Innhold
Du bør besøke helsepersonell fra tid til annen, selv om du er sunn. Formålet med disse besøkene er å:
- Skjerm for medisinske problemer
- Vurder risikoen for fremtidige medisinske problemer
- Oppmuntre til en sunn livsstil
- Oppdater vaksinasjoner
- Hjelp deg å bli kjent med leverandøren din i tilfelle en sykdom
Informasjon
Selv om du har det bra, bør du fortsatt se leverandøren din for regelmessige kontroller. Disse besøkene kan hjelpe deg med å unngå problemer i fremtiden. For eksempel er den eneste måten å finne ut om du har høyt blodtrykk, å få det sjekket regelmessig. Høyt blodsukker og høyt kolesterolnivåer har kanskje ikke noen symptomer i de tidlige stadier. En enkel blodprøve kan sjekke for disse forholdene.
Det er bestemte tider når du bør se leverandøren din. Nedenfor er screenings retningslinjer for kvinner i alderen 18 til 39.
Blodtrykksskjerming
- Kontroller blodtrykket ditt minst en gang hvert 2 år. Hvis toppnummeret (systolisk tall) er mellom 120 og 139, eller bunnnummeret (diastolisk tall) er mellom 80 og 89 mm Hg, bør du sjekke det hvert år.
- Hvis toppnummeret er større enn 140 eller bunnnummeret er større enn 90, planlegg en avtale med leverandøren din.
- Hvis du har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre tilstander, må du kanskje kontrollere blodtrykket oftere, minst en gang i året.
- Se etter blodtrykkssyn i ditt område. Spør leverandøren din om du kan stoppe inn for å kontrollere blodtrykket.
CHOLESTEROL SCREENING
- Anbefalt starttid for kolesterol screening er mellom 20 og 45 for kvinner.
- Kvinner med normale kolesterolnivåer trenger ikke å få testen gjentatt i 5 år.
- Gjenta testen raskere enn nødvendig hvis endringer skjer i livsstil (inkludert vektøkning og diett).
- Hvis du har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold, må du kanskje overvåkes nærmere.
DIABETES SCREENING
- Hvis blodtrykket ditt er 140/80 mm Hg eller høyere, vil leverandøren teste blodsukkernivået for diabetes.
- Hvis du har en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 25 og har andre risikofaktorer for diabetes, bør du screenes. Å ha et BMI over 25 betyr at du er overvektig. Asiatiske amerikanere bør screenes hvis deres BMI er større enn 23.
- Hvis du har andre risikofaktorer for diabetes, for eksempel en første grad i forhold til diabetes eller hjertesykdomssituasjon, vil leverandøren din trolig skjerme deg for diabetes.
- Gå til tannlegen en eller to ganger hvert år for en eksamen og rengjøring. Tannlegen din vil vurdere om du trenger hyppigere besøk.
EYE EXAM
- Hvis du har synsproblemer, har du en øyekontakt hvert 2. år eller oftere hvis anbefalt av leverandøren.
- Ha øynene minst hvert år hvis du har diabetes.
vaksinasjoner
- Du bør få et influensaslag hvert år.
- Etter 19 år bør du ha en vaksine med tetanus-difteri og acellulær pertussis (TdAP) som en av vaksinene med tetanus-difteri hvis du ikke mottok den som ungdom. Du bør ha en tetanus-difteri-booster hvert 10. år.
- Du bør få to doser av varicella vaksine hvis du aldri hadde vannkopper eller varicella vaksinen.
- Leverandøren din kan anbefale andre immuniseringer hvis du er i høy risiko for visse forhold, for eksempel lungebetennelse.
Spør leverandøren om humant papillomavirus (HPV) vaksinen hvis du er mellom 18 og 26 år, og du har:
- Ikke mottatt HPV-vaksinen tidligere
- Ikke fullført hele vaksine serien (du bør ta opp dette bildet)
FYSISK EKSAMEN
- Blodtrykket ditt bør kontrolleres minst hver 1 til 2 år.
- Screening for livmorhalskreft skal begynne ved 21 år.
- Din høyde, vekt og BMI bør kontrolleres ved hver eksamen.
Under eksamenen kan leverandøren spørre deg om:
- Depresjon
- Kosthold og mosjon
- Bruk av alkohol og tobakk
- Sikkerhetsspørsmål, som for eksempel bruk av setebelter og røykvarslere
BREAST SELF-EXAM OG MAMMOGRAM
- Kvinner kan gjøre en månedlig bryst selvtest. Eksperter er imidlertid ikke enige om fordelene med bryst selv-eksamener for å finne brystkreft eller redde liv. Snakk med leverandøren om hva som er best for deg.
- Screening mammogram anbefales ikke for de fleste kvinner under 40 år.
- Hvis du har en mor eller søster som hadde brystkreft i ung alder, bør du vurdere årlige mammogrammer. De bør begynne tidligere enn den alderen der deres yngste familiemedlem ble diagnostisert.
- Hvis du har andre risikofaktorer for brystkreft, kan leverandøren anbefale et mammogram, bryst ultralyd eller MR-skanning.
- Ta kontakt med leverandøren din med en gang, hvis du oppdager en endring i brystene dine, uansett om du gjør bryst selvstudier eller ikke.
- Hvis du er mellom 20 og 40 år, kan leverandøren din gjøre en klinisk brysteksamen.
PELVIC EXAM OG PAP SMEAR
- Fra 21 år skal kvinner ha en bekkenundersøkelse og Pap smøre hvert tredje år for å sjekke livmorhalskreft.
- Hvis du er over 30 år og Pap smear og HPV testen er normal, trenger du bare en Pap smøre hvert 5. år.
- Hvis du har fjernet livmor og livmorhalsen (total hysterektomi) og du ikke har blitt diagnostisert med livmorhalskreft, trenger du kanskje ikke å ha Pap smears.
- Kvinner som er seksuelt aktive, bør screenes for klamydia og gonoré frem til 25 år. Kvinne 25 år og eldre skal screenes hvis de er i høy risiko.
- Leverandøren din vil fortelle deg hvordan du kan forhindre infeksjoner som spres gjennom seksuell kontakt. Disse kalles seksuelt overførte infeksjoner (STI).
- Din leverandør vil spørre deg om alkohol og tobakk og kan spørre deg om depresjon.
SKIN SELF-EXAM
- Leverandøren din kan sjekke huden din for tegn på hudkreft, spesielt hvis du er i høy risiko.
- Personer med høy risiko inkluderer de som har hatt hudkreft før, har nære slektninger med hudkreft, eller har et svekket immunforsvar.
ANDRE SCREENING
- Snakk med leverandøren om kolon kreft screening hvis du har en sterk familie historie av tykktarmskreft eller polypper, eller hvis du har hatt inflammatorisk tarmsykdom eller polypper selv.
- Rutinemessig undersøkelse av bein tetthet hos kvinner under 40 år anbefales ikke.
Alternative navn
Helsevedlikeholdsbesøk - kvinner i alderen 18 til 39; Fysisk eksamen - kvinner - i alderen 18 til 39; Årlig eksamen - kvinner - alder 18 til 39; Checkup - kvinner - alderen 18 til 39; Dames helse - alderen 18 til 39; Forebyggende omsorg - kvinner - alderen 18 til 39 år
referanser
American Academy of Ophthalmology nettsted. Politikkerklæring: Ovnesprøvefrekvens - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Oppdatert mars 2015. Tilgang 1 juni 2018.
American Cancer Society nettsted. Brystkreft tidlig påvisning og diagnose. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. Oppdatert 9. oktober 2017. Tilgang 1 juni 2018.
American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG) nettsted. Mammografi og andre screeningtester for brystproblemer. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Oppdatert september 2017. Tilgang 1 juni 2018.
American College of Obstetricians og gynekologer. Utvalgets uttalelse nr. 641: humant papillomavirus vaksinasjon. Obstet Gynecol. 2015; 126 (3): E38-E43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
American College of Obstetricians og gynekologer. Øvrig bulletin nr. 168: livmorhalskreft screening og forebygging. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): E111-E130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association nettsted. Din topp 9 spørsmål om å gå til tannlegen - besvart. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Tilgang 1 juni 2018.
American Diabetes Association. Standarder for medisinsk behandling i diabetes - 2018. Diabetesbehandling. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Den periodiske helseundersøkelsen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.
Komité for ungdomshelsetjenesten fra American College of Obstetricians og Gynekologer; Immunization Expert Work Group av American College of Obstetricians og gynekologer. Utvalgets uttalelse nr. 704 sammendrag: humant papillomavirus vaksinasjon. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinisk veiledning til forebygging og behandling av osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2,359 til 2,381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbasert retningslinje for styring av høyt blodtrykk hos voksne: rapport fra panelmedlemmer utnevnt til åttende felles nasjonalt utvalg (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P; Rådgivende komité for immuniseringspraksis. Anbefalt immuniseringsplan for voksne i alderen 19 år eller eldre, USA, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Retningslinjer for primær forebygging av hjerneslag: en uttalelse for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risiko markører og primær forebygging av kardiovaskulær sykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.
Siu AL; US Forventive Services Task Force. Screening for brystkreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; US Forventive Services Task Force. Screening for høyt blodtrykk hos voksne: Anbefalt uttalelse fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening i USA, 2017: en gjennomgang av dagens American Cancer Society retningslinjer og aktuelle problemer i kreft screening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. 2013 ACC / AHA Retningslinjer for behandling av blodkolesterol for å redusere aterosklerotisk kardiovaskulær risiko hos voksne: En rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. Sirkulasjon. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventive Services Task Force nettsted. Utkast til bevisrevisjon for livmorhalskreft: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Tilgang 1 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening for kolorektal kreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. JAMA. 2016; 315 (23): 2,564 til 2,575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening for hudkreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Gjennomgå dato 5/12/2018
Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.