Leksikon

Unormal livmorblødning

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 3 April 2021
Oppdater Dato: 16 November 2024
Anonim
Unormal livmorblødning - Leksikon
Unormal livmorblødning - Leksikon

Innhold

Unormal uterusblødning (AUB) er blødning fra livmoren som er lengre enn vanlig eller som oppstår i uregelmessig tid. Blødning kan være tyngre eller lettere enn vanlig og forekommer ofte eller tilfeldig.


AUB kan forekomme:

  • Som flekker eller blødning mellom dine perioder
  • Etter sex
  • For lengre dager enn normalt
  • Tyngre enn normalt
  • Etter overgangsalderen

Det forekommer IKKE under graviditet. Blødning under graviditet har forskjellige årsaker. Hvis du har blødninger når du er gravid, må du kontakte din helsepersonell.

Fører til

Hver kvinnes periode (menstruasjonssyklus) er forskjellig.

  • I gjennomsnitt skjer en kvinnes periode hver 28. dag.
  • De fleste kvinner har sykluser mellom 24 og 34 dager fra hverandre. Det varer vanligvis 4 til 7 dager.
  • Unge jenter kan få sine perioder overalt fra 21 til 45 dager eller mer fra hverandre.
  • Kvinner i 40-årene kan begynne å ha sin periode sjeldnere, eller at intervallet mellom perioder minker.

For de fleste kvinner endres kvinnelige hormonnivåer hver måned. Hormonene østrogen og progesteron frigjøres som en del av eggløsningsprosessen. Når en kvinne egger, blir et egg frigitt.


AUB kan oppstå når eggstokkene ikke frigjør et egg. Endringer i hormonnivåer forårsaker at perioden din blir senere eller tidligere. Perioden din kan noen ganger være tyngre enn normalt.

AUB er mer vanlig hos tenåringer eller i premenopausale kvinner. Kvinner som er overvektige, kan også være mer sannsynlig å ha AUB.

I mange kvinner er AUB forårsaket av hormon ubalanse. Det kan også oppstå på grunn av følgende årsaker:

  • Fortykning av livmor eller fôr
  • Uterin fibroids
  • Uterine polypper
  • Kreft av eggstokkene, livmorhalsen, livmorhalsen eller skjeden
  • Blødningsforstyrrelser eller problemer med blodpropp
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • Alvorlig vekttap
  • Hormonal prevensjon, for eksempel p-piller eller intrauterine enheter (IUD)
  • Overdreven vektøkning eller tap (mer enn 10 pounds eller 4,5 kilo)
  • Infeksjon av livmor eller livmoderhalsen

symptomer

AUB er uforutsigbar. Blødningen kan være svært tung eller lett, og kan forekomme ofte eller tilfeldig.


Symptomer på AUB kan omfatte:

  • Blødning eller spotting fra skjeden mellom perioder
  • Perioder som forekommer mindre enn 28 dager fra hverandre (mer vanlig) eller mer enn 35 dager fra hverandre
  • Tid mellom perioder endres hver måned
  • Tyngre blødninger (for eksempel å passere store blodpropper, trenger å endre beskyttelse i løpet av natten, slikke gjennom en sanitetspute eller tampong hver time i 2-3 timer på rad)
  • Blødning som varer i flere dager enn normalt eller i mer enn 7 dager

Andre symptomer forårsaket av endringer i hormonnivå kan omfatte:

  • Overdreven vekst av kroppshår i et mannlig mønster (hirsutisme)
  • Hetetokter
  • Humørsvingninger
  • Tannhet og tørrhet i skjeden

En kvinne kan føle seg trøtt eller trøtt hvis hun mister for mye blod over tid. Dette er et symptom på anemi.

Eksamener og tester

Leverandøren din vil utelukke andre mulige årsaker til uregelmessig blødning. Du vil sannsynligvis ha en bekkenundersøkelse og Pap test. Andre tester som kan gjøres inkluderer:

  • Fullstendig blodtelling (CBC)
  • Blodproppprofil
  • Leverfunksjonstester (LFT)
  • Fast blodsukker
  • Hormontester, for FSH, LH, nivåer av mannlig hormon (androgen), prolactin og progesteron
  • Graviditetstest
  • Skjoldbruskfunksjonstester
  • Pap smøre

Leverandøren din kan anbefale følgende:

  • Kultur å lete etter infeksjon
  • Biopsi for å sjekke om forkreft, kreft, eller for å bestemme seg for hormonbehandling
  • Hysteroskopi, utført i leverandørens kontor for å se ut i livmoren gjennom skjeden
  • Ultralyd for å lete etter problemer i livmor eller bekken

Behandling

Behandlingen kan omfatte ett eller flere av følgende:

  • Lav-dose prevensjon piller
  • Hormonbehandling
  • Høy dose østrogenbehandling for kvinner med svært tung blødning
  • Intrauterin enhet (IUD) som frigjør hormonet progestin
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) tatt like før perioden starter
  • Kirurgi, hvis årsaken til blødningen er en polyp eller fibroid

Leverandøren din kan sette deg på jerntilskudd hvis du har anemi.

Hvis du vil bli gravid, kan du bli gitt medisin for å stimulere eggløsning.

Kvinner med alvorlige symptomer som ikke forbedrer seg eller som har en kreft eller preklinisk diagnose, kan kreve andre prosedyrer som:

  • Kirurgisk prosedyre for å ødelegge eller fjerne livmorens liv
  • Hysterektomi for å fjerne livmoren

Outlook (prognose)

Hormonbehandling lindrer ofte symptomene. Behandling kan ikke være nødvendig hvis du ikke utvikler anemi på grunn av blodtap. En behandling fokusert på årsaken til blødningen er ofte umiddelbart effektiv. Derfor er det viktig å forstå årsaken.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner som kan oppstå:

  • Infertilitet (manglende evne til å bli gravid)
  • Alvorlig blodmangel på grunn av mye blodtap over tid
  • Økt risiko for endometrisk kreft

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har uvanlig vaginal blødning.

Alternative navn

Anovulatorisk blødning; Unormal livmorblodning - hormonell; Polymenorrhea - dysfunksjonell livmorblødning

Bilder


  • Normal livmoderanatomi (kutteksjon)

referanser

American College of Obstetricians og gynekologer nettsted. ACOG komiteens uttalelse nr. 557: Behandling av akutt abnorm uterinblødning hos ikke-gravide reproduktive alderen kvinner. Bekreftet 2015. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women. Tilgang 9. desember 2016.

Bahamondes L, Ali M. Nylige fremskritt i å administrere og forstå menstruasjonssykdommer. F1000Prime Rep. 2015; 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Bope ET, Kellerman RD. Kvinners helse. I: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conns nåværende terapi 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 17

Ryntz T, Lobo RA. Unormal uterin blødning: etiologi og behandling av akutt og kronisk overdreven blødning. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 26.

Gjennomgå dato 12/8/2016

Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.