Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 2/23/2017
Calorisk stimulering er en test som bruker forskjeller i temperatur for å diagnostisere skade på akustisk nerve. Dette er nerven som er involvert i hørsel og balanse. Testen kontrollerer også for skade på hjernestammen.
Hvordan testen utføres
Denne testen stimulerer din akustiske nerve ved å levere kaldt eller varmt vann eller luft inn i øregangen. Når kaldt vann eller luft kommer inn i øret og det indre øret endrer temperaturen, bør det føre til raske sideveisbevegelser som kalles nystagmus. Testen er gjort på følgende måte:
- Før testen blir øret, spesielt trommehinnen, kontrollert. Dette er for å sikre at det er normalt.
- Ett øre er testet om gangen.
- En liten mengde kaldt vann eller luft leveres forsiktig inn i en av dine ører. Øynene dine skal vise en ufrivillig bevegelse kalt nystagmus. Da skal de vende seg fra det øret og sakte tilbake. Hvis vann blir brukt, kan det dreneres ut av ørekanalen.
- Deretter leveres en liten mengde varmt vann eller luft forsiktig inn i samme øre. Igjen bør øynene dine vise nystagmus. Da skal de vende mot det øret og sakte tilbake.
- Det andre øret ditt er testet på samme måte.
Under testen kan helsepersonell observere øynene dine direkte. Oftest er denne testen gjort som en del av en annen test kalt elektronstøttemografi.
Hvordan klargjøre seg testen
IKKE spis et tungt måltid før testen. Unngå følgende minst 24 timer før testen, fordi de kan påvirke resultatene:
- Alkohol
- Allergi medisiner
- Koffein
- sedativa
IKKE slutte å ta dine vanlige medisiner uten å først snakke med leverandøren din.
Hvordan testen vil føle seg
Du kan finne det kalde vannet eller luften i øret ubehagelig. Du kan føle at øynene skanner frem og tilbake under nystagmus. Du kan ha svimmelhet, og noen ganger kan du også ha kvalme. Dette varer bare en veldig kort tid. Oppkast er sjelden.
Hvorfor testen utføres
Denne testen kan brukes til å finne årsaken til:
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Hørselstap som kan skyldes visse antibiotika eller andre legemidler
Det kan også gjøres for å lete etter hjerneskade hos mennesker som er i koma.
Normale resultater
Raske, side-til-side øyebevegelser bør oppstå når kaldt eller varmt vann plasseres i øret. Øyebevægelsene skal være like på begge sider.
Hvilke unormale resultater betyr
Hvis de raske, side-til-side øyebevegelsene ikke oppstår selv etter at iskoldt vann er gitt, kan det være skade på:
- Nerver i det indre øre
- Balansesensorer i det indre øret
- Hjerne
Unormale resultater kan skyldes:
- Dårlig blodtilførsel til øret
- Blødning (blødning)
- Blodpropp
- Hjerneskade eller hjerneskade
- Cholesteatom (en type hudcyst i mellomøret og mastoidben i skallen)
- Fødselsskader i øret struktur eller hjerne
- Skader på øret nerver
- Forgiftning
- Rubella som ødelegger akustisk nerve
- Traume
Testen kan også gjøres for å diagnostisere eller utelukke:
- Akustisk neurom (svulst av akustisk nerve)
- Godartet vertikal vertigo (en type svimmelhet)
- Labyrintitt (irritasjon og hevelse i det indre øret)
- Meniere sykdom (indre øreforstyrrelse som påvirker balanse og hørsel)
risiko
For mye vanntrykk kan skade en allerede skadet trommehinne. Dette oppstår sjelden fordi mengden vann som skal brukes, måles.
Vannkaloristimulering bør ikke gjøres hvis trommehinnen er revet (perforert). Dette skyldes at det kan føre til øreinfeksjon. Det bør heller ikke gjøres under en episode av svimmelhet fordi det kan gjøre symptomene verre.
Alternative navn
Caloric test; Bithermal caloric testing; Kaldt vann kalori; Varmt vann kalorier; Air caloric testing
referanser
Baloh RW, Jen JC. Hørsel og likevekt. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologi: diagnose og behandling av nevro-otologiske sykdommer. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 46
Gjennomgå dato 2/23/2017
Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.