Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 5/7/2017
Kortisolblodprøven måler nivået av kortisol i blodet. Cortisol er et steroid (glukokortikoid eller kortikosteroid) hormon produsert av binyrene.
Kortisol kan også måles ved hjelp av en urin- eller spyttprøve.
Hvordan testen utføres
En blodprøve er nødvendig.
Hvordan klargjøre seg testen
Legen din vil sannsynligvis få deg til å gjøre testen tidlig om morgenen. Dette er viktig, fordi kortisolnivået varierer hele dagen.
Du kan bli bedt om ikke å gjøre noen kraftig trening dagen før testen.
Du kan også få beskjed om midlertidig å slutte å ta medisiner som kan påvirke testen, inkludert:
- Anti-anfall medisiner
- østrogen
- Menneskeskapte (syntetiske) glukokortikoider, som hydrokortison, prednison og prednisolon
- androgener
Hvordan testen vil føle seg
Når nålen er satt inn for å tegne blod, føler noen mennesker moderat smerte. Andre føler bare en prikk eller stikkende. Etterpå kan det være noe dunkende eller svakt blåmerke. Dette går snart bort.
Hvorfor testen utføres
Testen er utført for å se etter økt eller redusert kortisolproduksjon. Cortisol er et glukokortikoid (steroid) hormon som frigjøres fra binyrene som følge av adrenokortikotrop hormon (ACTH). ACTH er et hormon som frigjøres fra hypofysen i hjernen.
Kortisol påvirker mange forskjellige kroppssystemer. Det spiller en rolle i:
- Bone vekst
- Blodtrykkskontroll
- Immunsystemfunksjon
- Metabolisme av fett, karbohydrater og protein
- Nerverfunksjon
- Stressrespons
Ulike sykdommer, som Cushing syndrom og Addison sykdom, kan føre til enten for mye eller for liten produksjon av kortisol. Måling av blodkortisolnivå kan bidra til å diagnostisere disse forholdene. Det måles også for å vurdere hvor godt hypofysen og binyrene virker.
Testen gjøres ofte før og 1 time etter injeksjon av et legemiddel kalt ACTH. Denne delen av testen kalles en ACTH-stimuleringstest. Det er en tilleggstest som hjelper til med å kontrollere funksjonen av hypofysen og binyrene.
Andre forhold som testen kan bestilles for, inkluderer:
- Akutt adrenalkrise, en livstruende tilstand som oppstår når det ikke er nok kortisol
- Sepsis, en sykdom der kroppen har en alvorlig respons på bakterier eller andre bakterier
- Lavt blodtrykk
Normale resultater
Normale verdier for en blodprøve tatt 8 om morgenen er 5 til 25 mcg / dL eller 140 til 690 nmol / L.
Normale verdier avhenger av tidspunktet på dagen og den kliniske konteksten. Normale områder kan variere litt mellom ulike laboratorier. Noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller kan teste forskjellige prøver. Snakk med legen din om betydningen av dine spesifikke testresultater.
Hvilke unormale resultater betyr
Et høyere enn normalt nivå kan indikere:
- Cushing sykdom, hvor hypofysen gjør for mye ACTH på grunn av overskytende vekst av hypofysen eller en svulst i hypofysen
- Ektopisk Cushing-syndrom, hvor en svulst utenfor hypofysen eller binyrene gjør for mye ACTH
- Tumor i binyrene som produserer for mye kortisol
Et lavere enn normalt nivå kan indikere:
- Addison sykdom, hvor binyrene ikke produserer nok kortisol
- Hypopituitarisme, hvor hypofysen ikke signalerer binyrene for å produsere nok kortisol
- Undertrykkelse av normal hypofyse- eller binyrefunksjon ved glukokortikoid medisiner, inkludert piller, hudkrem, øyedråper, inhalatorer, ledd injeksjoner, kjemoterapi
risiko
Vener og arterier varierer i størrelse fra en person til en annen og fra den ene siden av kroppen til den andre. Å få en blodprøve fra noen mennesker kan være vanskeligere enn fra andre.
Andre farer forbundet med å ha blodtegn er små, men kan omfatte:
- Overdreven blødning
- Svimmelhet eller følelse av lyshår
- Hematom (blod som akkumuleres under huden)
- Infeksjon (en liten risiko når huden er ødelagt)
Alternative navn
Serum kortisol
referanser
Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - plasma eller serum. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests og Diagnostic Procedures. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Adrenal cortex. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams lærebok om endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.
Gjennomgå dato 5/7/2017
Oppdatert av: Brent Wisse, MD, lektor i medisin, divisjon for metabolisme, endokrinologi og ernæring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.