Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 11/27/2016
Helvedesild (herpes zoster) er en smertefull, blærende hudutslett. Det er forårsaket av varicella-zoster-viruset. Dette er viruset som også forårsaker vannkopper.
Fører til
Etter at du får vannkopper, forblir viruset inaktivt (blir dormant) i enkelte nerver i kroppen. Helvedesild oppstår etter at viruset blir aktiv igjen i disse nervene etter mange år. Mange mennesker hadde et så mildt tilfelle av vannkopper at de ikke skjønner at de har hatt infeksjonen.
Årsaken til at viruset plutselig blir aktivt igjen er ikke klart. Ofte skjer det bare ett angrep.
Helvedesild kan utvikles i alle aldersgrupper. Du er mer sannsynlig å utvikle tilstanden hvis:
- Du er eldre enn 60 år
- Du hadde vannsprut før alder 1
- Ditt immunsystem er svekket av medisiner eller sykdommer
Hvis en voksen eller et barn har direkte kontakt med shingles utslett og ikke har vannkopper som barn eller får Vannkoppevaksinen, kan de utvikle vannkopper, ikke helvetesild.
symptomer
Det første symptomet er vanligvis smerte, prikkende eller brennende som oppstår på den ene siden av kroppen. Smerten og brenningen kan være alvorlig og er vanligvis tilstede før utslett oppstår.
Røde flekker på huden, etterfulgt av små blister, danner i de fleste mennesker:
- Blærene knuser, danner små sår som begynner å tørke og danner skorpe. Skorpene faller av i 2 til 3 uker. Arr er sjeldne.
- Utslett innebærer vanligvis et smalt område fra ryggraden rundt til magen eller brystet.
- Utslett kan innebære ansikt, øyne, munn og ører.
Andre symptomer kan omfatte:
- Feber og kulderystelser
- Generell dårlig følelse
- Hodepine
- Leddsmerter
- Hovne kjertler (lymfeknuter)
Du kan også ha smerte, muskel svakhet og utslett som involverer ulike deler av ansiktet ditt hvis helvedesild påvirker en nerve i ansiktet ditt. Symptomene kan omfatte:
- Vanskelighetsgrad å flytte noen av musklene i ansiktet
- Drooping eyelid (ptosis)
- Hørselstap
- Tap av øye bevegelse
- Smakproblemer
- Visjonsproblemer
Eksamener og tester
Din helsepersonell kan gjøre diagnosen ved å se på huden din og spørre om din medisinske historie.
Tester er sjelden nødvendig, men kan omfatte å ta en hudprøve for å se om huden er infisert med viruset.
Blodprøver kan vise en økning i hvite blodlegemer og antistoffer mot kokeposvirus. Men testene kan ikke bekrefte at utslett skyldes helvedesild.
Behandling
Leverandøren din kan foreskrive et legemiddel som bekjemper viruset, kalt et antiviralt stoff. Dette stoffet bidrar til å redusere smerte, forhindre komplikasjoner og forkorte sykdomsforløpet.
Legemidlene er mest effektive når de startes innen 72 timer etter at du først føler smerte eller brenner. Det er best å begynne å ta dem før blærene vises. Legemidlene er vanligvis gitt i pilleform. Noen kan trenge å ta medisinen gjennom en vene (ved IV).
Sterke antiinflammatoriske legemidler som kalles kortikosteroider, som prednison, kan brukes til å redusere hevelse og smerte. Disse medisinene virker ikke hos alle mennesker.
Andre legemidler kan omfatte:
- Antihistaminer for å redusere kløe (tatt av munnen eller påført huden)
- Smerte medisiner
- Zostrix, en krem inneholdende capsaicin (et ekstrakt av pepper) for å redusere smerte
Følg leverandørens instruksjoner om hvordan du skal ta vare på deg selv hjemme.
Andre tiltak kan omfatte:
- Ta vare på huden din ved å bruke kule, våte kompresser for å redusere smerte og ta beroligende bad
- Hviler seg i sengen til feberen går ned
Hold deg borte fra folk mens sårene dine oser for å unngå å smitte de som aldri har hatt vasskopper - spesielt gravide kvinner.
Outlook (prognose)
Herpes zoster rydder vanligvis i 2 til 3 uker og returnerer sjelden. Hvis viruset påvirker nerver som styrer bevegelsen (motorens nerver), kan du ha midlertidig eller permanent svakhet eller lammelse.
Noen ganger kan smerten i området der helvetesildene oppstod, varer fra måneder til år. Denne smerten kalles postherpetic neuralgi.
Det oppstår når nerverne har blitt skadet etter et utbrudd av helvetesild. Smerte varierer fra mild til veldig alvorlig. Postherpetic neuralgi er mer sannsynlig hos mennesker over 60 år.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Et annet angrep av helvetesild
- Bakterielle hudinfeksjoner
- Blindhet (hvis helvedesild oppstår i øyet)
- Døvhet
- Infeksjon, inkludert encefalitt av sepsis (blodinfeksjon) hos personer med nedsatt immunforsvar
- Ramsay Hunt syndrom hvis helvedesild påvirker nerver i ansikt eller øre
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har symptomer på helvetesild, spesielt hvis du har et svekket immunforsvar eller hvis symptomene vedvarer eller forverres. Helvedesild som påvirker øyet kan føre til permanent blindhet hvis du ikke mottar akuttmedisinsk behandling.
Forebygging
Ikke berør utslett og blemmer på personer med helvetesild eller vannkopper hvis du aldri har hatt vannkopper eller kokepoksvaccinen.
En helvedesild vaksine er tilgjengelig. Det er forskjellig fra Voksenkoppen. Eldre voksne som får herpes zoster-vaksinen, er mindre sannsynlig å ha komplikasjoner fra helvetesild.
Alternative navn
Herpes zoster - helvedesild
Bilder
Herpes zoster (helvedesild) på ryggen
Voksen dermatom
Helvetesild
Herpes zoster (helvedesild) - næring av lesjon
Herpes zoster (helvetesild) på nakken og kinnet
Herpes zoster (helvedesild) på hånden
Herpes zoster (helvedesild) spredes
referanser
Habif TP. Vorter, herpes simplex og andre virusinfeksjoner. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 12.
Whitley RJ. Kyllingkopper og herpes zoster (varicella-zoster virus). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 139.
Gjennomgå dato 11/27/2016
Oppdatert av: Arnold Lentnek, MD, smittsomme sykdommer medisinsk praksis av NY og kliniske forsknings-sentre av CT. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.