Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 7/9/2018
Delvis bryststrålebehandling bruker kraftige røntgenstråler til å drepe brystkreftceller. Det kalles også akselerert partiell bryststråling (APBI). Et standardkurs for ekstern strålebrystbehandling tar 3 til 6 uker. APBI kan oppnås på så lite som 1 til 2 uker. APBI målretter en høy dose stråling på området der brysttumoren ble fjernet. Det unngår å eksponere det omgivende vevet til stråling. Det er tre vanlige tilnærminger for APBI:
- Ekstern stråle, emnet i denne artikkelen
- Brachyterapi (setter inn radioaktive kilder i brystet)
- Intraoperativ stråling (leverer stråling på operasjonstidspunktet i operasjonen)
Beskrivelse
Strålebehandling leveres vanligvis på poliklinisk basis, bortsett fra intraoperativ strålebehandling.
To vanlige teknikker brukes til delvis stråling av bryststrålebehandling:
- Konformal ekstern stråle stråling
- Intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT)
Før du har noen strålingsbehandling, møter du med stråle-onkologen. Denne personen er en lege som spesialiserer seg på strålebehandling.
- Legen vil sette små merker på huden din. Disse merkene sikrer at du er riktig plassert under behandlingen.
- Disse merkene vil enten være blekk eller permanent tatovering. Ikke vask blekkmerkene før behandlingen er ferdig. De vil falme over tid.
Behandlingen er vanligvis gitt 5 dager i uka hvor som helst fra 2 til 6 uker. Det kan noen ganger gis to ganger om dagen (vanligvis med 4 til 6 timer mellom øktene).
- Under hver behandlingsøkt vil du ligge på et spesielt bord, enten på ryggen eller i magen.
- Teknikerne vil plassere deg slik at strålingen retter seg mot behandlingsområdet.
- Du kan bli bedt om å holde pusten mens strålingen blir levert. Dette bidrar til å begrense hvor mye stråling hjertet ditt mottar.
- Ofte vil du motta strålebehandling i mellom 1 og 5 minutter. Du vil være inn og ut av kreft senteret innen 15 til 20 minutter i gjennomsnitt.
Vær sikker på at du ikke er radioaktiv etter disse strålingsbehandlinger. Det er trygt å være rundt andre, inkludert babyer og barn.
Hvorfor Prosedyren utføres
APBI brukes til å hindre at brystkreft kommer tilbake. Når strålebehandling gis etter brystbevarende kirurgi, kalles den adjuvans (ekstra) strålebehandling.
APBI kan gis etter lumpektomi eller delvis mastektomi (kalt brystbevarende kirurgi) for:
- Duktal karsinom (DCIS)
- Stage I eller II brystkreft
Før prosedyren
Fortell din helsepersonell hvilken medisin du tar.
Bruk løse klær til behandlinger.
Etter prosedyren
Strålebehandling kan også skade eller drepe sunne celler. Døden av friske celler kan føre til bivirkninger. Disse bivirkningene avhenger av stråledosen og hvor ofte du har terapien. Stråling kan ha kortsiktige (akutte) eller langsiktige (senere) bivirkninger.
Kortsiktige bivirkninger kan begynne innen dager eller uker etter at behandlingen begynner. De fleste bivirkninger av denne typen går bort innen 4 til 6 uker etter avslutning av behandlingen. De vanligste kortsiktige effektene er:
- Bryst rødhet, ømhet, følsomhet
- Bryst hevelse eller ødem
- Brystinfeksjon (sjeldne)
Langtidseffekter kan begynne måneder eller år etter behandling og kan omfatte:
- Redusert bryststørrelse
- Økt fasthet i brystet
- Hudrødhet og misfarging
- I sjeldne tilfeller, ribbfracturer, hjerteproblemer (mer sannsynlig for venstre bryststråling) eller lungebetennelse (kalt pneumonitt) eller utvikling av andre kreftår senere
- Arm hevelse (ødem) - mer vanlig hvis lymfeknuter ble fjernet kirurgisk og hvis armhulen ble behandlet med stråling
Dine leverandører vil forklare omsorg hjemme under og etter strålebehandling.
Outlook (prognose)
Delvis bryststråling etter brystbehandlingsbehandling reduserer risikoen for at kreft kommer tilbake, og muligens til og med døden fra brystkreft.
Alternative navn
Karsinom i brystet - delvis stråleterapi; Delvis ekstern stråle stråling - bryst; Intensitetsmodulert strålebehandling - brystkreft; IMRT - brystkreft WBRT; Adjuvans delvis bryst - IMRT; APBI - IMRT; Accelerert delvis brystbestråling - IMRT; Konformal ekstern stråle stråling - bryst
referanser
National Cancer Institute nettsted. Brystkreft behandling (PDQ) - helsepersonell versjon. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Oppdatert 31. mai 2018. Tilgang 2. august 2018.
National Cancer Institute nettsted. Strålebehandling og deg: Støtte til personer som har kreft. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Oppdatert oktober 2016. Tilgang 2 august 2018.
Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Delvis brystbestråling: akselerert og intraoperativ. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Brystet: Omfattende behandling av godartede og ondartede sykdommer. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 51.
Gjennomgå dato 7/9/2018
Oppdatert av: David Herold, MD, Radioklinikk Oncologist i West Palm Beach, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.