Pneumothorax - spedbarn

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 12 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
"Neonatal Chest Tube Placement" by E. Doherty, MD and P. Fleck, PhD, NNP-BC, for OPENPediatrics
Video: "Neonatal Chest Tube Placement" by E. Doherty, MD and P. Fleck, PhD, NNP-BC, for OPENPediatrics

Innhold

Pneumothorax er samlingen av luft eller gass i rommet inne i brystet rundt lungene, noe som fører til lungekollaps.


Denne artikkelen diskuterer pneumothorax hos spedbarn.

Fører til

En pneumothorax oppstår når noen av de små luftsakkene (alveoli) i en babyens lunge blir overopphetet og bristet. Dette fører til at luft lekker inn i mellomrommet mellom lunge og brystvegg (pleural space).

Den vanligste årsaken til pneumothorax er åndedrettssyndrom. Dette er en tilstand som oppstår hos babyer som er født for tidlig (for tidlig).

  • Babyens lunger mangler det glatte stoffet (overflateaktivt middel) som hjelper dem å holde seg åpne (oppblåst). Derfor er de små luftkassene ikke i stand til å utvide like enkelt.
  • Hvis babyen trenger en pusteapparat (mekanisk ventilator), kan ekstra trykk på babyens lunger, fra maskinen noen ganger briste luftsakkene.

Mekonium aspirasjon syndrom er en annen årsak til pneumothorax hos nyfødte.

  • Før eller under fødselen kan babyen puste inn den første tarmbevegelsen, kalt meconium. Dette kan hindre luftveiene og forårsake pusteproblemer.
  • Hvis babyen trenger en pusteapparat (mekanisk ventilator), kan ekstra trykk på babyens lunger fra maskinen noen ganger briste luftsakkene.

Andre årsaker inkluderer lungebetennelse (infeksjon i lungen) eller underutviklet lungevev.


Mindre vanlig kan et ellers sunt spedbarn utvikle en luftlekkasje når han eller hun tar de første åndene etter fødselen. Dette skjer på grunn av det presset som trengs for å utvide lungene for første gang. Det kan være genetiske faktorer som fører til dette problemet.

symptomer

Mange spedbarn med pneumothorax har ingen symptomer. Når symptomer oppstår, kan de inkludere:

  • Bluish hudfarge (cyanose)
  • Rask pusting
  • Flaring av neseborene
  • Grunting med puste
  • irritabilitet
  • Rastløshet
  • Bruk av andre bryst- og magesmerter for å hjelpe puste (tilbaketrekking)

Eksamener og tester

Helsepersonell kan ha problemer med å høre pustelys når de lytter til spedbarnets lunger med et stetoskop. Hjertet eller lungelyden kan virke som om de kommer fra en annen del av brystet enn det som er normalt.


Test for pneumothorax inkluderer:

  • Røntgen av brystet
  • Lys sonde plassert mot babyens bryst, også kjent som "transillumination" (lommer av luft vil dukke opp som lettere områder)

Behandling

Barn uten symptomer trenger ikke behandling. Helsevesenet vil overvåke babyens pust, hjertefrekvens, oksygenivå og hudfarge. Supplerende oksygen vil bli gitt om nødvendig.

Hvis barnet ditt har symptomer, vil leverandøren plassere en nål eller et tynt rør kalt et kateter inn i barnets bryst for å fjerne luften som har lekket inn i brystplassen.

Siden behandling vil også avhenge av lungeproblemer som førte til pneumothorax, kan det vare i dager til uker.

Outlook (prognose)

Noen luftlekkasjer vil gå bort innen noen dager uten behandling. Spedbarn som fjerner luften med en nål eller kateter, gjør det ofte bra etter behandling hvis det ikke er andre lungeproblemer.

Mulige komplikasjoner

Som luften bygger opp i brystet, kan det skyve hjertet mot den andre siden av brystet. Dette setter press på både lungen som ikke har kollapset og hjertet. Denne tilstanden kalles spenningspneumothorax. Det er en medisinsk nødsituasjon.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

En pneumothorax blir ofte oppdaget kort tid etter fødselen. Ring leverandøren din hvis barnet ditt har symptomer på pneumothorax.

Forebygging

Leverandørene i den nyfødte intensivavdelingen (NICU) bør se barnet ditt nøye for tegn på luftlekkasje.

Alternative navn

Lungluftlekkasje; Pneumothorax - neonatal

Bilder


  • pneumothorax

referanser

Crowley MA. Neonatal respiratoriske lidelser. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff og Martins neonatal-perinatal medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 74.

Winnie GB, Lossef SV. Pneumothorax. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 411.

Gjennomgå dato 12/13/2017

Oppdatert av: Kimberly G Lee, MD, MSc, IBCLC, lektor i pediatrik, Divisjon Neonatology, Medical University of South Carolina, Charleston, SC. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.