Innhold
- Hva er bicuspid aortaklaff?
- Hva forårsaker bicuspid aortaklaff?
- Hva er symptomene på bicuspid aortaklaff?
- Hvordan diagnostiseres bicuspid aortaklaff?
- Hvordan behandles bicuspid aortaklaff?
- Hva er komplikasjonene til bicuspid aortaklaff?
- Hvordan håndtere bicuspid aortaklaff
- Når skal jeg ringe helsepersonell?
- Viktige punkter om bicuspid aortaklaff
- Neste skritt
Hva er bicuspid aortaklaff?
Bicuspid aortaklaff er en type abnormitet i aortaklaffen i hjertet. I bicuspid aortaklaff har ventilen bare to små deler, kalt brosjyrer, i stedet for de normale tre. Denne tilstanden er tilstede fra fødselen. Det kan oppstå med andre hjertefeil.
Hjertets ventrikler er de to nedre kamrene i hjertet. Venstre ventrikkel pumper oksygenert blod til kroppen. Den kobles til aorta, det viktigste blodkaret som fører til kroppen. Mellom venstre ventrikkel og aorta er aortaklaffen, en av hjertets fire ventiler. Disse ventilene hjelper blodet til å strømme gjennom hjertets fire kamre og ut til kroppen.
Aortaklaffen har normalt tre små deler, kalt brosjyrer. Noen ganger utvikler det seg to brosjyrer i stedet for tre. Disse brosjyrene kan også være tykkere og stivere enn normalt. Det kan forårsake aortastenose. Ved aortastenose åpnes ikke ventilen så lett som den burde når hjertet klemmer seg. Den venstre siden av hjertet må jobbe mye hardere enn det normalt ville gjort for å få blod ut i kroppen. Over tid kan dette skade hjertemuskelen.
Noen ganger er den bicuspid aortaklaffen lekker. Det lar blod strømme tilbake i hjertet når hjertet slapper av, i stedet for å strømme fremover i kroppen slik det skal. Denne prosessen kalles aorta oppstøt. Det kan også få hjertet til å jobbe hardere.
Bare en liten del av mennesker har en bicuspid aortaklaff. Men det er en av de vanligste hjertefeilene fra fødselen. Det er mer vanlig hos gutter enn hos jenter.
Hva forårsaker bicuspid aortaklaff?
Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker de fleste tilfeller av bicuspid aortaklaff. På en eller annen måte utvikler ventilen seg ikke normalt før fødselen.
Bicuspid aortaklaff har en tendens til å løpe i familier. Så det kan skyldes genfeil. Forskere prøver fortsatt å lære mer om de spesifikke gener som er involvert. Det kan også skje hvis en mor blir utsatt for visse infeksjoner eller medisiner mens hun er gravid.
Visse faktorer kan gjøre at bicuspid aortaklaff har større sannsynlighet for å få problemer. Noen av disse er:
- Høye kolesterolnivåer
- Høyt blodtrykk
- Røyking
- Kronisk nyre sykdom
Hva er symptomene på bicuspid aortaklaff?
Noen spedbarn med veldig smale aortaklaffer kan ha symptomer tidlig. De fleste av disse ventilene fungerer imidlertid bra i mange år. Det kan ikke være noen symptomer. Eller symptomer kan ikke vises før voksen alder. Mange ganger kan folk ikke engang innse at de har en bicuspid aortaklaff før de får diagnosen som voksne. Vanligvis begynner folk å ha symptomer en gang i middelalderen.
Over tid kan ventilen bli vanskeligere å åpne. Eller det kan bli lekkere. Symptomer kan gradvis utvikle seg. De kan omfatte:
- Kortpustethet med anstrengelse
- Brystsmerter
- Svimmelhet eller besvimelse
Disse symptomene kan se ut som andre helseproblemer. Se alltid helsepersonell for en diagnose.
Hvordan diagnostiseres bicuspid aortaklaff?
Din helsepersonell vil spørre om symptomene dine og tidligere helse. Du trenger også en fysisk eksamen. Noen tester kan også hjelpe til med diagnosen. Disse inkluderer:
- Ekkokardiografi, den viktigste testen, for å vise bevegelse av blod gjennom ventilen
- Elektrokardiogram, for å sjekke hjertets elektriske rytme
- Røntgen av brystet, for å se hjerteanatomi og lunger
- Hjerte-CT eller MR, hvis det er behov for flere detaljer om ventilen, hjertet eller aorta
Noen ganger vises bicuspid aortaklaff først på et ekkokardiogram gjort av andre grunner. En kardiolog kan først diagnostisere det.
Hvordan behandles bicuspid aortaklaff?
Din helsepersonell kan velge å overvåke deg med periodiske ekkokardiogrammer. Hvis din stenose eller oppstøt er mer alvorlig, kan han eller hun kanskje trenge denne testen så ofte som en gang i året.
For tiden er det ingen behandlinger kjent for å forhindre at bicuspidventil utvikler stenose eller oppstøt. Legemidler som statiner for å senke kolesterolet kan hjelpe noen mennesker.
Hvis du har symptomer, kan helsepersonell anbefale å reparere eller bytte ut ventilen. Det er den eneste sikre behandlingen. Noen mennesker har gjort dette i barndommen. Men andre mennesker trenger kanskje ikke det før voksenlivet.
Din helsepersonell kan anbefale å reparere ventilen ved hjelp av et langt, tynt rør (kateter). Dette røret er tredd gjennom et blodkar helt til aortaklaffen. I andre tilfeller kan helsepersonell anbefale åpen hjerteoperasjon. Aortaklaffen kan deretter byttes ut eller festes.
Helsepersonell bruker noen ganger donorventiler fra kadaver for ventilutskifting. Andre ganger bruker de kunstige ventiler. Noen kunstige ventiler krever at du tar blodfortynnere livslang. Noen ganger erstatter kirurger den bicuspid aortaklaffen med personens egen lungeventil og bruker en donorventil for å erstatte lungeventilen. Hver type inngrep og operasjoner har sine egne risikoer og fordeler. Snakk med helsepersonell om hva som er fornuftig for deg.
Hvis du er gravid eller vurderer å bli gravid, snakk med helsepersonell om behandling. Du kan trenge behandling selv om du vanligvis ikke har symptomer.
Hva er komplikasjonene til bicuspid aortaklaff?
En ubehandlet bicuspid aortaklaff kan til slutt føre til symptomer på hjertesvikt. Disse inkluderer kortpustethet, tretthet og hevelse. Også en aorta-aneurisme kan utvikle seg nedstrøms aortaklaffen og kan føre til blødning eller brudd. Helsepersonell foretrekker å behandle bicuspid aortaklaff før hjertesvikt utvikler seg.
Endokarditt er en annen mulig komplikasjon. Det er en infeksjon i hjerteventilene. Din helsepersonell kan gi deg spesielle instruksjoner om hvordan du kan forhindre det.
Personer med bicuspid aortaklaff kan også ha unormale hjerterytmer som atrieflimmer. I sjeldne tilfeller kan slike rytmer føre til plutselig død. Det kan være mer sannsynlig å skje etter trening.
Hvordan håndtere bicuspid aortaklaff
Din helsepersonell kan gi deg andre instruksjoner for behandling av bicuspid aortaklaff og andre eksisterende hjertesykdommer. Disse kan omfatte:
- Å spise et hjertesunt kosthold
- Opprettholde en sunn vekt
- Trener regelmessig (spør om du har noen begrensninger)
- Tar medisiner for høyt kolesterol eller høyt blodtrykk om nødvendig
- Unngå røyking
- Øver god tannhygiene
Hvis du har byttet ut en ventil, kan det også hende du må ta antibiotika før visse medisinske og tannlege prosedyrer. Spør helsepersonell om dette gjelder deg. Noen mennesker vil også måtte ta livslang medisin for å forhindre blodpropp.
Når skal jeg ringe helsepersonell?
Hvis symptomene dine gradvis blir verre, må du kontakte helsepersonell snart. Kontakt en helsepersonell med en gang hvis du har symptomer som alvorlige brystsmerter eller kortpustethet.
Viktige punkter om bicuspid aortaklaff
- Bicuspid aortaklaff er en type abnormitet i aortaklaffen. Det får hjertet til å jobbe hardere enn det burde.
- Noen mennesker med bicuspid aortaklaff vil ha symptomer i tidlig barndom. Andre vil ikke ha symptomer før i voksen alder, om noen gang.
- Ventilen kan gradvis bli vanskeligere å åpne eller lekke over tid.
- Din helsepersonell kan velge å overvåke aortaklaffen din. Til slutt kan det hende du trenger behandling for å reparere eller erstatte den bicuspid aortaklaffen.
Neste skritt
Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:
- Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
- Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
- Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
- Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
- Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
- Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
- Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
- Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
- Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
- Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.