Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 3/20/2018
Ryggsmerter refererer til smerte som du føler i nedre rygg. Du kan også ha tilbake stivhet, nedsatt bevegelse av nedre rygg, og problemer med å stå rett.
Akutt ryggsmerter kan vare i noen dager til noen få uker.
Fører til
De fleste har minst en ryggsmerter i livet. Selv om denne smerten eller ubehag kan skje hvor som helst i ryggen, er det vanligste området som er berørt, din nedre del. Dette skyldes at nedre rygg støtter det meste av kroppens vekt.
Ryggsmerter er nummer to grunnen til at amerikanerne ser sin helsepersonell. Det er andre bare for forkjølelse og influensa.
Du vil vanligvis først føle ryggsmerter like etter at du løfter en tung gjenstand, flytte plutselig, sitte i en stilling i lang tid, eller ha en skade eller ulykke.
Akutte ryggsmerter er oftest forårsaket av en plutselig skade på musklene og ligamentene som støtter ryggen. Smerten kan være forårsaket av muskelspasmer eller en belastning eller rive i musklene og ligamentene.
Årsaker til plutselige ryggsmerter inkluderer:
- Kompresjonsfrakturer til ryggraden fra osteoporose
- Kreft som involverer ryggraden
- Fraktur i ryggmargen
- Muskelkramper (veldig spente muskler)
- Ruptured eller herniated disk
- isjias
- Spinal stenose (innsnevring av ryggraden)
- Ryggradskurvaturer (som skoliose eller kyphos), som kan være arvet og sett hos barn eller tenåringer
- Stamme eller tårer til musklene eller ligamentene som støtter ryggen
Ryggsmerter kan også skyldes:
- En abdominal aorta aneurisme som lekker
- Leddgikt, slik som slitasjegikt, psoriasisartritt og reumatoid artritt
- Infeksjon av ryggraden (osteomyelitt, diskitt, abscess)
- Nyreinfeksjon eller nyrestein
- Problemer knyttet til graviditet
- Medisinske forhold som påvirker de kvinnelige reproduktive organene, inkludert endometriose, ovariecyster, eggstokkreft eller livmorfibroider
- Smerter rundt baksiden av bekkenet eller sacroiliac (SI) ledd.
symptomer
Du kan føle en rekke symptomer hvis du har skadet ryggen din. Du kan ha en prikkende eller brennende følelse, en kjedelig achy følelse eller skarp smerte. Smerten kan være mild, eller det kan være så alvorlig at du ikke klarer å bevege deg.
Avhengig av årsaken til ryggsmerter, kan du også ha smerte i ben, hofte eller bunnen av foten din. Du kan også ha svakhet i bena og føttene.
Eksamener og tester
Når du først ser leverandøren din, blir du spurt om ryggsmerter, inkludert hvor ofte det skjer og hvor alvorlig det er.
Leverandøren vil forsøke å finne årsaken til ryggsmerter og om det er sannsynlig å raskt bli bedre med enkle tiltak som is, milde smertestillende midler, fysioterapi og ordentlig øvelse. Mesteparten av tiden vil ryggsmerter bli bedre ved å bruke disse metodene.
Under den fysiske eksamenen vil leverandøren din prøve å finne ut hvor smerten er og finne ut hvordan det påvirker bevegelsen.
De fleste med ryggsmerter forbedrer eller gjenoppretter innen 4 til 6 uker. Leverandøren din kan ikke bestille noen tester under første besøk, med mindre du har visse symptomer.
Tester som kan bestilles inkluderer:
- Røntgen
- CT-skanning av nedre ryggraden
- MR av den nedre ryggraden
Behandling
For å bli bedre raskt, ta de riktige tiltakene når du først føler smerte.
Her er noen tips for hvordan du håndterer smerte:
- Stopp normal fysisk aktivitet de første dagene. Dette vil bidra til å lindre symptomene dine og redusere hevelse i smerteområdet.
- Påfør varme eller is på det smertefulle området. En god metode er å bruke is i de første 48 til 72 timer, og bruk deretter varme.
- Ta over-the-counter smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol). Følg pakningsinstruksjonene for hvor mye du skal ta. Ikke ta mer enn anbefalt mengde.
Mens du sover, prøv å ligge i en krøllet, fosterstilling med en pute mellom bena. Hvis du vanligvis sover på ryggen, legg en pute eller et vevet håndkle under knærne for å lette presset.
En vanlig misforståelse om ryggsmerter er at du må hvile og unngå aktivitet i lang tid. Faktisk er ikke hvilerom anbefalt. Hvis du ikke har noen tegn på alvorlig årsak til ryggsmerter (som tarm- eller blærekontroll, svakhet, vekttap eller feber), bør du være så aktiv som mulig.
Du vil kanskje bare redusere aktiviteten din for de første par dagene. Deretter begynner du sakte dine vanlige aktiviteter etter det. Ikke utfør aktiviteter som medfører tung løft eller vridning av ryggen i de første 6 ukene etter at smerten begynner. Etter 2 til 3 uker, bør du gradvis begynne å trene igjen.
- Begynn med lys aerob aktivitet. Turgåing, ridning på en stasjonær sykkel og svømming er gode eksempler. Disse aktivitetene kan forbedre blodstrømmen til ryggen og fremme helbredelse. De styrker også musklene i magen og ryggen.
- Du kan ha nytte av fysioterapi. Leverandøren din vil avgjøre om du trenger å se en fysioterapeut og kan henvise deg til en. Den fysioterapeut vil først bruke metoder for å redusere smerte. Deretter vil terapeuten lære deg hvordan du kan unngå å få tilbake smerte igjen.
- Strekk- og styringsøvelser er viktige. Men ved å starte disse oppgavene for tidlig etter en skade kan smerten din bli verre. En fysioterapeut kan fortelle deg når du skal begynne å strekke og styrke øvelser og hvordan du gjør dem.
Hvis smerten din varer lengre enn 1 måned, kan din primære leverandør sende deg for å se enten en ortopedist (beinspesialist) eller nevrolog (nervespesialist).
Hvis smerten din ikke har forbedret seg etter bruk av medisiner, fysioterapi og andre behandlinger, kan leverandøren din anbefale en epidural injeksjon.
Du kan også se:
- En massasje terapeut
- Noen som utfører akupunktur
- Noen som gjør spinal manipulasjon (kiropraktor, osteopatisk lege eller fysioterapeut)
Noen ganger vil noen få besøk til disse spesialistene hjelpe ryggsmerter.
Outlook (prognose)
Mange føler seg bedre innen 1 uke. Etter en annen 4 til 6 uker, bør ryggsmerten være helt borte.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din med en gang hvis du har:
- Ryggsmerter etter alvorlig slag eller høst
- Burning med vannlating eller blod i urinen
- Krefthistorie
- Tap av kontroll over urin eller avføring (inkontinens)
- Smerter reiser ned i bena under kneet
- Smerte som er verre når du legger deg ned eller smerte som vekker deg om natten
- Rødhet eller hevelse på ryggen eller ryggraden
- Alvorlig smerte som ikke tillater deg å bli komfortabel
- Uforklarlig feber med ryggsmerter
- Svakhet eller følelsesløshet i rumpa, lår, ben eller bekken
Ring også hvis:
- Du har mistet uønsket utilsiktet
- Du bruker steroider eller intravenøse legemidler
- Du har hatt ryggsmerter før, men denne episoden er annerledes og føles verre
- Denne episoden av ryggsmerter har vart lenger enn 4 uker
Forebygging
Det er mange ting du kan gjøre for å redusere sjansene for å få ryggsmerter. Trening er viktig for å hindre ryggsmerter. Gjennom trening kan du:
- Forbedre holdningen din
- Styr ryggen din og øk fleksibiliteten
- Gå ned i vekt
- Unngå faller
Det er også veldig viktig å lære å løfte og bøye riktig. Følg disse tipsene:
- Hvis en gjenstand er for tung eller vanskelig, få hjelp.
- Spred føttene fra hverandre for å gi kroppen din en bred base av støtte når du løfter.
- Stå så nært som mulig på objektet du løfter.
- Bøy på knærne, ikke i midjen din.
- Stram magesmykkene når du løfter objektet eller senker det.
- Hold objektet så nær kroppen som du kan.
- Løft med benmuskulaturen.
- Når du står opp med objektet, må du ikke bøye seg fremover.
- Ikke vri mens du bøyer ned for objektet, løft det opp eller bære det.
Andre tiltak for å hindre ryggsmerter inkluderer:
- Unngå å stå i lange perioder. Hvis du må stå for arbeidet ditt, vil du vekke hver fot på en avføring.
- Ikke bruk høye hæler. Bruk polstrede såler når du går.
- Når du sitter på jobb, spesielt hvis du bruker en datamaskin, må du sørge for at stolen har en rett bak med et justerbart sete og rygg, armlener og et svingbart sete.
- Bruk en avføring under føttene mens du sitter slik at knærne er høyere enn hoftene dine.
- Legg en liten pute eller rullet håndkle bak bakre delen mens du sitter eller kjører i lange perioder.
- Hvis du kjører en lang avstand, stopp og gå rundt hver time. Ta setet så langt frem som mulig for å unngå bøyning. Ikke løft tunge gjenstander like etter en tur.
- Slutte å røyke.
- Gå ned i vekt.
- Gjør øvelser med jevne mellomrom for å styrke mage og kjerne muskler. Dette vil styrke kjernen din for å redusere risikoen for ytterligere skader.
- Lær å slappe av. Prøv metoder som yoga, tai chi eller massasje.
Alternative navn
Ryggsmerter; Smerte i korsryggen; Lumbal smerte; Smerte tilbake; Akutt ryggsmerter; Ryggsmerter - ny; Ryggsmerter - kortsiktig; Bakbelastning - ny
Pasientinstruksjoner
- Ryggkirurgi - utslipp
Bilder
Lumbar vertebrae
backaches
referanser
Corwell BN. Ryggsmerte. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 32.
El Abd O, Amadera JED. Lav tilbakestrømning eller forankring. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletale lidelser, smerte og rehabilitering. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 48.
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar ryggradssykdommer hos voksne. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee & Drezs Ortopediske Idrettsmedisin. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 128.
Malik K, Benzon HT. Smerte i korsryggen. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk styring av smerte. 5. utg.Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap 21.
Misulis KE, Murray EL. Smerter i nedre rygg og underarm. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 32.
Gjennomgang Dato 3/20/2018
Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.