Innhold
Anemi er preget av et lavt antall røde blodlegemer (RBC) og / eller defekte RBC som ikke fungerer som de skal. Visse fysiske tegn som blek hud kan gi ledetråder om at du har anemi. Hvis du har tegn på anemi, kan en blodprøve bekrefte lav RBC-konsentrasjon og kan oppdage atypiske RBC. Noen ganger kan utseendet til RBC-ene dine under et mikroskop hjelpe til med å peke på årsaken til anemi.Når du er diagnostisert med anemi, kan det medisinske teamet også trenge ytterligere testing for å identifisere årsaken til anemi. Spesialiserte diagnostiske studier kan skille medisinske problemer som lav RBC-produksjon i beinmarg eller tarmblødning.
Selvkontroll / hjemme-testing
Du kan merke tegn på anemi gjennom noen selvkontroller som du kan gjøre alene.
Ting du kan se etter inkluderer:
- Blod i urinen: Blod kan virke rødt eller blekrosa
- Blod i avføringen: Blod kan virke knallrødt eller svart og tjærende. Hvis du har tilbakevendende gastrointestinale (GI) blødninger, kan legen din anbefale et hjemmeutstyr som du kan bruke til å identifisere blod i avføringen.
- Blek eller blåaktig hud og / eller lepper
- Kald hud, spesielt fingre og tær
- En svak puls
- Takykardi (rask puls): En hastighet over 100 slag per minutt anses som rask for en voksen. Du kan telle pulsen med et stoppeklokke, eller legen din kan anbefale en pulsmåler hjemme.
Anemi kan være farlig for helsen din. Tegn på anemi kan også signalisere andre alvorlige helseproblemer. Hvis du oppdager tegn på anemi hjemme, må du oppsøke legen din for en fullstendig evaluering.
Fysisk undersøkelse
Enten du har symptomer eller ikke, vil legen din sjekke for anemi ved rutinemessig fysisk undersøkelse. Vanlige fysiske undersøkelsesavvik som kan peke på mulig anemi inkluderer:
- En svak puls
- Takykardi
- Blek eller blåaktig hud eller lepper
- Kald hud
- Lavt blodtrykk
- Postural hypotensjon (blodtrykk som synker når du står etter å ha sittet eller ligget)
Mange av disse fysiske eksamenstegnene kan være i samsvar med selvtesttegnene du la merke til hjemme alene. Sørg for å gi legen din beskjed når disse endringene begynte, og om de forverres eller om de kommer og går fra tid til annen.
Labs og tester
En blodprøve er den mest definitive metoden for å diagnostisere anemi, og den kan også hjelpe til å begrense typen anemi. Andre laboratorietester kan brukes til å identifisere årsaken til anemi.
Vanlige laboratorietester som brukes i diagnostisk evaluering av anemi inkluderer:
Komplett blodtelling (CBC): Dette er den viktigste testen som brukes til å oppdage anemi. Det er en standard blodprøve, og du trenger ikke noe spesielt preparat før blodprøven din tas fra en blodåre for CBC-testen.
Rapporten din inkluderer RBC-antall, samt en beskrivelse av størrelsen på RBC-ene dine. Lavt RBC-antall betyr at du har anemi. Store RBC-er (makrocytisk anemi) kan indikere vitamin B12 eller folsyre-mangel eller farlig anemi. Små RBC (mikrocytisk anemi) kan indikere jernmangel eller blødning.
Røde blodlegemerBlod søl: En blodprøve er en blodprøve som undersøkes nøye under et mikroskop. Denne evalueringen kan gi en beskrivelse av RBC og kan identifisere sykdommer som sigdcelleanemi. Noen ganger kan et blodsmerte identifisere problemer som hemolytisk anemi på grunn av malariainfeksjon eller giftstoffer.
En blodutstrykning kan også gjenkjenne noen typer blodkreftformer som leukemi og lymfom, som forårsaker anemi.
Urinalyse (U / A): En urinprøve kan oppdage blod i urinen, så vel som andre problemer som urinveisinfeksjon eller blæresykdommer som kan føre til anemi.
Okkult blod avføringsprøve: Blodtap i avføringen på grunn av gastrointestinalt blødning er en vanlig årsak til jernmangelanemi. En avføringsprøve kan testes for tilstedeværelse av blod.
Vitamin B12, folat eller jernnivå: Hvis RBC-ene dine ser ut som tyder på næringsanemi, kan du bli testet for å verifisere disse ernæringsmessige underskuddene.
Leverfunksjonstester (LFT): Leversvikt eller tung alkoholbruk kan føre til anemi, og LFT kan brukes til å avgjøre om du har leversykdom.
Elektrolyttnivåer: Alvorlig nyresykdom og systemiske sykdommer kan føre til anemi. Elektrolyttnivåer kan peke på mange medisinske sykdommer som er forbundet med anemi.
Erytropoietin (EPO): En spesialisert laboratorietest kan måle mengden EPO, et hormon som stimulerer beinmargen til å produsere RBC.
Benmargsbiopsi: Hvis det er en sterk bekymring for at du kan ha benmargskreft, kan det fås en benmargsbiopsi for å verifisere om du har denne årsaken til anemi.
Genetiske tester: Noen arvelige forhold, som sigdcelleanemi, kan forårsake anemi. Denne testen er en standard del av screening for nyfødte i USA. Spesialiserte, ikke-standard genetiske tester som kan være nødvendige i anemivurderingen din inkluderer en test for thalassemi, arvelig sfærocytose eller glukose 6-fosfat dehydrogenase (G6PD) mangel.
Koloskopi eller endoskopi: Det kan hende du må ta en intervensjonstest slik at legen din kan se på innsiden av gastrointestinale systemet for å se etter områder som kan bløde aktivt. Noen ganger oppdager disse testene sakte blødning som ikke kan oppdages i bildebehandlingstester.
Imaging
Vanligvis, når du har en medisinsk evaluering for å finne årsaken til anemi, brukes bildebehandling for å søke etter en vekst som kan være blødende eller en kreftmasse som kan forårsake anemi.
Bildebehandlingstestene dine vil bli skreddersydd basert på andre ledetråder i din fysiske undersøkelse og laboratorieevaluering. For eksempel, hvis du har jernmangelanemi med normale jernnivåer, vil bildebehandlingstestene dine bli utført for å søke etter mulige kilder til blødning.
Bildebehandlingstester som brukes til evaluering av anemi inkluderer:
- Datamaskinstyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR): Disse undersøkelsene gir bilder av magen og kan identifisere vekst eller blødningsområder.
- Bekken ultralyd eller CT: Denne testen brukes til å søke etter problemer med livmor eller blære som kan bidra til anemi.
Differensialdiagnoser
Anemi er ofte et tegn på en underliggende sykdom. Og siden et lavt antall RBC eller endrede RBC kan oppdages ganske raskt med rutinemessige blodprøver (ofte til og med før tegn og symptomer på anemi utvikler seg), er differensialdiagnosen fokusert på å finne årsaken eller risikofaktorene som førte til anemi.
Vanlige hensyn ved differensialdiagnosen av anemi inkluderer:
- En medisin bivirkning: Mange medisiner kan forårsake anemi som en bivirkning. Anemien kan begynne selv etter at du har tatt medisinen i årevis.
- Underernæring på grunn av et udiagnostisert tarmproblem som inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- Underernæring på grunn av en spiseforstyrrelse
- Overdreven menstruasjonsblødning
- Endometriose eller en livmor fibroid eller polyp
- GI blødning
- Leukemi eller lymfom
- Kreft i magen, tynntarmen, tykktarmen eller leveren
- En infeksjon
- En arvelig blodsykdom
Et ord fra veldig bra
Diagnose av anemi er en prosess som involverer flere mål, som inkluderer å identifisere din type anemi så vel som den underliggende årsaken. Noen ganger er årsaken ikke lett å identifisere, og diagnoseprosessen kan ta litt tid. Når anemi er diagnostisert, kan du begynne på trinnene for behandling.