gottrons papuler på hånden
Dermatomyositis, heliotrope øyelokk
Dermatomyositis på bena
Dermatomyositis, Gottron papule
Paronychia, candidial
Dermatomyositis, heliotrope utslett på ansiktet
referanser
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriske sykdommer i muskler og andre myopatier. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley og Firesteins lærebok for reumatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 85.
Nasjonal organisasjon for sjeldne lidelser. Dermatomyositt. Rarediseases.org nettsted. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Tilgang 7 mars 2017.
Gjennomgå dato 2/8/2017
Oppdatert av: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor i medisin, Divisjon for reumatologi, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.