Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/5/2017
Pertussis er en svært smittsom bakteriesykdom som forårsaker ukontrollabel, voldelig hosting. Hosten kan gjøre det vanskelig å puste. En dyp "kongen" lyd høres ofte når personen prøver å ta pusten.
Fører til
Pertussis, eller kikhoste, er en øvre luftveisinfeksjon. Det er forårsaket av Bordetella pertussis bakterie. Det er en alvorlig sykdom som kan påvirke mennesker i alle aldre og forårsake permanent uførhet hos spedbarn, og til og med døden.
Når en infisert person nyser eller hoster, beveger små dråper som inneholder bakteriene seg gjennom luften. Sykdommen er lett spredt fra person til person.
Symptomene på infeksjon varer ofte 6 uker, men det kan vare så lenge som 10 uker.
symptomer
Første symptomer ligner på forkjølelse. I de fleste tilfeller utvikler de seg omtrent en uke etter eksponering for bakteriene.
Alvorlige episoder av hosting starter ca 10-12 dager senere. Hos spedbarn og småbarn slutter hostingen noen ganger med en "whoop" -støy. Lyden blir produsert når personen prøver å ta pusten. Whisperen er sjelden hos spedbarn under 6 måneder og hos eldre barn eller voksne.
Hostende magi kan føre til oppkast eller kortt bevissthetstap. Pertussis bør alltid vurderes når oppkast oppstår med hoste. Hos spedbarn er kvelende staver og lange pause i pustet vanlig.
Andre pertussis symptomer inkluderer:
- Rennende nese
- Svak feber, 102 ° F (38,9 ° C) eller lavere
- Diaré
Eksamener og tester
Den første diagnosen er oftest basert på symptomene. Men når symptomene ikke er åpenbare, kan pertussi være vanskelig å diagnostisere. Hos svært små spedbarn kan symptomene skyldes lungebetennelse i stedet.
For å vite sikkert, kan helsepersonell ta et utvalg av slim fra nesekresjonene. Prøven sendes til et laboratorium og testes for pertussi. Selv om dette kan gi en nøyaktig diagnose, tar testen litt tid. Mesteparten av behandlingen starter behandlingen før resultatene er klare.
Noen mennesker kan ha en fullstendig blodtelling som viser et stort antall lymfocytter.
Behandling
Hvis startet tidlig nok, kan antibiotika som erytromycin få symptomene til å gå vekk raskere. Dessverre er de fleste diagnostisert for sent, når antibiotika ikke er veldig effektive. Legemidlene kan imidlertid bidra til å redusere personens evne til å spre sykdommen til andre.
Spedbarn yngre enn 18 måneder trenger konstant tilsyn, fordi pusten deres midlertidig kan stoppe under hoste. Spedbarn med alvorlige tilfeller bør være innlagt på sykehus.
Et oksygentelt med høy luftfuktighet kan brukes.
Væsker kan gis gjennom en blodåre hvis hostende staver er alvorlige nok til å forhindre at personen drikker nok væsker.
Sedativer (medisiner som gjør deg trøtt) kan bli foreskrevet for små barn.
Hoste blandinger, eksplosjonsmidler og undertrykkende stoffer er oftest ikke nyttige. Disse medisinene skal IKKE brukes.
Outlook (prognose)
Hos eldre barn er utsikten oftest veldig bra. Spedbarn har størst risiko for død, og trenger nøye overvåking.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- lungebetennelse
- kramper
- Seizure Disorder (permanent)
- neseblod
- Øreinfeksjoner
- Hjerneskade ved mangel på oksygen
- Blødning i hjernen (hjerneblødning)
- Intellektuell funksjonshemming
- Senket eller stoppet pusten (apné)
- Død
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler symptomer på pertussis.
Ring 911 eller kom til et beredskapsrom hvis personen har noen av følgende symptomer:
- Bluish hudfarge, som indikerer mangel på oksygen
- Perioder med stoppet puste (apné)
- Kramper eller kramper
- Høy feber
- Vedvarende oppkast
- dehydrering
Forebygging
DTaP vaksinasjon, en av de anbefalte barndomsimmuniseringene, beskytter barn mot pertussisinfeksjon. DTaP-vaksine kan leveres trygt til spedbarn. Fem DTaP vaksiner anbefales. De er oftest gitt til barn i alderen 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år.
TdaP vaksinen skal gis i alderen 11 eller 12 år.
Under et pertussisutbrudd bør uimmuniserte barn under 7 år ikke delta i skole eller offentlige sammenkomster. De bør også isoleres fra alle som er kjent eller mistenkt for å bli smittet. Dette bør vare til 14 dager etter det siste rapporterte tilfellet.
Det anbefales også at voksne i alder 19 og eldre får 1 dose av TdaP vaksinen mot pertussis.
TdaP er spesielt viktig for helsepersonell og alle som har nær kontakt med en baby yngre enn 12 måneder gammel.
Gravide kvinner bør få en dose TdaP under hver graviditet mellom 27 og 36 uker med graviditet, for å beskytte den nyfødte fra pertussi.
Alternative navn
Kikhoste
Bilder
Oversikt over luftveiene
referanser
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB. Rådgivende komité for immuniseringspraksis anbefalte immuniseringsplan for voksne i alderen 19 år eller eldre - USA, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
Lang SS. Pertussis (Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis). I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 197.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) Arbeidsgruppe for barn / ungdomsimmunisering. Rådgivende komité for immuniseringspraksis anbefalte immuniseringsplan for barn og ungdom i alderen 18 år eller yngre - USA, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
USAs senter for sykdomskontroll og forebygging. Vaksinasjonsopplysninger: Tdap-vaksine (tetanus, difteri og pertussi). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Tilgang 1 september 2017.
Gjennomgå dato 9/5/2017
Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.