Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS)

Innhold

• Rapporter om brystavbildning
• BI-RADS-klassifiseringer
• Begrensninger av BI-RADS

Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) er en numerisk skala som varierer mellom 0 og 6 som brukes i mammografi, ultralyd i brystet og magnetisk resonansavbildning (MRI). Det er en standardisert måte å rapportere risikoen for brystkreft basert på diagnostiske tester.

Et BI-RADS-nummer hjelper legene dine til å kommunisere hvis noe i et bilde ser unormalt ut og hvordan det gjelder funnene for dem. En endring i antall fra test til test kan også hjelpe legene dine tydeligere å formidle forskjellen mellom det ene bildet og det neste.

Rapporter om brystavbildning

Et mammogram er den vanligste brystbildetesten, og det brukes ofte til screening av brystkreft. En bryst ultralyd eller bryst-MR kan også bidra til å identifisere brystkreft, og disse testene blir ofte bestilt når ytterligere evaluering er nødvendig etter at et mammogram er gjennomgått.

Rapporter om brystbilder består vanligvis av en beskrivelse av brysttettheten og eventuelle unormale forhold i brystene eller i området rundt. Rapporten vil omfatte størrelse, plassering, form og andre kjennetegn ved brystmasse (r). Brystbildene dine kan sammenlignes med tidligere bilder, spesielt hvis du noen gang har hatt en angående masse tidligere.

En seksjon i rapporten inneholder BI-RADS-poengsummen din, som indikerer radiologens mening om fravær eller tilstedeværelse av brystkreft. Poengsummen din gir en ide om diagnosen din og om du trenger ytterligere testing.

BI-RADS-poengsummen din er nyttig, men brysthelsen og kreftrisikoen kan ikke alltid kategoriseres i en av de seks kategoriene.

BI-RADS-klassifiseringer

BIRAD-poengsummen din er et tall mellom 0 og 6. Hvert tall tilsvarer en klassifisering som estimerer risikoen for brystkreft basert på bildebehandlingstesten.

Kategori	Diagnose	Antall kriterier
0	Ufullstendig	Mammografiet eller ultralyden din ga ikke radiologen nok informasjon til å stille en klar diagnose; oppfølgingsbildebehandling er nødvendig
1	Negativ	Det er ingenting å kommentere; rutinemessig screening anbefales.
2	Godartet	Et klart godartet funn; rutinemessig screening anbefales
3	Sannsynligvis godartet	Funn som har stor sannsynlighet for å være godartede (> 98%); seks måneders kort intervalloppfølging
4	Mistenkelig abnormitet	Ikke karakteristisk for brystkreft, men rimelig sannsynlighet for å være ondartet (3% til 94%); biopsi bør vurderes
5	Svært mistenksom for malignitet	Lesjon som har stor sannsynlighet for å være ondartet (> = 95%); ta passende tiltak som anbefalt av legen din
6	Kjent biopsi påvist malignitet	Lesjoner som er kjent for å være ondartede som blir avbildet før endelig behandling; forsikre deg om at behandlingen er fullført

Kategori 0: Ufullstendig

Poengsummen 0 betyr at mammografien eller ultralyden ikke ga nok informasjon for en klar diagnose. Dette betyr ikke nødvendigvis at legen din er bekymret for brystkreft.

Denne betegnelsen krever en oppfølgingsstudie, for eksempel et mammogram eller ultralyd oppnådd med spesielle visninger, eller en bryst-MR. Rapporten din kan klassifiseres med 0-rangering hvis en håndgripelig brystklump ikke avbildes tydelig, hvis arrvev fra en tidligere biopsi eller kirurgi forstyrrer bildet, eller hvis brystene dine er tette.

Kategori 1: Normal

Poengsummen 1 betyr at du ikke har mistenkelige masser eller forkalkninger, og brystvevet ser sunt ut.

Kategori 2: Godartet

Poengsummen 2 gis når brystene dine har samme størrelse og form, og brystvevet ser normalt ut. Eventuelle cyster, fibroadenomer eller andre masser virker godartede.

En score på 1 eller 2 betyr ikke at du ikke har risiko for brystkreft eller ikke kan ha brystkreft. Hvis mammogrampoengene dine er en av disse, er det fortsatt viktig å fortsette regelmessig planlagte selvbrystundersøkelser, medisinske brystundersøkelser og mammogrammer.

Kategori 3: Sannsynligvis godartet

Poengsummen 3 tildeles når det ikke er noen mistenkelige lesjoner, masser eller forkalkninger, men en oppfølging anbefales for å bekrefte at ingen kreft er anbefalt. Dette kan være nødvendig hvis radiologen din ikke har grunnlinjen eller et tidligere mammogram for sammenligning.

Kategori 3 er den vanskeligste BI-RADS-poengsummen når det gjelder planlegging av påfølgende evaluering.

Kategori 4: Muligens ondartet

Poengsummen 4 rapporteres når det er en eller flere mistenkelige lesjoner, masser eller forkalkninger. Vanligvis anbefales en brystbiopsi for å kontrollere det mistenkelige området.

Kategori 5: Ondartet

En score på 5 betyr at det er en masse (eller mer enn en masse) med utseende av kreft. En biopsi anbefales for å stille en nøyaktig diagnose.

Det er viktig å merke seg at selv om denne kategorien er beskrevet som "ondartet", er det masser som kan virke kreftfrie, men som er relatert til en godartet prosess i stedet. Tilstander som adenose, fettnekrose, radiale arr og mastitt kan noen ganger etterligne kreft i et mammogram.

Kategori 6: ondartet vev

Kategori 6 brukes bare hvis vev fra en biopsi er undersøkt og funnet å være kreft. Hvis dette er tilfelle, kreves behandling som kirurgi, cellegift og / eller stråling, og bildebehandlingstesten oppnås som en del av behandlings- eller oppfølgingsplanen.

Begrensninger av BI-RADS

For yngre kvinner, barn og ungdommer er BI-RADS-poengsummen kanskje ikke pålitelig.

Det er også viktig å merke seg at BIRADS-poengsummen din ikke erstatter legens eller radiologens mening og innsikt om bildebehandlingstestene dine, og tallet er ikke en erstatning for en klinisk eksamen.

Noen brystbilder passer ikke pent inn i BI-RADS-kategorier, og det kan være et bredt utvalg av funn selv innenfor kategoriene. Mens du kanskje raskt vil finne BI-RADS-nummeret ditt for å trekke en konklusjon om helsen din, er det veldig viktig at du diskuterer resultatene dine med legen din, selv om brystbildetesten din viser seg å være negativ.

Brystkreftrisiko utover mammogrammer

Et ord fra veldig bra

Screening av mammografi anses som den mest effektive måten å identifisere brystkreft i tidlig stadium og for å få den mest aktuelle og definitive behandlingen, så det er viktig at du får de anbefalte screeningtestene (og oppfølgingstester når det anbefales). BI-RADS-poengsummen er en nyttig måte å sammenligne og standardisere studier av brystbildebehandling. Bare husk at det bare er ett av de mange verktøyene det medisinske teamet ditt bruker for å vurdere helsen din.