Innhold
- Hva er en aortadisseksjon?
- Hvorfor trenger jeg kanskje reparasjon av aortadisseksjon?
- Hva er risikoen for reparasjon av aortadisseksjon?
- Hvordan gjør jeg meg klar for aortadisseksjonsreparasjon?
- Hva skjer under reparasjon av aortadisseksjon?
- Hva skjer etter reparasjon av aortadisseksjon?
- Neste skritt
Hva er en aortadisseksjon?
En aortadisseksjon er en tåre (disseksjon) i veggen til kroppens hovedarterie, aorta. Aorta sender blod fra hjertet til resten av kroppen din. En tåre får blod til å komme inn mellom aortas tre lag. Dette reduserer mengden oksygen og næringsstoffer som er tilgjengelig for kroppens organer.
Aortadisseksjon er en medisinsk nødsituasjon. Tidlig diagnose og behandling er viktig.
Over tid kan tåre påvirke hjernen, lungene, armene, bena og hjertet. Dette avhenger av hvor tåren oppstår langs aorta. Behandlingen avhenger også av hvor tåre ligger. Du vil mest sannsynlig trenge operasjon hvis tåre er på stigende aorta. Dette er den delen av aorta som går opp gjennom brystet mot hodet.
Risikofaktorer for aortadisseksjon inkluderer:
- Høyt blodtrykk
- Skade fra en ulykke
- Genetiske forhold som overføres i familier
- Strukturelle hjerteproblemer
- Røyking
Hvorfor trenger jeg kanskje reparasjon av aortadisseksjon?
En aortadisseksjon kan være livstruende hvis den er på stigende aorta. Dette er den delen av aorta som går opp gjennom brystet mot hodet. En kirurg må reparere dette så snart som mulig.
Det er to mulige operasjonsmetoder for aortadisseksjonsreparasjon. Den første er standard åpen hjerteoperasjon. Det andre er mindre invasiv endovaskulær kirurgi. Dette kan anbefales hvis du ikke er sterk nok til kirurgi med åpen hjerte. Det kan også anbefales hvis disseksjonen er i din nedadgående aorta. Dette er den delen av aorta som går ned gjennom brystet og magen. Men ikke alle sykehus tilbyr denne metoden.
Hva er risikoen for reparasjon av aortadisseksjon?
Som med enhver prosedyre kan det oppstå problemer. Noen mulige komplikasjoner kan omfatte:
- Hjerneslag
- Hjerteinfarkt
- Lunginfeksjoner
- Blør
- Risiko ved anestesi
- Død
Du kan ha andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Hvordan gjør jeg meg klar for aortadisseksjonsreparasjon?
Hvis du trenger akuttoperasjon for en aortadisseksjon, vil du ikke kunne forberede deg på det på forhånd.
Men hvis det er mulig, før du får medisiner for å sovne deg (generell anestesi), fortell helsepersonell:
- Hvis du er allergisk mot medisiner
- Hvis du har løse tenner, broer, kroner eller andre typer tannarbeid
- Om alle medisinene du tar. Dette inkluderer både reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner. Det inkluderer også vitaminer, urter og andre kosttilskudd. Noen kan forårsake for mye blødning eller andre problemer under operasjonen.
Din leverandør kan ha andre instruksjoner for deg basert på din medisinske tilstand.
Hva skjer under reparasjon av aortadisseksjon?
Kirurgi for å reparere en aortadisseksjon er veldig kompleks. Legen din kan forklare hva du kan forvente for operasjonen. Dette er et eksempel på hvordan det gjøres:
Du vil få generell anestesi for å forhindre smerte og sovne deg under prosedyren.
En helsepersonell vil nøye følge med på vitale tegn, som hjertefrekvens og blodtrykk, under prosedyren.
For en tradisjonell åpen hjerteoperasjon
- Kirurgen vil gjøre et snitt i brystet eller magen. Det nøyaktige stedet vil avhenge av hvor disseksjonen din ligger.
- En hjerte-bypass-maskin vil overta pumping av blod rundt hjertet og lungene.
- Når kirurgen din har funnet riven, kan menneskeskapte (syntetiske) transplantater erstatte de skadede delene av aorta. Hvis aortaklaffen din er skadet, kan kirurgen også sette inn en erstatningsventil.
- Når kirurgen din har utført alle reparasjonene, vil han eller hun fjerne hjerteomkjøringsmaskinen og lukke snittet.
For den endovaskulære metoden
- Din kirurg vil feste et syntetisk transplantat på enden av et rør (kateter). Transplantatet er laget av metall og polyester. Kirurgen vil plassere kateteret i en arterie i beinet.
- Ved å bruke røntgenbilder som en guide, vil kirurgen trenge transplantatet gjennom arterien din, til den berørte delen av aorta for reparasjon. Røntgenfargestoff (kontrastmiddel) kan brukes til å finne den beste plasseringen av transplantatet og dets rette posisjon.
- Kirurgen vil fjerne kateteret. Han eller hun vil lukke snittet og legge et lite bandasje på såret.
Hva skjer etter reparasjon av aortadisseksjon?
På sykehuset
Du kan trenge minst 1 måned for å komme deg etter operasjonen.
Du vil være på sykehuset i omtrent den første uken. Du vil vanligvis være på intensivavdelingen til vitale tegn er stabile. Du vil flytte til det vanlige sykepleiergulvet for å fortsette restitusjonen før du går hjem. Under sykehusoppholdet kan du trenge medisiner mot kvalme, smerte og ubehag.
Planlegg å få noen til å kjøre deg hjem. Det er kanskje ikke trygt for deg å begynne å kjøre med en gang. Spør leverandøren din når du kan kjøre igjen.
Hjemme
Det kan ha blitt åpent hjerteoperert, det kan ta noen måneder å få tilbake energien din fullstendig mens kroppen din leges. Sørg for at du får god hvile, og spis nok kalorier og næringsstoffer for å forbedre energien din.
Du vil sannsynligvis måtte ta medisiner for blodtrykk. Høyt blodtrykk setter stress på snittveggen og på hjertet ditt.
Hvis operasjonen inkluderte en ventilutskiftning, kan leverandøren din også gi deg blodfortynnende medisin for å redusere risikoen for blodpropp.
Gjenopprettingstid for endovaskulær kirurgi er ofte kortere. Men det kan være problemer. Disse kan omfatte blod som lekker fra transplantatet. Du må kanskje følge opp leverandøren din hver sjette måned.
Etter en aortadisseksjonsreparasjon, må du være forsiktig når du gjør anstrengende fysiske aktiviteter og sport. Disse aktivitetene kan legge press på aortaveggen din. Dette kan øke risikoen for en annen aortaskade. Mild til moderat trening er ofte OK. Spør helsepersonell om hvilke aktiviteter som er trygge for deg.
Hvis du røyker, må du slutte å røyke så snart som mulig. Dette vil gi deg en bedre sjanse for en vellykket restitusjon fra operasjonen og forbedre din generelle helse.
Spør helsepersonell hvilke typer mat å spise og hvilke typer mat du skal unngå. Det anbefalte dietten vil avhenge av alle dine helsebehov
Fortsett å ta medisinene dine som foreskrevet.
En oppfølgingsavtale vil bli gjort for å sjekke hvordan du helbreder og gjenoppretter etter prosedyren.
Når du helbreder, må du passe på å se på snittet ditt for eventuelle problemer. Ring leverandøren din hvis:
- Snittet ditt blir mer sårt, rødt eller hovent.
- Det er drenering fra snittet
- Du har feber på 100,4 ° F (38°C) eller høyere
Neste skritt
Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:
- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at du har testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
- Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
- Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren