Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 7/11/2017
Barium enema er en spesiell røntgen av tykktarmen, som inkluderer tykktarmen og endetarmen.
Hvordan testen utføres
Denne testen kan gjøres på en legekontor eller sykehus radiologi avdeling. Det er gjort etter at kolon er helt tom og rent. Legen din vil gi deg instruksjoner for rensing av kolon.
Under testen:
- Du ligger flatt på ryggen på røntgenbordet. En røntgenstråle er tatt.
- Deretter ligger du på din side. Helsepersonell legger forsiktig et godt smurt rør (enema tube) inn i endetarmen. Røret er koblet til en pose som inneholder en væske som inneholder bariumsulfat. Dette er et kontrastmateriale som fremhever bestemte områder i tykktarmen, og skaper et klart bilde.
- Barium strømmer inn i tykktarmen. Røntgenstråler er tatt. En liten ballong på spissen av enema-røret kan bli oppblåst for å holde barium inne i tykktarmen. Leverandøren overvåker bariumstrømmen på en røntgenskjerm.
- Noen ganger leveres en liten mengde luft i kolon for å utvide den. Dette gir enda tydeligere bilder. Denne testen kalles en dobbelt kontrastbarium enema.
- Du blir bedt om å flytte inn i forskjellige stillinger. Bordet er litt tippet for å få forskjellige visninger. På bestemte tidspunkter når røntgenbilder tas, blir du fortalt å holde pusten og være stille i noen sekunder, slik at bildene ikke blir uskarpe.
- Enema-røret fjernes etter at røntgenstrålene er tatt.
- Du får da en sengeteppe eller bidratt til toalettet, slik at du kan tømme tarmene og fjerne så mye av barium som mulig. Deretter kan 1 eller 2 røntgenstråler bli tatt.
Hvordan klargjøre seg testen
Din tarm må være helt tom for eksamen. Hvis de ikke er tomme, kan testen savne et problem i tyktarmen.
Du vil bli gitt instruksjoner for rensing av tarmen din ved bruk av enema eller avføringsmidler. Dette kalles også tarmpreparat. Følg instruksjonene nøyaktig.
I 1 til 3 dager før testen må du være på et klart flytende diett.Eksempler på klare væsker er:
- Fjern kaffe eller te
- Fettfri bouillon eller buljong
- gelatin
- Sportsdrikker uten ekstra farge
- Strained fruktjuicer
- Vann
Hvordan testen vil føle seg
Når barium kommer inn i tykktarmen, kan det hende du føler at du må ha en avføring. Du kan også ha:
- En følelse av fylde
- Moderat til alvorlig kramper
- Generell ubehag
Etter langvarig dyp pust kan du slappe av under prosedyren.
Det er normalt at avføringen blir hvit i noen dager etter denne testen. Drikk ekstra væsker i 2 til 4 dager. Spør legen din om et avføringsmiddel hvis du utvikler harde avføring.
Hvorfor testen utføres
Barium enema er vant til:
- Oppdag eller skjerm for tykktarmskreft
- Diagnose eller overvåke ulcerøs kolitt eller Crohnsykdom
- Diagnose blodsaken i avføring, diaré eller veldig harde avføring (forstoppelse)
Barium enema testen brukes mye mindre ofte enn tidligere. Koloskopi er gjort oftere nå.
Normale resultater
Barium bør fylle tykktarmen jevnt og vise normal tarmform og posisjon og ingen blokkeringer.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale testresultater kan være et tegn på:
- Blokkering av tykktarmen
- Smerte av tykktarmen over endetarmen (Hirschsprungs sykdom hos spedbarn)
- Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
- Kreft i tykktarmen eller endetarmen
- Skyve en del av tarmene inn i en annen (intussusception)
- Små vekst som stikker ut av tykktarmen, kalt polypper
- Små bukede sekker eller poser av tarmens indre fôr, kalt divertikula
- Vridd sirkel i tykktarmen (volvulus)
risiko
Det er lav strålingseksponering. Røntgenstråler overvåkes slik at den minste mengden stråling brukes. Gravide kvinner og barn er mer følsomme for røntgenrisiko.
En sjelden, men alvorlig, risiko er et hull laget i tykktarmen (perforert kolon) når svulmrøret er satt inn.
Alternative navn
Nedre gastrointestinale serier; Nedre GI-serien; Colorectal cancer - lavere GI-serien; Colorectal cancer - barium enema; Crohns sykdom - lavere GI-serien; Crohnsykdom - Barium Enema; Intestinal blokkering - lavere GI-serien; Tarm blokkering - barium enema
Bilder
Barium enema
Rektalt kreft, røntgenstråle
Sigmoid kolonkreft, røntgenstråle
Barium enema
referanser
Boland GWL. Kolon og vedlegg. I: Boland GWL, red. Gastrointestinal Imaging: Kravet. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Barium enema. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests og Diagnostic Procedures. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening for kolorektal kreft: oppdatert bevisrapport og systematisk gjennomgang for USAs forebyggende tjenester Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. Den store tarm. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiske radiologi: En lærebok for medisinsk bildebehandling. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 29.
Gjennomgå dato 7/11/2017
Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Intern gjennomgang og oppdatering den 11/06/2018 av David Zieve, MD, MHA, Medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.