Innhold
Apokyn (apomorfinhydrokloridinjeksjon) brukes til å lindre symptomer på Parkinsons sykdom i perioder som ikke er i bruk. Du kan gi det til deg selv ved injeksjon.Off perioder er tidene når du opplever en ny fremvekst av symptomene på Parkinsons sykdom. Disse periodene oppstår når behandlingen med Parkinsons sykdom avtar mellom de regelmessige dosene.
Apokyn antas å ha sin effekt på Parkinsons sykdomssymptomer ved å stimulere dopaminreseptorene i hjernen. Parkinsons sykdom er assosiert med redusert aktivering av disse reseptorene.
Bruker
Motorsvingninger er vanlige i Parkinsons sykdom, da effekten av behandlingene kan endres gjennom dagen. Apokyn brukes etter behov for å lindre symptomer utenfor perioden når de oppstår. Det brukes ikke til å forhindre effekten av Parkinsons sykdom.
Du kan bare bruke Apokyn hvis du allerede regelmessig tar reseptbelagte medisiner som levodopa for å kontrollere Parkinsons sykdom.
Dopaminmedisiner og Parkinsons sykdom
Legen din kan foreskrive Apokyn for deg hvis du opplever noen av følgende symptomer når medisinen din forsvinner:
- Skjelv
- Stivhet
- Stivhet
- Bradykinesia (langsomme bevegelser)
- Vanskeligheter med å initiere bevegelser
Bruk utenfor etiketten
Denne medisinen er ikke ofte foreskrevet off-label for behandling av medisinske tilstander i tillegg til Parkinsons sykdom.
Før bruk
Legen din vil ønske å observere symptomene dine når du bestemmer om Apokyn vil være riktig for deg. Apokyn-injeksjon kan forverre noen symptomer på Parkinsons sykdom som dyskinesi (ufrivillige bevegelser forårsaket av Parkinsons medisiner), og det kan også senke blodtrykket.
Forholdsregler og kontraindikasjoner
Apokyn må brukes med forsiktighet for barn og gravide kvinner. Det er økt risiko for bivirkninger blant eldre personer.
Andre medisiner utenfor perioden
Inbrija (levodopa inhalasjonspulver) ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) i 2019 for bruk for å lindre symptomer utenfor perioden ved Parkinsons sykdom. Det administreres med en oral inhalator. Det kan foreskrives hvis du tar Sinemet (karbidopa / levodopa) for å håndtere symptomene på Parkinsons sykdom.
Doser
Apokyn injiseres subkutant (under huden). Det medisinske teamet ditt vil lære deg hvordan du administrerer medisinen for deg selv. Den kommer i en glasspatron som inneholder 30 milligram (mg) medisin, som også tilsvarer 3 milliliter (ml) .Du vil injisere medisinen ved hjelp av en penninjektor som følger med den.
Den anbefalte første dosen er 0,2 ml (2 mg). Det anbefales at du gir deg din første injeksjon med medisinsk tilsyn. Dette vil sikre at du injiserer det riktig, og at du blir medisinsk observert for bivirkninger.
Du må jobbe med legen din for å øke dosen din hvis det er behov for en høyere dose for å lindre symptomene dine. Maksimal anbefalt dose er 0,6 ml per periode, med ikke mer enn en injeksjon annenhver time. Du bør ikke bruke mer enn 2 ml (20 mg) per dag.
Modifikasjoner
Hvis du har nyresvikt (nyresykdom), kan det påvirke blodkonsentrasjonen av Apokyn og potensielt forårsake toksisitet. Legen din vil anbefale at du starter med en dose på 0,1 ml (1 mg) og vil øke dosen sakte for å unngå toksisitet hvis du har nyresykdom.
Hvordan ta og lagre
Legemidlet ditt bør oppbevares ved en temperatur på 25 C (77 F).
Bivirkninger
Du kan oppleve bivirkninger ved å ta Apokyn. Dopaminreseptorer er utbredt i hjernen og i hele kroppen. Aktivering av disse reseptorene har mange effekter i tillegg til den tiltenkte effekten av å redusere symptomer på Parkinsons sykdom.
Felles
Kvalme og oppkast er svært vanlige bivirkninger av Apokyn. Denne bivirkningen håndteres med trimetobenzamid (en kvalme mot medisiner), i en dose på 300 mg tre ganger daglig. Legen din vil anbefale at du begynner å ta trimetobenzamid tre dager før den første dosen av Apokyn.
Du vil sannsynligvis være i stand til å avslutte behandlingen mot kvalme omtrent to måneder etter at du begynner å ta Apokyn.
Noen av de vanligste bivirkningene av Apokyn ligner på bivirkningene av andre formidlinger av Parkinsons sykdom, inkludert impulskontroll, dyskinesi og hallusinasjoner. Disse effektene oppstår som et resultat av overstimulering av dopaminreseptorer i hjernen.
Andre vanlige bivirkninger av Apokyn inkluderer:
- Gjesper
- Døsighet
- Sovner på dagtid
- Rennende nese
- Forvirring
- Ødem (hevelse i hender eller føtter)
Alvorlig
Noen av de mindre vanlige bivirkningene av Apokyn er farlige, kan potensielt forårsake alvorlig helseskade eller kan være livstruende.
Alvorlige bivirkninger inkluderer:
- Lungeemboli (en blodpropp i lungene)
- Svært lavt blodtrykk
- Synkope (bevissthetstap)
- Fallende
- Hjertebivirkninger, inkludert forlenget QT-intervall og torsades de pointes eller plutselig død
Advarsler og interaksjoner
Denne medisinen kan samhandle med flere andre medisiner.
Bruk av Apokyn når du tar medisiner for å senke høyt blodtrykk øker risikoen for lavt blodtrykk.
Antipsykotika, som motvirker effekten av dopamin, kan redusere effekten av Apokyn.
Ifølge produsenten må Apokyn også brukes med forsiktighet hvis du tar kvalmemedisiner som er klassifisert som 5HT3-antagonister.