Leksikon

leishmaniasis

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 15 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
What is Leishmaniasis? An introduction and overview
Video: What is Leishmaniasis? An introduction and overview

Innhold

Leishmaniasis er en smittsom sykdom spredt av biter av den kvinnelige sandfly.


Fører til

Leishmaniasis er forårsaket av en liten parasitt som kalles leishmania protozoer. Protozoer er encellede organismer.

Det finnes forskjellige former for leishmaniasis.

  • Kutan leishmaniasis påvirker hud og slimhinner. Hudsår starter vanligvis ved siden av sandflybit. I noen få mennesker kan sår utvikles på slimhinner.
  • Systemisk eller visceral, leishmaniasis påvirker hele kroppen. Dette skjemaet skjer 2 til 8 måneder etter at en person er bitt av sandflyet. De fleste husker ikke å ha hudsåre. Dette skjemaet kan føre til dødelige komplikasjoner. Parasittene skader immunsystemet ved å redusere antall sykdomsbekjempende celler.

Tilfeller av leishmaniasis er rapportert på alle kontinenter unntatt Australia og Antarktis. I Amerika kan leishmaniasis bli funnet i Mexico og Sør-Amerika. Leishmaniasis har blitt rapportert i militært personell som kommer tilbake fra Persia-gulfen.


symptomer

Symptomer på kutan leishmaniasis avhenger av hvor lesjonene befinner seg og kan omfatte:

  • Åndedretthet
  • Hudsår, som kan bli et sår i huden som heler veldig sakte
  • Stuffy nese, rennende nese og neseblod
  • Svelging vanskeligheter
  • Sår og slitasje (erosjon) i munn, tunge, tannkjøtt, lepper, nese og indre nese

Systemisk visceral infeksjon hos barn begynner vanligvis plutselig med:

  • Hoste
  • Diaré
  • Feber
  • Oppkast

Voksne har vanligvis feber i 2 uker til 2 måneder, sammen med symptomer som tretthet, svakhet og tap av appetitt. Svakhet øker etter hvert som sykdommen blir verre.

Andre symptomer på systemisk visceral leishmaniasis kan omfatte:

  • Abdominal ubehag
  • Feber som varer i uker kan komme og gå i sykluser
  • Nattesvette
  • Skalete, grå, mørk, askeskinn
  • Tynt hår
  • Vekttap

Eksamener og tester

Din helsepersonell vil undersøke deg og finne ut at milten, leveren og lymfeknutene er utvidet. Du vil bli spurt om du husker å bli bitt av sandflies eller hvis du har vært i et område hvor leishmaniasis er vanlig.


Tester som kan gjøres for å diagnostisere tilstanden inkluderer:

  • Biopsi av milt og kultur
  • Benmarg biopsi og kultur
  • Direkte agglutinasjonsanalyse
  • Indirekte immunfluorescerende antistoff test
  • Leishmania-spesifikk PCR-test
  • Leverbiopsi og kultur
  • Lymfeknudebiopsi og kultur
  • Montenegro hudtest (ikke godkjent i USA)
  • Hudbiopsi og kultur

Andre tester som kan gjøres inkluderer:

  • Fullstendig blodtelling
  • Serologisk testing
  • Serumalbumin
  • Serumimmunoglobulinnivåer
  • Serumprotein

Behandling

Legemidler som kalles antimonholdige forbindelser er de viktigste legemidlene som brukes til å behandle leishmaniasis. Disse inkluderer:

  • Meglumin antimoniate
  • Natriumstiboglukonat

Andre legemidler som kan brukes, er:

  • Amphotericin B
  • ketokonazol
  • Miltefosine
  • paromomycin
  • pentamidin

Plastikkirurgi kan være nødvendig for å korrigere disfigurement forårsaket av sår i ansiktet (kutan leishmaniasis).

Outlook (prognose)

Cure priser er høye med riktig medisin, spesielt når behandling er startet før immunforsvaret er skadet. Kutan leishmaniasis kan føre til disfigurement.

Døden er vanligvis forårsaket av komplikasjoner (som andre infeksjoner), heller enn selve sykdommen. Døden skjer ofte innen 2 år.

Mulige komplikasjoner

Leishmaniasis kan føre til følgende:

  • Blødning (blødning)
  • Døde infeksjoner på grunn av skade på immunsystemet
  • Disfigurement av ansiktet

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Kontakt leverandøren din hvis du har symptomer på leishmaniasis etter å ha besøkt et område hvor sykdommen er kjent.

Forebygging

Å treffe tiltak for å unngå sandflybiter kan bidra til å forhindre leishmaniasis:

  • Setter fint nett av netting rundt sengen (i områder hvor sykdommen oppstår)
  • Screening windows
  • Bruk av insektmiddel
  • Bruk verneutstyr

Helsevernstiltak for å redusere sandflies er viktig. Det finnes ingen vaksiner eller legemidler som hindrer leishmaniasis.

Alternative navn

Kala-azar; Kutan leishmaniasis; Visceral leishmaniasis; Old world leishmaniasis; Ny verden leishmaniasis

Bilder


  • leishmaniasis


  • Leishmaniasis, mexicana - lesjon på kinnet


  • Leishmaniasis på fingeren


  • Leishmania panamensis på foten


  • Leishmania panamensis - nærbilde

referanser

Boelaert M, Sundar S. Leishmaniasis. I: Farrar J, Hotez PJ, Junghans T, Kang G, Lalloo D, Hvit NJ, eds. Mansons tropiske sykdommer. 23. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 47.

Magill AJ. Leishmania arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 277.

Gjennomgå dato 9/27/2017

Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.