Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- betraktninger
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/25/2018
Chorionic villus sampling (CVS) er en test noen gravide kvinner må skjule barnet deres for genetiske problemer.
Hvordan testen utføres
CVS kan gjøres gjennom livmorhalsen (transcervikal) eller gjennom magen (transabdominal). Abortrisiko er litt høyere når testen gjøres gjennom livmorhalsen.
Den transcervikale prosedyren utføres ved å sette et tynt plastrør gjennom skjeden og livmorhalsen for å nå morkaken. Din helsepersonell bruker ultralydbilder for å hjelpe røret til det beste området for prøvetaking. En liten prøve av chorionisk villus (placenta) vev fjernes deretter.
Transabdominalprosedyren utføres ved å sette en nål gjennom magen og livmoren og inn i morkaken. Ultralyd brukes til å styre nålen, og en liten mengde vev trekkes inn i sprøyten.
Prøven plasseres i en tallerken og evalueres i et laboratorium. Testresultatene tar ca 2 uker.
Hvordan klargjøre seg testen
Leverandøren vil forklare prosedyren, dens risiko og alternative prosedyrer som amniocentesis.
Du vil bli bedt om å signere et samtykkeskjema før denne prosedyren. Du kan bli bedt om å ha på seg en sykehuskjole.
Om morgenen i prosedyren, kan du bli bedt om å drikke væsker og avstå fra å urinere. Å gjøre det fyller blæren din, som hjelper leverandøren din til å se hvor du skal guide nålen.
Fortell leverandøren din hvis du er allergisk mot jod eller skalldyr, eller hvis du har andre allergier.
Hvordan testen vil føle seg
Ultralydet gjør ikke vondt. En klar, vannbasert gel påføres huden din for å hjelpe til med overføring av lydbølgene. En håndholdt probe som kalles en transduser, flyttes deretter over mageområdet. I tillegg kan leverandøren bruke trykk på magen for å finne stillingen til livmoren din.
Gelen vil føles kald først og kan irritere huden din hvis den ikke vaskes ut etter prosedyren.
Noen kvinner sier at vaginal tilnærming føles som en Pap-test med noe ubehag og en følelse av trykk. Det kan være en liten mengde vaginal blødning etter prosedyren.
En fødselslege kan utføre denne prosedyren i ca 5 minutter etter utarbeidelse.
Hvorfor testen utføres
Testen brukes til å identifisere noen genetisk sykdom hos ufødte barn. Det er veldig nøyaktig, og det kan gjøres veldig tidlig i en graviditet.
Genetiske problemer kan oppstå i noen graviditet. Følgende faktorer øker risikoen:
- En eldre mor
- Tidligere graviditeter med genetiske problemer
- Familiehistorie av genetiske lidelser
Genetisk rådgivning anbefales før prosedyren. Dette vil tillate deg å gjøre en uhørt, informert beslutning om alternativer for prenatal diagnose.
CVS kan gjøres raskere under graviditet enn amniocentese, oftest på ca 10 til 12 uker.
CVS registrerer ikke:
- Nevrale rørfeil (disse involverer ryggraden eller hjernen)
- Rh-inkompatibilitet (dette skjer når en gravid kvinne har Rh-negativt blod og hennes ufødte baby har Rh-positivt blod)
- Fødselsskader
- Spørsmål relatert til hjernens funksjon, som autisme og intellektuell funksjonshemning
Normale resultater
Et normalt resultat betyr at det ikke er tegn på genetiske mangler hos den utviklende babyen. Selv om testresultatene er svært nøyaktige, er ingen test 100% nøyaktig ved testing for genetiske problemer i svangerskapet.
Hvilke unormale resultater betyr
Denne testen kan bidra til å oppdage hundrevis av genetiske lidelser. Unormale resultater kan skyldes mange forskjellige genetiske forhold, inkludert:
- Down syndrom
- hemoglobinpatier
- Tay-Sachs sykdom
Snakk med leverandøren om betydningen av dine spesifikke testresultater. Spør leverandøren din:
- Hvordan tilstanden eller feilen kan behandles enten under eller etter graviditeten
- Hvilke spesielle behov barnet ditt kan ha etter fødselen
- Hvilke andre alternativer du har om å opprettholde eller avslutte graviditeten din
risiko
Risikoen for CVS er bare litt høyere enn for amniocentese.
Mulige komplikasjoner inkluderer:
- Blør
- Infeksjon
- Abort (hos opptil 1 av 100 kvinner)
- Rh-inkompatibilitet i moren
- Bryting av membraner som kan føre til abort
betraktninger
Hvis blodet ditt er Rh-negativt, kan du motta en medisin som heter Rho (D) immunoglobulin (RhoGAM og andre merker) for å forhindre Rh-inkompatibilitet.
Du vil motta en oppfølgings ultralyd 2 til 4 dager etter prosedyren for å sikre at graviditeten din fortsetter normalt.
Alternative navn
CVS; Graviditet - CVS; Genetisk rådgivning - CVS
Bilder
Chorionic villus prøvetaking
Chorionic villus prøvetaking - serie
referanser
Cheng EY. Prenatal diagnose. I: Gleason CA, Juul SE, eds. Averys sykdommer av det nyfødte. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetisk screening og prenatal genetisk diagnose. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetrics: Normal og Problem Graviditet. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Prentaldiagnose av medfødte lidelser. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy og Resniks morselskapsfostermedisin: Prinsipper og praksis. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 32.
Gjennomgå dato 9/25/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.