Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 4/30/2018
Facial nerve parese på grunn av fødselstrauma er tap av kontrollerbar (frivillig) muskelbevegelse i et spedbarns ansikt på grunn av trykk på ansiktsnerven i ansiktet like før eller ved fødselen.
Fører til
Et spedbarns ansiktsnerve kalles også den syvende kranialnerven. Det kan bli skadet like før eller på leveringstidspunktet.
Mesteparten av tiden er årsaken ukjent. Men en vanskelig levering, med eller uten bruk av et instrument kalt tang, kan føre til denne tilstanden.
Noen faktorer som kan forårsake fostertrauma (skade) inkluderer:
- Stor baby størrelse (kan ses hvis moren har diabetes)
- Lang graviditet eller arbeidskraft
- Bruk av epidural anestesi
- Bruk av medisin for å forårsake arbeidskraft og sterkere sammentrekninger
Mesteparten av tiden fører disse faktorene ikke til ansikts nerveparese eller fødselstrauma.
symptomer
Den vanligste formen for ansikts nerveparese på grunn av fødselstrauma involverer bare den nedre delen av ansiktsnerven. Denne delen styrer musklene rundt leppene. Muskel svakhet er hovedsakelig merkbar når spedbarnet gråter.
Det nyfødte spedbarnet kan ha følgende symptomer:
- Øyelokk kan ikke lukke på berørt side
- Nedre ansikt (under øynene) virker ujevnt under gråt
- Munnen beveger seg ikke på samme måte på begge sider mens det gråter
- Ingen bevegelse (lammelse) på den berørte siden av ansiktet (fra pannen til haken i alvorlige tilfeller)
Eksamener og tester
En fysisk eksamen er vanligvis alt som trengs for å diagnostisere denne tilstanden. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med en nerveledningstest. Denne testen kan fastslå nøyaktig plassering av nerveskade.
Brain imaging tester er ikke nødvendig med mindre din helsepersonell mener det er et annet problem (for eksempel en svulst eller et slag).
Behandling
I de fleste tilfeller vil spedbarnet overvåkes nøye for å se om lammelsen går bort alene.
Hvis babyens øye ikke lukker helt, vil et øye og øyedråper brukes til å beskytte øyet.
Kirurgi kan være nødvendig for å lette presset på nerven.
Spedbarn med permanent lammelse trenger spesiell terapi.
Outlook (prognose)
Tilstanden går vanligvis bort alene på få måneder.
Mulige komplikasjoner
I noen tilfeller blir musklene på den berørte siden av ansiktet permanent lammet.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Leverandøren vil vanligvis diagnostisere denne tilstanden mens spedbarnet er på sykehuset. Svake tilfeller som bare omfatter underleppen, kan ikke bli lagt merke til ved fødselen. En forelder, besteforelder eller annen person kan legge merke til problemet senere.
Hvis bevegelsen av spedbarnets munn ser annerledes ut på hver side når de gråter, bør du avtale med barnets leverandør.
Forebygging
Det er ingen garantert måte å hindre trykkskader på det ufødte barnet. Korrekt bruk av pincet og forbedrede fødselsmetoder har redusert graden av ansiktsnerval parese.
Alternative navn
Sjuende kranial nerveparese på grunn av fødselstrauma; Ansikts parese - fødselstrauma; Ansikts parese - nyfødt; Ansikts parese - spedbarn
referanser
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatology. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Neonatal nervesystemet traumer. I: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaimans Pediatriske Neurologi: Prinsipper og praksis. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 21.
Kersten RC, Collin R. Lids: medfødte og kjøpte abnormiteter - praktisk ledelse. I: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 19.
Gjennomgå dato 4/30/2018
Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.