Innhold
- Generelle prinsipper
- Kognitiv språklig terapi
- Programmert simulering
- Stimulering-tilretteleggingsterapi
- Gruppeterapi
- PACE (Fremme Aphasics kommunikative effektivitet)
- Farmakoterapi
- Transkraniell magnetisk stimulering (TMS)
Generelle prinsipper
Flere prinsipper for terapi har blitt vist i små studier for å forbedre resultatet av behandlingen.
- Uavhengig av hvilken type terapi som brukes, er resultatet bedre hvis det gis i lange økter over noen få uker, snarere enn kortere økter over mange uker.
- Effektiviteten av afasi-terapi øker når terapeuter bruker flere former for sensoriske stimuli. For eksempel brukes auditive stimuli i form av musikk og visuelle stimuli i form av bilder, tegninger, rutinemessig under afasi-terapitimer.
- Gradvis økning i vanskeligheter med språkøvelser som praktiseres under en gitt terapiperiode, forbedrer resultatet.
Nedenfor er noen kjente former for afasi-behandlinger.
Kognitiv språklig terapi
Denne terapiformen understreker de emosjonelle komponentene i språket. For eksempel krever noen øvelser at pasienter tolker egenskapene til forskjellige emosjonelle tonetoner. Andre krever at de beskriver betydningen av svært beskrivende ord eller begreper som ordet "lykkelig". Disse øvelsene hjelper pasienter med å øve på forståelsesferdigheter mens de fokuserer på å forstå de emosjonelle komponentene i språket.
Programmert simulering
Denne typen terapi bruker flere sensoriske modaliteter, inkludert bilder og musikk, introdusert i en gradvis progresjon fra lett til vanskelig.
Stimulering-tilretteleggingsterapi
Denne formen for afasi-terapi fokuserer hovedsakelig på en grammatisk struktur så vel som betydningen av ord og setninger. En av de viktigste forutsetningene for denne typen terapi er at forbedring av språkkunnskaper best oppnås med repetisjon.
Gruppeterapi
Denne typen terapi gir pasienter en sosial kontekst for å øve på kommunikasjonsferdighetene de har lært under individuelle terapiperioder, mens de får viktige tilbakemeldinger fra terapeuter og andre afasi. Familiebehandlingsstrategier har en lignende effekt, samtidig som de letter kommunikasjon av afasi med sine nærmeste.
PACE (Fremme Aphasics kommunikative effektivitet)
Dette er en av de mest kjente formene for pragmatisk terapi, en form for afasi-terapi som fremmer forbedringer i kommunikasjon ved å bruke samtale som et verktøy for læring. PACE-terapisessioner innebærer vanligvis en vedtatt samtale mellom terapeuten og pasienten. For å stimulere spontan kommunikasjon bruker denne typen terapi tegninger, bilder og andre visuelt stimulerende gjenstander som brukes av pasienten til å generere ideer som skal kommuniseres under samtalen. Terapeuten og pasienten bytter på å formidle ideene sine.
Vanskeligheten med materialene som brukes til å generere samtaler økes gradvis. Pasienter oppfordres til å bruke ethvert kommunikasjonsmiddel i løpet av økten, noe som gjør det mulig for terapeuten å oppdage kommunikasjonsferdigheter som bør forsterkes hos pasienten. Terapeuten kommuniserer med pasienten ved å etterligne kommunikasjonsmidlene som pasienten føler seg mest komfortabel med.
Farmakoterapi
Dette er en ny tilnærming til afasi-terapi, og effekten har ennå ikke blitt bevist. Listen over medisiner som hittil er prøvd inkluderer piracetam, bifenalade, piribedil, bromokriptin, idebenon og dextran 40, donezepil, amfetamin og flere antidepressiva. Selv om bevisene ikke er veldig sterke, ser det ut til at i det minste donezepil, piribedil og amfetamin kan ha en viss grad av effekt i afasi-behandling. Sistnevnte ser ut til å være spesielt nyttig for å øke fordelene med tradisjonell ikke-medisinbasert terapi, da noen studier har vist et bedre resultat av behandlingen når pasienter får amfetamin før terapitimer.
Transkraniell magnetisk stimulering (TMS)
Selv om denne behandlingsmetoden sjelden blir brukt, er effekten under intensiv undersøkelse. TMS består av å sikte en magnet direkte mot en del av hjernen som antas å hemme språkgjenoppretting etter hjerneslag. Ved å undertrykke funksjonen til den delen av hjernen forbedres utvinningen. Den typen magnetisk terapi som har blitt prøvd i afasi-rehabilitering er den "langsomme og gjentatte" versjonen av TMS. Noen få små studier har oppmuntrende resultater, men det er fortsatt behov for en stor, velkontrollert studie for å sikre effekten av denne behandlingsformen.