Innhold
- Vanligste lungekrefttyper generelt
- Lungekreftforskjeller hos menn vs kvinner
- Forskjeller basert på alder
- Røykere mot ikke-røykere
- Endring i lungekrefttyper over tid
- Forskjeller i genprofil av svulster
Å snakke om typer lungekreft kan imidlertid være misvisende. Vi nå som ingen to lungekreft er like, og finner noen måter de er forskjellige på. For eksempel kan to personer med lungeadenokarsinom ha svært forskjellige behandlingsalternativer, så vel som prognoser, basert på den molekylære profilen til svulsten. La oss se på krefttypene generelt, spesifikke grupper, og deretter viktigheten av å kjenne den genetiske profilen til svulsten din før du starter behandlingen.
Vanligste lungekrefttyper generelt
Det er to hovedtyper av lungekreft. Ikke-småcellet lungekreft er den vanligste typen lungekreft som samlet utgjør omtrent 80 prosent av lungekreft. Småcellet lungekreft er ansvarlig for rundt 15 prosent av lungekreft i USA. Karsinoide svulster er mindre vanlige og utgjør 5 prosent eller mindre av lungetumorer.
Ikke-småcellet lungekreft er i sin tur brutt ned i 3 typer.
- Lungeadenokarsinom (står for 50 prosent av ikke-småcellet lungekreft)
- Plateepitelkreft i lungene (Ansvarlig for rundt 30 prosent av ikke-småcellet lungekreft)
- Storcellet lungekreft (Ansvarlig for omtrent 10 prosent av ikke-småcellet lungekreft)
Lungekreftforskjeller hos menn vs kvinner
Ikke-småcellet lungekreft finnes mye oftere blant kvinner. Disse svulstene er også den vanligste typen lungekreft hos menn, men menn er mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle småcellet lungekreft.
Av ikke-småcellet lungekreft, forekommer lungeadenokarsinomer oftere hos kvinner, mens det er større sannsynlighet for at plateepitelkreft og storcellet lungekreft forekommer hos menn.
Forskjeller basert på alder
Lungeadenokarsinom er den vanligste typen lungekreft hos unge voksne, og utgjør omtrent 80 prosent av disse kreftformene (småcellet lungekreft er veldig uvanlig). Unge voksne med lungekreft er mye mer sannsynlig å ha en genetisk disposisjon for lungekreft og større sannsynlighet for mutasjoner som kan behandles (se nedenfor).
Karsinoide svulster i lungene har en tendens til å bli funnet hos yngre mennesker enn de vanligste typene lungekreft, og er den vanligste typen lungesvulster som finnes hos barn.
Røykere mot ikke-røykere
På mange måter er lungekreft hos ikke-røykere en annen sykdom enn lungekreft hos mennesker som røyker, og dette inkluderer de vanligste typene av sykdommen.
Både ikke-småcellet og småcellet lungekreft er knyttet til en historie med røyking, selv om småcellet lungekreft er assosiert mye sterkere med røyking. Ikke-småcellet lungekreft er den formen for lungekreft som finnes oftere hos personer som aldri har røkt.
Av ikke-småcellet lungekreft er lungeadenokarsinom den typen som mest sannsynlig blir funnet hos ikke-røykere. Plateepitelkarsinom mindre vanlig enn lungeadenokarsinom generelt, men er mer vanlig hos personer som har røkt.
Karsinoide svulster ser ikke ut til å være assosiert med røyking, og finnes hos røykere og ikke-røykere i et forhold som ligner den generelle befolkningen.
Endring i lungekrefttyper over tid
Det er en teori om at tilsetning av filtre til sigaretter i år tilbake kan ha påvirket de typer lungekreft som ble funnet. Kreft som småcellet lungekreft og plateepitelcancer har en tendens til å forekomme i eller i nærheten av de største luftveiene og var mer vanlig før tilsetningen av filtre til sigaretter. Når filtre ble ofte brukt i sigaretter, ble kreft funnet mer i periferien av lungene som lungeadenokarsinom, og det ble antatt at kreftfremkallende stoffer i tobakkrøyk ble avsatt i de store luftveiene før filtre kom, men bæres mye dypere inn i lungene med tillegg av filtre.
Forskjeller i genprofil av svulster
Det anbefales nå at alle med ikke-småcellet lungekreft har molekylær profilering eller genetisk testing. Med neste generasjons sekvensering er det nå mange behandlingsmutasjoner, som betyr mutasjoner funnet i lungesvulster som behandling er tilgjengelig for. Med lungekreft inkluderer dette EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET og HER2.
Svulster som har behandlingsmutasjoner, er oftere funnet hos unge voksne, aldri røykere og kvinner, selv om de finnes hos nesten alle.
Et ord fra veldig bra
Ikke-småcellet lungekreft har en tendens til å vokse saktere enn småcellet lungekreft og har en bedre prognose. Når det er sagt, er langvarig overlevelse fra begge former for lungekreft høyere når den finnes i de tidligere stadiene av sykdommen. Lungekreftundersøkelse er nå tilgjengelig for personer som har røkt minst 30 pakningsår, og forhåpentligvis vil screening være tilgjengelig for aldri røykere i fremtiden. For nå er det viktig å vite at alle med lunger kan få lungekreft, og lungekreft hos aldri røykere er den sjette viktigste årsaken til kreftrelaterte dødsfall i USA.