Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- betraktninger
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/31/2017
En toksikologisk skjerm refererer til ulike tester som bestemmer typen og omtrentlig mengde legale og ulovlige legemidler en person har tatt.
Hvordan testen utføres
Toksikologisk screening gjøres oftest ved bruk av blod eller urinprøve. Det kan imidlertid gjøres kort tid etter at personen har slukket medisinen, bruker mageinnhold tatt gjennom magesvikt (magepumping) eller etter oppkast.
Hvordan klargjøre seg testen
Ingen spesiell forberedelse er nødvendig. Hvis du er i stand til, fortell din helsepersonell hvilke stoffer (inkludert medisiner som du har tatt), inkludert når du tok dem og hvor mye du bruker.
Denne testen er noen ganger en del av en undersøkelse for narkotikabruk eller misbruk. Spesielle samtykker, håndtering og merking av prøver, eller andre prosedyrer kan være påkrevd.
Hvordan testen vil føle seg
Blodprøve:
Når nålen er satt inn for å tegne blod, føler noen mennesker moderat smerte, mens andre bare føler seg stikkende eller stikkende. Etterpå kan det være noe bankende.
Urinprøve:
En urinprøve innebærer normal vannlating. Det er ingen ubehag.
Hvorfor testen utføres
Denne testen gjøres ofte i akuttmedisinske situasjoner. Det kan brukes til å vurdere mulig utilsiktet eller forsettlig overdosering eller forgiftning. Det kan bidra til å bestemme årsaken til akutt narkotikatoksisitet, overvåke rusmiddelavhengighet og bestemme tilstedeværelsen av stoffer i kroppen for medisinske eller juridiske formål.
Ytterligere grunner til at testen kan utføres inkluderer:
- Alkoholisme
- Alkoholavbruddstilstand
- Endret mental tilstand
- Analgetisk nefropati (nyreforgiftning)
- Komplisert alkoholavhengighet (delirium tremens)
- delirium
- demens
- Overvåking
- Fosteralkohols syndrom
- Forsiktig overdose
- beslag
- Stroke forårsaket av kokainbruk
- Mistenkt seksuelt overgrep
- bevisstløshet
Hvis testen brukes som et legemiddel skjerm, må det gjøres innen en viss tid etter at legemidlet ble tatt, eller mens skjemaer av legemidlet fremdeles kan oppdages i kroppen. Eksempler er nedenfor:
- Alkohol: 3 til 10 timer
- Amfetamin: 24 til 48 timer
- Barbiturater: opptil 6 uker
- Benzodiazepiner: opptil 6 uker med høyt nivå bruk
- Kokain: 2 til 4 dager; opptil 10 til 22 dager med tung bruk
- Kodein: 1 til 2 dager
- Heroin: 1 til 2 dager
- Hydromorfon: 1 til 2 dager
- Metadon: 2 til 3 dager
- Morfin: 1 til 2 dager
- Phencyclidin (PCP): 1 til 8 dager
- Propoksyfen: 6 til 48 timer
- Tetrahydrocannabinol (THC): 6 til 11 uker med tung bruk
Normale resultater
Normale verdier for over-the-counter eller reseptbelagte medisiner kan variere noe mellom ulike laboratorier. Snakk med leverandøren om betydningen av dine spesifikke testresultater.
En negativ verdi betyr oftest at alkohol, reseptbelagte legemidler som ikke er foreskrevet, og ulovlige rusmidler ikke er blitt oppdaget.
En blodtoksikologisk skjerm kan avgjøre nærvær og nivå (mengde) av et stoff i kroppen din.
Urinprøveresultater blir ofte rapportert som positive (stoffet er funnet) eller negativt (ingen substans er funnet).
Hvilke unormale resultater betyr
Forhøyede nivåer av alkohol eller reseptbelagte legemidler kan være tegn på forsettlig eller utilsiktet rus eller overdose.
Tilstedeværelsen av ulovlige stoffer eller legemidler som ikke er foreskrevet for personen, indikerer ulovlig narkotikabruk.
Enkelte juridiske reseptbelagte legemidler og motsatt medisiner kan påvirke testkjemikaliene og falske resultater i urintester. Leverandøren din vil være oppmerksom på denne muligheten.
risiko
Risiko forbundet med å ha blodtegn er svake, men kan omfatte:
- Overdreven blødning
- Svimmelhet eller følelse av lyshår
- Hematom (blod som akkumuleres under huden)
- Infeksjon (en liten risiko når huden er ødelagt)
betraktninger
Stoffer som kan oppdages på et toksikologisk skjermbilde inkluderer:
- Alkohol (etanol) - "drikker" alkohol
- amfetamin
- antidepressiva
- Barbiturater og hypnotika
- Benzodiazepiner
- kokain
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gammahydroksybutyrat (GHB)
- marijuana
- Narkotika
- Ikke-narkotiske smertestillende legemidler, inkludert acetaminophen og antiinflammatoriske legemidler
- Phencyclidin (PCP)
- Fenotiaziner (antipsykotiske eller beroligende legemidler)
- Reseptbelagte legemidler, alle typer
Alternative navn
Barbiturater - skjerm; Benzodiazepiner - skjerm; Amfetamin - skjerm; Analgetikk - skjerm; Antidepressiva - skjerm; Narkotika - skjerm; Fenotiaziner - skjerm; Narkotikamisbrukskjerm; Blodalkoholtest
Bilder
Blodprøve
referanser
Little M. Toxicology nødhjelp. I: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Lærebok for Voksen Nødmedisin. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologi og terapeutisk legemiddelovervåking. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniske diagnose og behandling ved laboratoriemetoder. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 23.
Zosel AE. Generell tilnærming til den forgiftede pasienten. I: Adams JG, ed. Nødsmedisin. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kap. 143.
Gjennomgang Dato 01/31/2017
Oppdatert av: Jacob L. Heller, MD, MHA, Nødmedisin, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.