En oversikt over Achlorhydria

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Komplikasjoner
• Behandling

Achlorhydria er fravær av saltsyre i magesaften som produseres i magen. Tilstanden oppstår vanligvis ikke alene, men er et sekundært resultat av en annen tilstand eller omstendighet, for eksempel H. pylori-infeksjon eller hypotyreose. Uansett årsak kan achlorhydria føre til en rekke gastrointestinale symptomer fra smerte til forstoppelse til halsbrann.

Saltsyre, som produseres av parietalcellene i mageveggene, hjelper til med å opprettholde pH-nivåene i magesaften, slik at enzymer som hjelper til med å bryte ned mat til fordøyelige stoffer, kan gjøre jobben sin. Det hjelper også med å opprettholde det rette sure miljøet for å hindre sykdom og sykdom.

Symptomer

Gitt at achlorhydria stammer fra en rekke årsaker, kan symptomene variere, men inkluderer vanligvis ett eller flere av følgende:

• Smerter i øvre del av magen under ribbeina og over magen (den epigastriske regionen)
• Vekttap
• Halsbrann
• Kvalme
• Oppblåsthet i magen
• Diaré
• Syreoppstøt
• En følelse av metthet raskere enn normalt etter å ha spist (tidlig metthetsfølelse)
• Oppkast
• Forstoppelse
• Svelgingsvansker (dysfagi)

Fører til

Langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI) som Prilosec (omeprazol) og Prevacid (lansoprazol) kan forårsake hypoklorhydria, eller redusert saltsyreproduksjon, og føre til achlorhydria. Legen din vil overvåke medisinbruken din og undersøke basert på symptomer.

I tillegg er det mulig for sykdommer å hemme parietalcellene fra å fungere, noe som fører til lav syreproduksjon eller ingen i det hele tatt.

Disse inkluderer:

• Helicobacter pylori(H. pylori) infeksjon: En bakteriell infeksjon i magen som kan forårsake gastritt, magesår og magekreft
• Hypotyreose: Lavt skjoldbruskhormonnivå kan påvirke saltsyreproduksjonen negativt
• Autoimmune sykdommer som betegner parietale celler i magen som fiender og angriper dem, for eksempel autoimmun atrofisk gastritt. Denne typen gastritt kan være en forløper for skadelig anemi, en annen autoimmun tilstand som angriper parietalcellene.
• Gastrisk bypassprosedyrer der de største syreproduserende delene av magen enten fjernes eller bindes
• Strålebehandling som involverer magen
• Magekreft (magekreft)

Achlorhydria har en tendens til å forekomme hos eldre voksne, så alder betraktes som en risikofaktor for tilstanden.

Diagnose

Hvis noen av de mulige årsakene kan gjelde deg, kan legen din kjøre noen tester. Imidlertid er disse testene generelt for diagnostisering av den mistenkte primære helsetilstanden, ikke selve achlorhydria.

Noen tester legen din kan vurdere inkluderer:

• Intrinsic factor antistoff test, et blodpanel som måler antistoffnivåer for indre faktorer: Intrinsisk faktor er et protein produsert av parietale celler, og skadelig anemi kan utløse kroppen til å produsere antistoffer som angriper parietale celler og hemmer produksjonen av egen faktor.
• Gastrisk biopsi: Under en endoskopi settes et fleksibelt omfang inn i magen gjennom munnen (med pasienten bedøvet) for å hente en magevevsprøve. Testing kan avsløre gastritt, H. pylori-infeksjon og magekreft. Forhøyede bakterienivåer kan indikere lave syrenivåer.
• H. pylori test: H. pylori bakteriell infeksjon kan oppdages via blodprøver, en urea-pustetest (puste i en samlepose), avføringstest eller endoskopi.
• Magesyre test: Pasienten injiseres med gastrin, et hormon som stimulerer syreproduksjonen. Deretter settes et rør inn i magen gjennom nesen eller munnen for å ta en prøve for testing. Achlorhydria vil gi unormalt magevæskevolum og pH-nivå.
• Serum pepsinogen test: Lave nivåer av pepsinogen, et stoff som utskilles i magen og omdannes til enzymet pepsin av magesyre, kan indikere achlorhydria. Denne blodprøven kan også brukes som en tidlig screening for magekreft.
• Serum gastrin test: Høye gastrinnivåer i blodserum kan signalisere achlorhydria.

Komplikasjoner

Bortsett fra komplikasjoner (for eksempel magekreft) som kan oppstå ved å ignorere symptomer eller ikke behandle underliggende tilstander, kommer de fleste komplikasjoner fra achlorhydria fra næringsmangel.

I tilfeller av autoimmune tilstander som angriper parietale celler, kan det unormale fordøyelsesmiljøet forårsake absorpsjonsproblemer som fører til jern- og vitamin B12-mangler.

Achlorhydria har også vært knyttet til vitamin D og kalsiummangel, så en utilsiktet komplikasjon kan være svake bein, noe som kan føre til brudd, spesielt i hoften.

Kan du være mangelfull i B12?

Behandling

Årsaken til achlorhydria vil bestemme behandlingsveien din. For eksempel, hvis kronisk bruk av PPI fikk deg til å utvikle denne tilstanden, er det første trinnet legen din kan ta å stoppe disse medisinene.

Hvis en annen helsetilstand forårsaker achlorhydria, vil behandling av denne tilstanden vanligvis lindre problemer med magesyre. Derfor vil individuelle behandlinger for pernisiøs anemi, H. pylori-infeksjon eller til og med magekreft være standardbehandling for achlorhydria.

Kosttilskudd som B12, jern, kalsium og vitamin D kan også være berettiget.

Prøv disse naturlige rettsmidler for hypochlorhydria og achlorhydria

Et ord fra veldig bra

Som med de fleste forhold, blir tidligere achlorhydria oppdaget, jo bedre vil din langsiktige prognose være, spesielt i tilfelle magekreft og dens forløpere som H. pylori-infeksjon. Selv om symptomene dine er milde, hvis de er vedvarende, må du kontakte legen din.