Leksikon

Koronar angiografi

Posted on
Forfatter: Laura McKinney
Opprettelsesdato: 10 April 2021
Oppdater Dato: 20 November 2024
Anonim
Sørlandet sykehus Arendal - koronar angiografi og PCI
Video: Sørlandet sykehus Arendal - koronar angiografi og PCI

Innhold

Koronarangiografi er en prosedyre som bruker et spesielt fargestoff (kontrastmateriale) og røntgenstråler for å se hvordan blodet strømmer gjennom arteriene i hjertet.


Hvordan testen utføres

Koronar angiografi gjøres ofte sammen med hjertekateterisering. Dette er en prosedyre som måler trykk i hjertekamrene.

Før testen starter, får du en mild beroligende som hjelper deg med å slappe av.

Et område av kroppen din (armen eller lysken) blir renset og numbed med et lokalt nummerende legemiddel (bedøvelsesmiddel). Kardiologen passerer et tynt, hult rør, kalt et kateter, gjennom en arterie og beveger den forsiktig opp i hjertet. Røntgenbilder hjelper legen til å plassere kateteret.

Når kateteret er på plass, blir fargestoff (kontrastmateriale) injisert i kateteret. Røntgenbilder tas for å se hvordan fargestoffet beveger seg gjennom arterien. Fargen bidrar til å markere blokkeringer i blodstrømmen.

Prosedyren varer vanligvis 30 til 60 minutter.



Hvordan klargjøre seg testen

Du bør ikke spise eller drikke noe i 8 timer før testen starter. Du må kanskje være på sykehuset natten før testen. Ellers vil du sjekke inn på sykehuset om morgenen på testen.

Du vil ha en sykehuskjole. Du må signere samtykkeform før testen. Din helsepersonell vil forklare prosedyren og dens risiko.

Fortell leverandøren din hvis du:

  • Er allergisk mot noen medisiner, eller hvis du har hatt en dårlig reaksjon på kontrastmaterialet tidligere
  • Tar viagra
  • Kan være gravid

Hvordan testen vil føle seg

I de fleste tilfeller vil du være våken under testen. Du kan føle noe trykk på stedet der kateteret er plassert.

Du kan føle en rødme eller varm følelse etter at fargen er injisert.

Etter testen fjernes kateteret. Du kan føle et fast trykk på på innsatsstedet for å hindre blødning. Hvis kateteret er plassert i lysken din, blir du bedt om å ligge flatt på ryggen i noen timer til flere timer etter testen for å unngå blødning. Dette kan forårsake ubehag i mild tilbake.


Hvorfor testen utføres

Koronar angiografi kan gjøres hvis:

  • Du har angina for første gang.
  • Din angina som blir verre, går ikke bort, forekommer oftere eller skjer i ro (kalles ustabil angina).
  • Du har aorta-stenose eller et annet ventilproblem.
  • Du har atypisk brystsmerter, når andre tester er normale.
  • Du hadde en unormal hjerte stress test.
  • Du skal operere på hjertet ditt og du har stor risiko for kranspulsårene.
  • Du har hjertesvikt.
  • Du har blitt diagnostisert som et hjerteinfarkt.

Normale resultater

Det er en normal tilførsel av blod til hjertet og ingen blokkeringer.

Hvilke unormale resultater betyr

Et unormalt resultat kan bety at du har en blokkert arterie. Testen kan vise hvor mange koronararterier som er blokkert, hvor de er blokkert, og alvorlighetsgraden av blokkene.

risiko

Hjertekateterisering har en litt økt risiko sammenlignet med andre hjerteforsøk. Testen er imidlertid veldig trygt når den utføres av et erfarent team.

Vanligvis varierer risikoen for alvorlige komplikasjoner fra 1 til 1000 til 1 i 500. Risikoen for prosedyren inkluderer følgende:

  • Hjerte tamponade
  • Uregelmessig hjerteslag
  • Skader på en hjertearterie
  • Lavt blodtrykk
  • Allergisk reaksjon på kontrastfarve eller et legemiddel administrert under eksamen
  • Stroke
  • Hjerteinfarkt

Betraktninger knyttet til enhver type kateterisering inkluderer følgende:

  • Generelt er det risiko for blødning, infeksjon og smerte ved IV eller kateterstedet.
  • Det er alltid en liten risiko for at de myke plastkatetrene kan skade blodkarene eller omgivende strukturer.
  • Blodpropper kan danne seg på katetrene og senere blokkere blodkar andre steder i kroppen.
  • Kontrastfargen kan skade nyrene (spesielt hos personer med diabetes eller tidligere nyreproblemer).

betraktninger

Hvis en blokkering er funnet, kan leverandøren utføre en perkutan koronar intervensjon (PCI) for å åpne blokkeringen. Dette kan gjøres under samme prosedyre, men kan bli forsinket av ulike årsaker.

Alternative navn

Hjerteangiografi; Angiografi - hjerte; Angiogram - koronar; Koronararteriesykdom - angiografi; CAD - angiografi; Angina - angiografi; Hjertesykdom - angiografi

Bilder


  • Koronar angiografi

referanser

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokusert oppdatering av retningslinjene for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer, og American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Samfunnet for Kardiovaskulær Angiografi og Intervensjoner, og Society of Thoracic Surgeons. J er Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kern M. Kateterisering og angiografi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 57

Mehran R, Dangas GD. Koronararteriografi og intravaskulær avbildning. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 20.

Gjennomgå dato 2/22/2018

Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.