Leksikon

acidose

Posted on
Forfatter: Laura McKinney
Opprettelsesdato: 1 April 2021
Oppdater Dato: 25 April 2024
Anonim
acidose métabolique 2020
Video: acidose métabolique 2020

Innhold

Acidose er en tilstand der det er for mye syre i kroppsvæskene. Det er motsatt av alkalose (en tilstand der det er for mye base i kroppsvæskene).


Fører til

Nyrene og lungene opprettholder balansen (riktig pH-nivå) av kjemikalier kalt syrer og baser i kroppen. Acidose oppstår når syre bygger seg opp eller når bikarbonat (en base) går tapt. Acidose er klassifisert som enten respiratorisk eller metabolisk acidose.

Respiratorisk acidose utvikles når det er for mye karbondioksid (en syre) i kroppen. Denne typen acidosis er vanligvis forårsaket når kroppen ikke klarer å fjerne nok karbondioksid gjennom å puste. Andre navn for respiratorisk acidose er hyperkapnisk acidose og karbondioksydacidose. Årsaker til respiratorisk acidose inkluderer:

  • Brystdeformiteter, som kyphosis
  • Brystskader
  • Brystmuskelsvikt
  • Langsiktig (kronisk) lungesykdom
  • Neuromuskulære lidelser, som myasthenia gravis, muskeldystrofi
  • Overbruk av beroligende stoffer

Metabolisk acidose utvikles når for mye syre blir produsert i kroppen. Det kan også oppstå når nyrene ikke kan fjerne nok syre fra kroppen. Det finnes flere typer metabolsk acidose:


  • Diabetisk acidose (også kalt diabetisk ketoacidose og DKA) utvikler seg når stoffer som kalles ketonlegemer (som er sure) bygger opp under ukontrollert diabetes.
  • Hyperchloremic acidosis er forårsaket av tap av for mye natriumbikarbonat fra kroppen, noe som kan skje med alvorlig diaré.
  • Nyresykdom (distal renal tubulær acidose og proksimal renal tubulær acidose).
  • Forgiftning av aspirin, etylenglykol (funnet i frostvæske) eller metanol.
  • Alvorlig dehydrering.

Melkesyreose er en opphopning av melkesyre. Melkesyre produseres hovedsakelig i muskelceller og røde blodlegemer. Det dannes når kroppen bryter ned karbohydrater for å bruke for energi når oksygenivåene er lave. Dette kan skyldes:

  • Kreft
  • Drikker for mye alkohol
  • Trener kraftig i svært lang tid
  • Leversvikt
  • Lavt blodsukker (hypoglykemi)
  • Medisiner, som salicylater, metformin, anti-retroviraler
  • MELAS (en svært sjelden genetisk mitokondriell lidelse som påvirker energiproduksjon)
  • Langvarig mangel på oksygen fra sjokk, hjertesvikt eller alvorlig anemi
  • beslag
  • Sepsis - alvorlig sykdom på grunn av infeksjon med bakterier eller andre bakterier
  • Kullmonoksydforgiftning
  • Alvorlig astma

symptomer

Symptomer på metabolske acidoser avhenger av den underliggende sykdommen eller tilstanden. Metabolisk acidose i seg selv forårsaker rask pusting. Forvirring eller sløvhet kan også forekomme. Alvorlig metabolisk acidose kan føre til sjokk eller død.


Respiratorisk acidose symptomer kan omfatte:

  • Forvirring
  • Utmattelse
  • apati
  • Kortpustethet
  • søvnighet

Eksamener og tester

Helsesektoren vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine.

Laboratorietester som kan bestilles, inkluderer:

  • Arteriell blodgassanalyse
  • Elektrolyttest, for eksempel et grunnleggende metabolisk panel, for å bekrefte acidose og vise om det er metabolisk eller respiratorisk acidose

Andre tester som kan være nødvendig for å bestemme årsaken til acidosen inkluderer:

  • Røntgen av brystet
  • CT-buk

Behandling

Behandling avhenger av årsaken. Leverandøren din vil fortelle deg mer.

Outlook (prognose)

Acidose kan være farlig hvis ubehandlet. Mange tilfeller svarer godt på behandlingen.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner avhenger av den spesifikke typen av acidose.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Alle typer acidosis vil forårsake symptomer som krever behandling av leverandøren din.

Forebygging

Forebygging avhenger av årsaken til acidosen. Mange årsaker til metabolisk acidose kan forebygges, inkludert diabetisk ketoacidose og noen årsaker til melkesyreoseose. Normalt har personer med friske nyrer og lunger ikke alvorlig acidose.

Bilder


  • nyrer

referanser

Effros RM, Swenson ER. Syrebasebalanse. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 7.

Å MS, Brief G. Evaluering av nyrefunksjon, vann, elektrolytter og syrebasebalanse. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniske diagnose og behandling ved laboratoriemetoder. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 14.

Seifter JL. Syr-base lidelser. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 118.

Gjennomgå dato 11/20/2017

Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.