Innhold
Uansett hvor rene føttene dine er, er de konstant i kontakt med mikroorganismer som potensielt kan forårsake infeksjon. Sopp og bakterier er de vanligste synderne.I de fleste tilfeller kan immunforsvaret holde disse sykdomsfremkallende stoffene (patogener) i sjakk. Det er imidlertid tider når immunforsvaret ditt er lavt, et patogen er spesielt robust, eller et brudd i huden gir en mikroorganisme lett tilgang til sårbare vev.
Symptomer på fotinfeksjon kan ofte være milde og lett behandles hjemme. Andre kan kreve mer aggressive inngrep, inkludert sykehusinnleggelse for å behandle alvorlige og potensielt livstruende komplikasjoner. Generelt er det trinn du kan ta for å få en infeksjon.
Svampefotinfeksjoner
Soppfotinfeksjoner er kjent for mange av oss som kan ha plukket opp en fot- eller tåneglinfeksjon i garderoben eller spaet. Sopppatogener er spesielt hjertelige og kan til og med kolonisere på intakt hud.
Foten, spesielt mellom tærne, gir det ideelle miljøet for infeksjon, slik at soppens røtter kan trenge gjennom fuktig, myknet vev. Alt som trengs for å etablere infeksjon er at foten kommer i kontakt med en forurenset, fuktig overflate.
Soppfotinfeksjoner kan være vedvarende og vanskelig å behandle. Men de er sjelden livstruende.
Fotsopp (Tinea Pedis)
Når utslett, kløe og flassing utvikler seg mellom tærne, er det oftest relatert til en altfor uvanlig tilstand kjent somfotsopp (tinea pedis).
Soppen trives i fuktige omgivelser som treningssentre og badstuer og kan blomstre i svette sokker og sko. Den er svært smittsom og kan lett spres gjennom forurensede gulv, håndklær eller klær. Fotsopp kan være forårsaket av et hvilket som helst antall sopp, inkludert de som er forbundet med ringorm.
De fleste tilfeller kan identifiseres ved symptomer alene. Mer alvorlige eller tilbakevendende tilfeller vil ha nytte av en mikroskopisk undersøkelse av hudskraping, kjent som en KOH-test.
Mild tilfeller kan behandles med en reseptfri soppdrepende krem eller spray. Alvorlige eller vedvarende infeksjoner kan kreve en oral soppdrepende sopp som terbinafin eller itrakonazol i en periode på to til seks måneder.
Atletisk fotToenail Fungus (Onychomycosis)
Onychomycosis er et begrep som brukes for å beskrive en typisk langsomt voksende soppinfeksjon under tåneglen. Symptomene inkluderer en hvit eller gulaktig misfarging, fortykkelse og flassing av neglen og separering av neglen fra neglelaget.
Onychomycosis følger ofte med fotsopp og er mer vanlig hos personer med svekket immunforsvar eller perifer vaskulær sykdom (preget av en redusert blodstrøm til ekstremiteter).
Diagnosen kan stilles med en visuell evaluering og støttes med en KOH-test. En vevskultur fra neglelister kan bidra til å identifisere det spesifikke sopppatogenet.
Onychomycosis er notorisk vanskelig å behandle siden de fleste aktuelle kremer ikke klarer å trenge gjennom neglevevet. Oral antifungal behandling har en tendens til å fungere best, men det kan ta så lang tid som seks til 12 måneder før en negl vokser helt ut igjen. Terbinafin regnes som den valgte behandlingen, ofte støttet av itrakonazol, et annet oralt soppdrepende middel.
Oral antifungal medisinering kan være nødvendig for en soppinfeksjon i tåneglene.
Bakterielle fotinfeksjoner
Selv om det er noe mindre vanlig enn en soppinfeksjon, kan en bakteriell fotinfeksjon noen ganger bli alvorlig og gå fra en lokal infeksjon til en systemisk (helkroppsinfeksjon). De fleste er etablert gjennom brudd eller skrubbsår i huden, ofte som et resultat av et gjennomtrengende sår.
Bakterielle infeksjoner under eller ved siden av en tånegl er ofte konsekvensen av en inngrodd tånegl (onykokryptose). Selv eksem, fotsopp eller alvorlig solbrenthet kan gi en mulighet for infeksjon ved å kompromittere det ytterste hudlaget (epidermis).
Mens en bakteriell fotinfeksjon kan skje med hvem som helst, har visse mennesker økt risiko for komplikasjoner, inkludert:
- Eldre mennesker
- Personer med diabetes, som ofte har dårlig blodsirkulasjon i føttene og nedsatt evne til å bekjempe infeksjon
- Mennesker som er immunkompromitterte, for eksempel de med ubehandlet HIV
- Personer som gjennomgår cellegift eller de som tar immundempende medisiner
Når en bakteriell infeksjon oppstår, vil den omkringliggende huden bli rød, hovent og smertefull. Det kan til og med være en gul eller grønnaktig utflod i form av pus. Den vanligste bakterie skyldige er Staphylococcus aureus, selv om andre typer er assosiert med spesifikke forhold.
Erythrasma
En type bakteriell infeksjon som ofte forveksles med en sopp er erytrasma. Erythrasma er forårsaket av bakteriene Corynebacterium minutissimum og er oftest sett hos personer med diabetes og de som er overvektige.
Som med sopp, etablerer bakterien seg først og fremst i hudfolder, som armhulene, under brystet, i lysken eller mellom tærne. Infeksjonsflekkene er opprinnelig rosa, men blir raskt brune og skjellende når huden begynner å flasse og kaste.
Erythrasma kan ofte diagnostiseres ved bruk av ultrafiolett lys, kjent som en Woods lampe, som får bakteriene til å gløde en nesten fluorescerende korallrosa. Erythrasma behandles best med en aktuell fusidinsyrekrem eller et oralt antibiotikum som azitromycin eller erytromycin.
Hvordan erytrasmainfeksjon er knyttet til fuktighet og diabetesFotabscess
Bakterielle fotinfeksjoner utvikler seg noen ganger utover det overfladiske vevet og konsolideres i en lomme med pus kjent som en abscess. En abscess i foten er oftest forårsaket av et punkteringsår (som kan skje etter en usteril pedikyr) eller infeksjonen i en hårsekk. Mens abscesser ligner på byller, involverer de dypere lag av vev.
Symptomer inkluderer rødhet, hevelse, varme, smerte og dannelse av en hevet støt som spontant kan bryte ut. Lavgradig feber og generell smerte kan også følge med en abscess.
Samtidig som S. aureus er en vanlig synder, Fusobacterium necrophorum og Arcanobacterium pyogenes er de typene som vanligvis er begrenset til føttene.
Abscesser kan ofte diagnostiseres ved fysisk evaluering. Om nødvendig kan en bakteriekultur utføres for å identifisere bakterietypen og hjelpe til med å velge riktig antibiotikum.
Behandling innebærer vanligvis drenering av abscess støttet av orale og / eller aktuelle antibiotika for å løse infeksjonen. Et reseptfritt smertestillende middel som Tylenol (paracetamol) kan brukes til å behandle smerte og feber.
En fotabscess behandles vanligvis ved å tømme den og deretter bruke antibiotika.
Cellulitt
Cellulitt er en potensielt alvorlig hudkomplikasjon der en lokal bakteriell infeksjon begynner å spre seg fra stedet for den første skaden. Cellulitt starter vanligvis som et lite område av betennelse som raskt sprer seg til omkringliggende vev, og forårsaker hevelse, smerte, varme og dannelsen av karakteristiske røde striper som beveger seg oppover fra foten.
De røde stripene, kjent som lymfangitt, er en indikasjon på at infeksjonen migrerer mot lymfeknuter. Hvis dette skjer, kan infeksjonen bli systemisk og potensielt livstruende. Høy feber, frysninger og kroppssmerter er tegn på en alvorlig infeksjon.
Cellulitt er vanligvis forårsaket av et brudd i huden, men er spesielt vanlig hos personer med diabetes eller dårlig blodsirkulasjon. S. aureus og Streptokokker er de mest sannsynlige årsakene.
Cellulitt er en medisinsk nødsituasjon, enten du har feber eller ikke. Hvis du ser en rød stripe som går oppover foten, må du få medisinsk hjelp så snart som mulig.
Ukompliserte tilfeller kan behandles med et 14-dagers forløp med bredspektret antibiotika. Alvorlige kan kreve sykehusinnleggelse og administrering av intravenøse antibiotika og væsker.
Hvordan oppdage og behandle cellulittForebygging
Soppinfeksjoner kan forhindres ved å holde føttene rene og tørre og ved å vaske dem hver dag med såpe og vann. Unngå å gå barbeint i det offentlige rom eller dele fottøy eller neglesaks.
Hold alltid tåneglene trimmet, og bytt sokker og sko regelmessig for å forhindre fuktighet. Hvis føttene dine er spesielt svette og / eller utsatt for soppinfeksjon, bruk et daglig reseptfritt antifungalt fotpulver eller spray.
Bakterielle infeksjoner kan forebygges ved å holde huden din uskadet og ren. Hvis huden er kuttet eller skrapet, bør den vaskes umiddelbart med såpe og vann og dekkes med et sterilt bandasje. Hvis foten din er utsatt for tørrhet og sprekker, kan du bruke en petrolatumbasert fotkrem for å holde huden myk.
Derimot anbefales ikke den daglige bruken av et aktuelt antibiotikum, enten det er reseptbelagt eller reseptfritt, som et middel til forebygging, da det til slutt kan føre til antibiotikaresistens.