Leksikon

Ankel erstatning

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 12 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Ankle and Foot Examination - OSCE Guide
Video: Ankle and Foot Examination - OSCE Guide

Innhold

Ankel erstatning er kirurgi for å erstatte det skadede bein og brusk i ankelleddet. Kunstige ledddeler (proteser) brukes til å erstatte dine egne bein. Det er forskjellige typer ankel erstatningsoperasjoner.


Beskrivelse

Ankel erstatning kirurgi er oftest gjort mens du er under generell anestesi. Dette betyr at du sover og ikke føler smerten.

Du kan ha spinalbedøvelse. Du kan være våken, men vil ikke føle noe under livet. Hvis du har spinalbedøvelse, vil du også få medisin for å hjelpe deg med å slappe av under operasjonen.

Din kirurg vil gjøre en kirurgisk kutt på forsiden av ankelen din for å avsløre ankelleddet. Din kirurg vil da forsiktig presse sener, nerver og blodkar til siden. Etter dette vil kirurgen fjerne det skadede bein og brusk.

Din kirurg erstatter den skadede delen av:

  • Den nedre enden av skinnbenet ditt (tibia).
  • Øverst på fotbenet (talus) at benbenene hviler på.
  • Metalldelene av den nye kunstige skjøten som deretter festes til de kutte benete flatene. En spesiell lim / bencement kan brukes til å holde dem på plass.
  • Et stykke plast som deretter settes inn mellom de to metalldelene.
  • Skruene som kan plasseres for å stabilisere ankelen din.

Kirurgen legger senene tilbake på plass og lukker såret med suturer (masker). Det kan hende du må bruke en skinne, kaste eller bære for en stund for å holde ankelen fra å bevege seg.


Hvorfor Prosedyren utføres

Denne operasjonen kan gjøres hvis ankelleddet er skadet sterkt. Symptomene dine kan være smerte og tap av bevegelse av ankelen. Noen årsaker til skade er:

  • Leddgikt forårsaket av ankel kirurgi i fortiden
  • Benbrudd
  • Infeksjon
  • artrose
  • Leddgikt
  • Svulst

Du kan ikke være i stand til å få en total ankelutskifting hvis du tidligere har hatt ankelinfeksjoner.

risiko

Risiko for enhver operasjon og anestesi er:

  • Allergiske reaksjoner på medisiner
  • Pusteproblemer
  • Blør
  • Blodpropp
  • Infeksjon

Risiko for ankelutskifting er:

  • Ankel svakhet, stivhet eller ustabilitet
  • Løsning av kunstig ledd over tid
  • Hud ikke helbrede etter operasjon
  • Nerveskade
  • Skade på blodkaret
  • Bone pause under operasjonen
  • Dislokasjon av kunstig ledd
  • Allergisk reaksjon på kunstig ledd (ekstremt uvanlig)

Før prosedyren

Fortell alltid helsepersonell hvilke stoffer du tar, til og med medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept.


I løpet av de to ukene før operasjonen din:

  • Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som gjør det vanskeligere for blodet ditt å koagulere. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) og andre rusmidler.
  • Spør hvilke legemidler du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
  • Hvis du har diabetes, hjertesykdom eller andre medisinske forhold, vil kirurgen din be deg om å se leverandøren din som behandler deg for disse forholdene.
  • Fortell leverandøren din om du har drukket mye alkohol, mer enn en eller to drinker om dagen.
  • Hvis du røyker, prøv å stoppe. Spør leverandøren din om hjelp. Røyking kan redusere sår og beinhelbredelse. Det vil øke komplikasjonene betydelig etter operasjonen.
  • La alltid leverandøren vite om forkjølelse, influensa, feber, herpes-pause eller annen sykdom du måtte ha før operasjonen.
  • Du vil kanskje besøke fysioterapeuten for å lære noen øvelser å gjøre før kirurgi. Den fysioterapeut kan også lære deg hvordan du bruker krykkene riktig.

På dagen for operasjonen din:

  • Du blir oftest bedt om ikke å drikke eller spise noe i 6 til 12 timer før prosedyren.
  • Ta stoffene du ble fortalt å ta med en liten slurk vann.

Leverandøren din vil fortelle deg når du skal ankomme på sykehuset.

Etter prosedyren

Etter operasjonen vil du sannsynligvis bli på sykehuset i minst en natt. Du har kanskje fått en nerveblokk som kontrollerer smerte for de første 12 til 24 timer etter operasjonen.

Ankelen din vil være i et kast eller en skinne etter operasjonen. Et lite rør som hjelper til med å tømme blod fra ankelleddet, kan ligge i ankelen din i 1 eller 2 dager. For å holde hevelsen nede, hold foten hevet høyere enn hjertet mens du sover eller hviler.

Du ser en fysioterapeut, som skal lære deg øvelser som hjelper deg med å bevege seg lettere. Du vil mest sannsynlig ikke kunne legge vekt på ankelen i noen måneder.

Outlook (prognose)

En vellykket ankel erstatning vil trolig:

  • Reduser eller bli kvitt din smerte
  • Tillat deg å flytte ankelen opp og ned

I de fleste tilfeller varer totale ankelutskiftninger 10 eller flere år. Hvor lenge din varer varer, vil avhenge av aktivitetsnivået, den generelle helse og mengden skade på ankelleddet før operasjonen.

Alternative navn

Ankel artroplastisk - totalt; Total ankel artroplastisk; Endoprostetisk ankel erstatning; Ankeloperasjon

Pasientinstruksjoner

  • Ankel erstatning - utslipp
  • Baderomssikkerhet for voksne
  • Forhindre fall
  • Forhindre fall - hva skal du spørre legen din om
  • Kirurgisk sårpleie - åpen

Bilder


  • Ankel anatomi

referanser

Barg A, Saltzman CL. Ankel erstatning. I: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Manns kirurgi av foten og ankelen. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 22.

Hansen ST. Post-traumatisk rekonstruksjon av fot og ankel. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelet Traumer: Grunnleggende Vitenskap, Ledelse og Rekonstruksjon. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 68.

Murphy GA. Total ankel artroplastisk. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operative ortopedikk. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 10.

Gjennomgang Dato 3/9/2017

Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.