litotripsi

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 11 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Ureteroscopic Lithotripsy (URS) di RS Harapan Bunda
Video: Ureteroscopic Lithotripsy (URS) di RS Harapan Bunda

Innhold

Lithotripsy er en prosedyre som bruker støtbølger for å bryte opp steiner i nyre, blære eller ureter (rør som bærer urin fra nyrene til blæren). Etter prosedyren går de små stykkene av steiner ut av kroppen din i urinen.


Beskrivelse

Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWL) er den vanligste typen litotripsy. "Ekstrakorporeal" betyr utenfor kroppen.

For å gjøre deg klar for prosedyren, vil du sette på sykehuskjole og ligge på en eksamenstabell på en myk, vannfylt pute. Du blir ikke våt.

Du får medisin for smerte eller for å hjelpe deg med å slappe av før prosedyren starter. Du vil også bli gitt antibiotika.

Når du har prosedyren, kan du få generell anestesi for prosedyren. Du vil sovne og smertefri.

Høy-energi sjokkbølger, også kalt lydbølger, styrt av røntgen eller ultralyd, vil passere gjennom kroppen din til de treffer nyresteinene.Hvis du er våken, kan du føle en tappende følelse når dette starter. Bølgene brer steinene i små stykker.

Litotripsy-prosedyren bør ta ca. 45 minutter til 1 time.

Et rør kalt en stent kan plasseres gjennom ryggen eller blæren i nyre. Denne røret vil tømme urin fra nyren din til alle de små steinbitene passerer ut av kroppen din. Dette kan gjøres før eller etter litotripsy behandling.


Hvorfor Prosedyren utføres

Litotripsy brukes til å fjerne nyrestein som forårsaker:

  • Blør
  • Skader på nyre
  • Smerte
  • Urinveisinfeksjon

Ikke alle nyre steiner kan fjernes ved hjelp av litotripsy. Steinen kan også fjernes med:

  • Et rør (endoskop) settes inn i nyren gjennom et lite kirurgisk kutt.
  • Et lite lysrør (ureteroskop) settes inn gjennom blæren i urinledere. Ureters er rørene som kobler nyrene til blæren.
  • Åpen operasjon (sjelden nødvendig).

risiko

Lithotripsy er trygt mesteparten av tiden. Snakk med helsepersonell om mulige komplikasjoner som:

  • Bløder rundt nyre, noe som kan kreve at du får blodtransfusjon
  • Nyreinfeksjon
  • Stykker av steinblokken urinen flyter fra nyre (dette kan føre til alvorlig smerte eller skade på nyre)
  • Stykker av stein er igjen i kroppen din (du kan trenge flere behandlinger)
  • Sår i magen eller tynntarmen
  • Problemer med nyrefunksjon etter prosedyren

Før prosedyren

Fortell alltid helsepersonell:


  • Hvis du er eller kan være gravid
  • Hvilke stoffer du tar, til og med medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept

I løpet av dagene før operasjonen:

  • Du vil bli bedt om å slutte å ta blodfortynnere som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), og andre legemidler som gjør det vanskelig for blodet ditt å koagulere. Spør leverandøren når du skal slutte å ta dem.
  • Spør leverandøren hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.

På dagen for prosedyren din:

  • Du kan ikke få lov til å drikke eller spise noe i flere timer før prosedyren.
  • Ta stoffene du har blitt fortalt å ta med en liten slurk vann.
  • Du vil bli fortalt når du skal ankomme på sykehuset.

Etter prosedyren

Etter prosedyren vil du bli i utvinningsrommet i opptil 2 timer. De fleste er i stand til å gå hjem dagen for deres prosedyre. Du vil bli gitt en urinfilter for å få biter av stein passert i urinen.

Outlook (prognose)

Hvor godt du gjør, avhenger av antall steiner du har, deres størrelse og hvor i urinsystemet de er. Mesteparten av tiden fjerner litotripsy alle steinene.

Alternative navn

Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy; Støtbølg litotripsy; Laser litotripsy; Perkutan litotripsy; Endoskopisk litotripsy; ESWL; Renal kalk-litotripsy

Pasientinstruksjoner

  • Nyresten og litotripsy - utslipp
  • Nyrestein - selvpleie
  • Nyresten - hva skal du spørre legen din om
  • Perkutan urinprosedyrer - utslipp

Bilder


  • Nyreanatomi

  • nyresten

  • Intravenøs pyelogram (IVP)

  • Litotripsy-prosedyre

referanser

Bushinsky DA. Nephrolithiasis In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 126.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Kirurgisk styring av øvre urinveiene. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 54

Gjennomgå dato 8/26/2017

Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, Urologist med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.