Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 5/14/2017
Medfødt toksoplasmose er en gruppe symptomer som oppstår når et ufødt barn (foster) er infisert med parasitten Toxoplasma gondii.
Fører til
Toxoplasmose infeksjon kan overføres til en utviklende baby hvis moren blir smittet under graviditet. Infeksjonen sprer seg til utviklingsbarnet over morkroppen. Mesteparten av tiden er infeksjonen mild i moren. Kvinnen kan ikke være klar over at hun har parasitten. Imidlertid kan infeksjon av den utviklende babyen forårsake alvorlige problemer. Problemer er verre hvis infeksjonen oppstår i tidlig graviditet.
symptomer
Opptil halvparten som blir smittet med toksoplasmose under svangerskapet, fødes tidlig (tidlig). Infeksjonen kan skade babyens øyne, nervesystem, hud og ører.
Ofte er det tegn på smitte ved fødselen. Imidlertid kan babyer med milde infeksjoner ikke ha symptomer i måneder eller år etter fødselen. Hvis ikke behandlet, utvikler de fleste barn med denne infeksjonen problemer i tenårene deres. Øyeproblemer er vanlige.
Symptomene kan omfatte:
- Forstørret lever og milt
- Oppkast
- Øyeskader ved betennelse i retina eller andre deler av øyet
- Feeding problemer
- Hørselstap
- Gulsott (gul hud)
- Lav fødselsvekt (intrauterin vekstrestriksjon)
- Hudutslett (små røde flekker eller blåmerker) ved fødselen
- Visjonsproblemer
Hjerne- og nervesystemet skader varierer fra svært mild til alvorlig, og kan omfatte:
- beslag
- Intellektuell funksjonshemming
Eksamener og tester
Helsesektoren vil undersøke babyen. Barnet kan ha:
- Hovent milt og lever
- Gul hud (gulsott)
- Betennelse i øynene
- Væske i hjernen (hydrocephalus)
- Hovne lymfeknuter (lymfadenopati)
- Stor hodestørrelse (makrocephaly) eller mindre enn normal hodestørrelse (mikrocephaly)
Tester som kan gjøres under graviditeten inkluderer:
- Fostervanntest og fostert blodprøving
- Antistoff titer
- Ultralyd av magen
Etter fødselen kan følgende tester gjøres på babyen:
- Antistoffstudier på ledningsblod og cerebrospinalvæske
- CT-skanning av hjernen
- MR-skanning av hjernen
- Neurologiske eksamener
- Standard øye eksamen
- Toxoplasmose test
Behandling
Spiramycin kan behandle infeksjon hos den gravide moren.
Pyrimethamin og sulfadiazin kan behandle føtale infeksjoner (diagnostisert under graviditeten).
Behandling av spedbarn med medfødt toksoplasmose inkluderer oftest pyrimethamin, sulfadiazin og leukovorin i ett år. Spedbarn får også noen ganger steroider hvis deres syn er truet, eller hvis proteinnivået i spinalvæsken er høyt.
Outlook (prognose)
Utfallet avhenger av omfanget av tilstanden.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- hydrocephalus
- Blindhet eller alvorlig synshemming
- Alvorlig intellektuell funksjonshemming eller andre nevrologiske problemer
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis du er gravid og tror du er i fare for infeksjonen. (For eksempel kan toxoplasmoseinfeksjon bli sendt fra katter hvis du rengjør kattens søppelboks.) Ring leverandøren din hvis du er gravid og ikke har hatt fødselshjelp.
Forebygging
Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravid, kan testes for å finne ut om de er i fare for infeksjonen.
Gravide kvinner som har katter som husdyr kan være i høyere risiko. De bør unngå kontakt med katt avføring, eller ting som kan bli forurenset av insekter utsatt for katt avføring (som kakerlakker og fluer).
Kok også kjøtt til det er godt gjort, og vask hendene etter å ha håndtert rå kjøtt for å unngå parasitten.
Bilder
Medfødt toksoplasmose
referanser
American Academy of Pediatrics. Toxoplasma gondii-infeksjoner (toxoplasmose). I: Red Book: 2012 Rapport fra komiteen for smittsomme sykdommer. 29. Pickering LK. (Ed), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, Ill 2012. p.720.
Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Toxoplasmose (Toxoplasma gondii). I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 290.
Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 280 kap.
Gjennomgå dato 5/14/2017
Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk assisterende professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.