Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 6/28/2018
Nyfødte spedbarn kan bli smittet med herpesvirus under graviditet, under fødsel eller fødsel.
Fører til
Nyfødte spedbarn kan bli smittet med herpesvirus:
- I livmoren (dette er uvanlig)
- Passerer gjennom fødselskanalen (fødselsoppkjøpt herpes, den vanligste infeksjonsmetoden)
- Like etter fødselen (postpartum) fra å bli kysset eller ha annen kontakt med noen som har herpes munnsår
Hvis moren har et aktivt utbrudd av genital herpes på leveringstidspunktet, er barnet mer sannsynlig å bli smittet under fødselen. Noen mødre kan ikke vite at de har herpes sår inne i skjeden.
Noen kvinner har tidligere hatt herpesinfeksjoner, men er ikke klar over det, og kan overføre viruset til deres baby.
Herpes type 2 (kjønnsherpes) er den vanligste årsaken til herpesinfeksjon hos nyfødte barn. Men herpes type 1 (oral herpes) kan også forekomme.
symptomer
Herpes kan bare oppstå som en hudinfeksjon. Små, væskefylte blærer (vesikler) kan vises. Disse blærene pause, skare over og til slutt helbrede. Et mildt arr kan forbli.
Herpesinfeksjon kan også spre seg gjennom hele kroppen. Dette kalles spredt herpes. I denne typen kan herpesviruset påvirke mange deler av kroppen.
- Herpesinfeksjon i hjernen kalles herpes encefalitt
- Lever, lunger og nyrer kan også være involvert
- Det kan eller ikke være blærer på huden
Nyfødte spedbarn med herpes som har spredt seg til hjernen eller andre deler av kroppen, er ofte svært syke. Symptomene inkluderer:
- Hudsår, væskefylte blærer
- Bløder lett
- Pustevansker som rask pust og korte perioder uten å puste, noe som kan føre til neseborflak, grilling eller blå utseende
- Gul hud og hvite i øynene
- Svakhet
- Lav kroppstemperatur (hypotermi)
- Dårlig mating
- Beslag, sjokk eller koma
Herpes som er fanget kort tid etter fødselen, har symptomer som ligner på de som er født, ervervet herpes.
Herpes babyen får i livmoren kan forårsake:
- Øyesykdom, for eksempel betennelse i retina (chorioretinitt)
- Alvorlig hjerneskade
- Hudsår (lesjoner)
Eksamener og tester
Tester for fødselkjøpte herpes inkluderer:
- Sjekker for viruset ved å skrape fra vesikkel eller vesikkelkultur
- EEG
- MRI av hodet
- Spinalvæskekultur
Tilleggstester som kan gjøres hvis barnet er veldig syk, inkluderer:
- Blodgassanalyse
- Koagulasjonsstudier (PT, PTT)
- Fullstendig blodtelling
- Elektrolyttmålinger
- Test av leverfunksjon
Behandling
Det er viktig å fortelle helsepersonell ved ditt første prenatalbesøk hvis du har en historie med kjønnsherpes.
- Hvis du har hyppige herpesutbrudd, får du medisin til å ta viruset i løpet av den siste måneden av svangerskapet. Dette bidrar til å forhindre et utbrudd på leveringstidspunktet.
- C-seksjon anbefales for gravide kvinner som har en ny herpes øm og er i arbeidskraft.
Herpesvirusinfeksjon hos spedbarn blir generelt behandlet med antiviral medisin gitt gjennom en vene (intravenøs). Barnet må kanskje være på medisinen i flere uker.
Behandling kan også være nødvendig for effekten av herpesinfeksjon, for eksempel sjokk eller anfall. Fordi disse babyene er svært syke, blir det ofte gjort behandling i sykehusintensivavdelingen.
Outlook (prognose)
Spedbarn med systemisk herpes eller encefalitt gjør ofte dårlig. Dette er til tross for antivirale legemidler og tidlig behandling.
Hos spedbarn med hudsykdommer, kan vesiklene fortsette å komme tilbake, selv etter at behandlingen er ferdig.
Berørte barn kan ha utviklingsforsinkelser og lærevansker.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Hvis barnet ditt har symptomer på fødselsoppkjøpt herpes, inkludert hudblærer uten andre symptomer, må du se barnet sett av leverandøren med en gang.
Forebygging
Sikre seksuell praksis kan bidra til å forhindre at moren får kjønnsherpes.
Folk med kalde sår (herpes labialis) bør ikke komme i kontakt med nyfødte spedbarn. For å forhindre overføring av viruset, bør omsorgspersoner som har forkjølelsessår bære en maske og vaske hendene nøye før de kommer i kontakt med et spedbarn.
Mødre skal snakke med sine leverandører om den beste måten å minimere risikoen for å overføre herpes til spedbarnet.
Alternative navn
HSV; Medfødt herpes; Herpes - medfødt; Fødsel-kjøpt herpes; Herpes under graviditet
Bilder
Medfødt herpes
referanser
Kimberlin DW, Baley J; Komité for smittsomme sykdommer; Komité på foster og nyfødt. Veiledning om behandling av asymptomatiske nyfødte født til kvinner med aktive genital herpes lesjoner. Pediatrics. 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Herpes simplex virusinfeksjoner. I: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington og Klein er smittsomme sykdommer i fetus og nyfødte spedbarn. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 27.
Gjennomgå dato 6/28/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.