Innhold
Senetår eller brudd er ofte smertefulle og skremmende skader. Selv om de vanligvis forekommer hos menn i middelalderen eller eldre, kan disse skadene også skje hos yngre og eldre personer. Den vanligste skaden oppstår når du løfter eller trekker i en tung gjenstand, spesielt når noe glir eller begynner å falle. Oftest føles og høres en snap eller pop, og smerter oppstår rundt skulderen eller albuen, avhengig av hvilken del av biceps senen som er revet.Å stille diagnosen en revet biceps-sene er vanligvis grei, men beslutningen om hvordan du best skal behandle disse skadene kan være mer komplisert. Å avgjøre om kirurgi er nødvendig, eller til og med nyttig, kan være mer komplisert, og den ideelle behandlingen er kanskje ikke den samme for alle.
Biceps-senen og muskelen
Biceps-senen er strukturen som forbinder biceps-muskelen med beinet. Bicepsmuskelen hjelper til med å bøye albueleddet, men det har også andre funksjoner. Det er viktig i bevegelsen som kalles supinering av underarmen. Dette er bevegelsen for å vri håndflaten oppover, for eksempel å åpne en dørhåndtak eller vri på en skrutrekker. Biceps senen er også viktig i sitt bidrag til skulderstabilitet.
Det er to proksimale biceps-senefester ved skulderleddet, og en enkelt distal biceps-sene ved albuen. Årsaken til at det kalles biceps ('bi', som betyr to) er at det er to hoveddeler av muskelen. Hver av disse delene av muskelmagen har sin egen senefeste på toppen av skulderen, og de to delene smelter sammen til en senefest ved albuen.
En av senene ved skulderen (den proksimale biceps) kalles bicepsens lange hode og den andre kalles bicepsens korte hode. Det lange hodet på biceps er nesten alltid den delen som er skadet i en proksimal bicepsskade.
Det lange hodet på bicepsen festes inne i skulderleddet, rett på kanten av skulderleddkontakten. Det korte hodet på den proksimale biceps festes til en benspor foran skulderen, kalt coracoid-prosessen.
Typer Biceps Tendon Ruptures
En biceps senesprengning er en skade som oppstår i biceps senefestet som får senen til å skille seg fra beinet.
En normal biceps-sene er sterkt forbundet med beinet. Når biceps-senen sprekker, er denne senen løsrevet. Etter at en biceps senerupturer, kan muskelen ikke trekke i beinet, og visse bevegelser kan være svekket og smertefull.
Det er to typer biceps senesprengninger.
Proksimal biceps senesprekk
Et proksimalt biceps sene brudd er en skade på biceps sene ved skulderleddet. Denne skadetypen er den vanligste typen biceps seneskade. Det er vanligst hos pasienter over 60 år og forårsaker ofte minimale symptomer.
Som nevnt ovenfor, forekommer nærliggende biceps seneskader nesten alltid på det lange hodet på biceps senen. Skader på det korte hodet på biceps er i det vesentlige uhørt.
Distal Biceps Tendon Rupture
Den distale biceps senen er skadet rundt albueleddet. Dette er vanligvis en skade som oppstår ved tunge løft eller sport hos middelaldrende menn. Mange pasienter med distalt bicepsbrudd vil ha kirurgi for å reparere den revne senen.
Hva du skal gjøre når du river din distale biceps-sene
Behandlingsalternativer
Å avgjøre om man skal reparere biceps senen avhenger av en rekke faktorer, inkludert pasientens alder, pasientens aktivitetsnivå som armerer skaden (dominerende eller ikke-dominerende) og forventningene til fremtiden.
Absolutt blir yngre, mer aktive, skader i den dominerende ekstremiteten generelt reparert. Resultatene av ikke-kirurgisk behandling er imidlertid ikke så ille som mange tror. Det er ofte noe deformitet i formen på muskelen, men vanligvis er tap av styrke mye mindre enn mange forventer. Ikke-kirurgisk behandling er ofte et alternativ.
Du bør diskutere disse behandlingsalternativene med din ortopediske kirurg som kan hjelpe deg med å finne det beste alternativet for din situasjon.