Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/19/2018
Fravær av en kvinnes månedlige menstruasjonstid kalles amenoré. Sekundær amenoré er når en kvinne som har hatt normale menstruasjonssykluser, slutter å få henne perioder i 6 måneder eller lenger.
Fører til
Sekundær amenoré kan oppstå på grunn av naturlige forandringer i kroppen. For eksempel er den vanligste årsaken til sekundær amenoré, graviditet. Amming og overgangsalder er også vanlige, men naturlige årsaker.
Kvinner som tar p-piller eller som får hormonskudd som Depo-Provera, kan ikke ha noen månedlig blødning. Når de slutter å ta disse hormonene, kan deres perioder ikke returnere i mer enn 6 måneder.
Du er mer sannsynlig å ha fraværende perioder hvis du:
- Er overvektig
- Tren for mye og i lange perioder
- Har svært lite kroppsfett (mindre enn 15% til 17%)
- Har alvorlig angst eller følelsesmessig nød
- Miste mye vekt plutselig (for eksempel fra strenge eller ekstreme dietter eller etter gastrisk bypassoperasjon)
Andre årsaker inkluderer:
- Hjerne (hypofys) svulster
- Narkotika for kreftbehandling
- Legemidler til å behandle schizofreni eller psykose
- Overaktiv skjoldbruskkjertel
- Polycystisk ovariesyndrom
- Redusert funksjon av eggstokkene
Også prosedyrer som en dilatasjon og curettage (D og C) kan forårsake arrvæv å danne. Dette vevet kan føre til at en kvinne stopper menstruasjonen. Dette kalles Asherman syndrom. Ardannelse kan også skyldes noen alvorlige bekkeninfeksjoner.
symptomer
I tillegg til å ha ingen menstruasjonsperioder kan andre symptomer inkludere:
- Bryststørrelse endres
- Vektøkning eller vekttap
- Utslipp fra brystet eller endring i bryststørrelse
- Akne og økt hårvekst i et mannlig mønster
- Vaginal tørrhet
- Stemmeendringer
Hvis amenoré er forårsaket av en hypofysetumor, kan det være andre symptomer relatert til svulsten, for eksempel synstap og hodepine.
Eksamener og tester
En fysisk eksamen og bekkenundersøkelse må gjøres for å sjekke om graviditet. En graviditetstest vil bli gjort.
Blodprøver kan gjøres for å kontrollere hormonnivåer, inkludert:
- Estradiolnivåer
- Follikkelstimulerende hormon (FSH-nivå)
- Luteiniserende hormon (LH-nivå)
- Prolactin nivå
- Serumhormonnivåer, som testosteronnivåer
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)
Andre tester som kan utføres inkluderer:
- CT-skanning eller MR-skanning av hodet for å lete etter svulster
- Biopsi av livmorens foring
- Genetisk testing
- Ultralyd av bekkenet eller hysterosonogrammet (bekken ultralyd som innebærer å sette saltoppløsning inne i livmoren)
Behandling
Behandling avhenger av årsaken til amenoré. Normale måneders perioder returnerer oftest etter at tilstanden er behandlet.
Manglende menstruasjon på grunn av fedme, kraftig trening eller vekttap kan reagere på endring i treningsrutine eller vektkontroll (gevinst eller tap etter behov).
Outlook (prognose)
Utsiktene avhenger av årsaken til amenoré. Mange av forholdene som forårsaker sekundær amenoré vil svare på behandlingen.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Se din primære helsepersonell eller kvinners helsepersonell hvis du har gått glipp av mer enn en periode, slik at du kan bli diagnostisert og behandlet, om nødvendig.
Alternative navn
Amenoré - sekundær; Ingen perioder - sekundær; Fraværende perioder - sekundær; Fraværende menstruasjon - sekundær; Fravær av perioder - sekundær
Bilder
Sekundær amenoré
Normal livmoderanatomi (kutteksjon)
Fravær av menstruasjon (amenoré)
referanser
Bulun SE. Fysiologi og patologi av den kvinnelige reproduktive akse. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams lærebok om endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 17
Lobo RA. Primær og sekundær amenoré og forgjengelig pubertet: etiologi, diagnostisk evaluering, ledelse. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 38.
Gjennomgå dato 4/19/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.