Når ryggsmerter er et symptom på lungekreft

Innhold

• Hvordan lungekreft og ryggsmerter henger sammen
• Symptomer som kan foreslå lungekreft
• Behandling av ryggsmerter
• Et ord fra veldig bra

Det er ikke uvanlig at folk opplever ryggsmerter med lungekreft eller til og med har ryggsmerter som sitt først symptom. Selv om det kan virke som en uvanlig tilknytning som knytter ryggen til lungene, er det definerende funksjoner som er like talende som de er unike. Sjefen blant dem er plasseringen og typer smerter som oppleves, som kan være ganske forskjellige fra din typiske, kroniske ryggsmerter.

Alt i alt vil rundt 25% av mennesker med lungekreft rapportere ryggsmerter som et symptom på et tidspunkt i sykdommen.

Hvordan lungekreft og ryggsmerter henger sammen

Når vi tenker på ryggsmerter, er vanligvis det siste som kommer opp i tankene kreft. I stedet forbinder vi det med ting som fysisk traume (for eksempel en muskelspenning eller bristet plate) eller en degenerativ sykdom (som leddgikt eller osteoporose).

Mens ryggsmerter forårsaket av lungekreft deler fellestrekk med mange av disse lidelsene, har det også en tydelig forskjell. Mye av disse er knyttet til hvordan og hvor kreften forårsaker smerte, både direkte og indirekte. Noen av de mulige måtene lungekreft kan gi ryggsmerter inkluderer:

• Det direkte trykket en svulst kan legge på ryggstrukturen, er oftere enn ikke midt i øvre del av ryggen i stedet for korsryggen.
• En malignitet kan irritere nervene som betjener slimhinnen i lungene og brystveggen, og utløse en skarp og noen ganger kronisk nervesmerter.
• Kreftspredning (metastase) fra lungene til ryggraden og bein er en forekomst som deles av oppover 30% av mennesker med lungekreft.
• Metastase av kreft til binyrene (forekommer hos 40% av mennesker med lungekreft), kan forårsake lokal smerte på grunn av sin beliggenhet rett over nyrene.

For tiden er flertallet av mennesker som utvikler lungekreft ikke-røykere (de er enten aldri røykere eller tidligere røykere), og lungekreft er økende hos unge kvinner og menn som aldri har røkt.

På grunn av plasseringen av typen lungekreft (lungeadenokarsinom) som er vanligst hos ikke-røykere, typisk symptomer de fleste forbinder med lungekreft er ofte fraværende. Disse svulstene er også mer sannsynlig enn andre typer lungekreft å spre seg til bein.

Hvorfor øker lungekreft hos aldri røykere?

Det er viktig å merke seg at ryggsmerter kan være det første symptomet ikke bare på lungekreft, men på multippelt myelom, brystkreft og andre. For eksempel er ryggsmerter det presenterende symptomet (første symptom) for omtrent 1% av de som er diagnostisert med brystkreft.

Symptomer som kan foreslå lungekreft

Symptomene på ryggsmerter relatert til lungekreft er forskjellige og overlapper betydelig med ryggsmerter forårsaket av andre forhold. Hvis det involverer ryggraden, kan det etterligne mange av symptomene på en øvre ryggskade.

Lungekreftrelatert ryggsmerter kan generaliseres som muskelsmerter eller skarpe som en klemt nerve. Personer med binyrene er involvert kan noen ganger klage over "nyresmerter" på den ene siden av ryggen, eller beskrive en følelse av at de nettopp har fått "nyreslag".

Når det er sagt, kan ryggsmerter relatert til lungekreft ha visse tegn. Røde flagg som ryggsmerter kan skyldes lungekreft inkluderer:

• Ryggsmerter som er tilstede i hvile
• Ryggsmerter som er verst om natten
• Ryggsmerter som oppstår uten aktivitet
• Ryggsmerter som forverres jo lenger du ligger i sengen
• Ryggsmerter som blir verre når du trekker pusten dypt
• Ryggsmerter som ikke reagerer på fysioterapi eller andre medisinske inngrep

Dessuten kan ryggsmerter ledsaget av andre tydelige tegn som vedvarende hoste, kortpustethet, utilsiktet vekttap, kronisk tretthet eller opp hosting av blod ytterligere støtte sannsynligheten for lungekreft.

Det er imidlertid viktig å merke seg at de "typiske" symptomene på lungekreft er mindre sannsynlig å være tilstede med lungeadenokarsinom, og for tiden er de vanligste symptomene tretthet og kortpustethet ved trening (som lett kan avvises på grunn av alder eller inaktivitet).

Tegn og symptomer på lungekreft

Ryggsmerter relatert til ryggbrudd bør også få legen din til å tenke på lungekreft. Ved metastatisk lungekreft forekommer beinmetastaser hos rundt 40% av mennesker. De vanligste spredningsstedene er ryggraden (forekommer hos minst 50%) og store bein i bena.

Kreft som har invadert ryggvirvlene resulterer i sprøhet og svakhet i beinet og kompresjonsbrudd kan ofte forekomme. Brudd som oppstår i et bein svekket av kreft blir referert til som patologiske brudd. Et tegn som antyder at et kompresjonsbrudd i ryggraden er relatert til lungekreft (i stedet for osteoporose) er et brudd som oppstår med bare minimalt traume.

Behandling av ryggsmerter

Behandlingen av ryggsmerter hos personer med lungekreft avhenger i stor grad av den underliggende årsaken. Hvis smertene er relatert til trykk forårsaket av en svulst, kan behandlinger omfatte kirurgi, cellegift, målrettet terapi, immunterapi eller strålebehandling for å redusere størrelsen.

Hvis det er benmetastaser, vil kombinasjon av strålebehandling med benmodifiserende medisiner kjent som bisfosfonater (brukes til å behandle osteoporose) eller medisinen denosumab vanligvis gi betydelig smertelindring (og redusere risikoen for brudd også gjennom involvert bein).

Til slutt er det mange effektive måter å behandle alvorlig smerte forbundet med lungekreft. Dessverre prøver for mange mennesker å holde ut med smertekontroll, enten fordi de frykter at de blir avhengige, eller at stoffene blir mindre effektive "når de virkelig trenger det." Begge disse fryktene er grunnløse hvis stoffene tas som foreskrevet.

Når ryggsmerter krever Emergent Treatment

Hos noen mennesker som har metastaser i ryggraden, kan en tilstand som kalles ondartet ryggmargskompresjon utvikle seg. Symptomene inkluderer forverrede ryggsmerter, svakhet i bena, og noen ganger tap av urin eller tarmkontroll. Dette er en medisinsk nødsituasjon, og øyeblikkelig behandling er nødvendig for å forhindre komplikasjoner som lammelse.

Et ord fra veldig bra

Forskning tyder på at tiden mellom symptomene og diagnosen lungekreft er rundt 12 måneder. Ofte er dette fordi en person kanskje ikke gjenkjenner symptomene eller velger å aktivt ignorere dem, og håper de vil forsvinne.

Likevel kan leger overse potensialet for lungekreft som en årsak, spesielt hos mennesker som aldri har røkt. Dette gjelder spesielt når det gjelder ryggsmerter, som mange anser er bare fakta i livet vi må forholde oss til.

Imidlertid, hvis ryggsmerter ikke gir mening for deg, blir verre og ikke reagerer på typiske behandlinger, må du ikke tåle det. Dette gjelder spesielt hvis du har smerter i midten eller øvre del av ryggen. Oppsøk lege og diskuter eventuelle andre symptomer du kan oppleve. Hvis det er kreft, tillater tidlig diagnose tidlig behandling, noe som øker sannsynligheten for en fullstendig kur.

Selv hos de som til slutt vil bli diagnostisert med metastatisk kreft, kan tidlig diagnose og behandling bidra til å forhindre brudd som kan føre til funksjonshemning. Og gitt at forventet levealder for stadium 4 lungekreft har vært økende (en nylig studie fant at median overlevelse for personer med stadium 4 lungekreft med en spesiell genetisk endring var 6,8 år sammenlignet med omtrent 1 år tidligere) kvalitet av livet er ekstremt viktig.