Innhold
Akkurat som premenstruelt syndrom (PMS) kan forårsake en rekke irriterende symptomer, kan du også oppleve "premenstruell astma" like før og i løpet av den tidlige delen av mensen. Pasienter med mer alvorlig astma antas å ha større risiko. Dette er preget av en forverring av astmasymptomene, for eksempel:- Hvesing
- Tetthet i brystet
- Kortpustethet
- Hoste
Faktisk rapporterer alt fra 20% til 40% av kvinnene en forverring av astmasymptomer i løpet av den premenstruelle tiden i måneden. Det antas at økningen i astmasymptomer skyldes synkende hormonnivåer, både østrogen og progesteron, men de eksakte årsakene er ikke helt forstått. Et lite antall studier har dokumentert økning i hyperresponsivitet og mastcelleaktivering i menstruasjonsperioden. I tillegg har studier vist at forhøyede nivåer av nitrogenoksid, en kjent markør for luftveisbetennelse, skal forhøyes i løpet av menstruasjonssyklusen. Til slutt har andre studier vist at det er redusert respons i cellene (beta-adrenerge reseptorer) som redningsinhalatorer virker på, og dette kan påvirke astmasymptomer hos pasienter med premenstruell astma.
De fleste kvinner der menstruasjon utløser astma, reagerer på standard astmabehandling.
Hva å gjøre
Hvis du er usikker på om menstruasjonen din påvirker astmaen din, kan det være lurt å overvåke symptomene dine nøye og føre en astmadagbok. Her er noen potensielle behandlinger du og legen din kan diskutere hvis du har premenstruell astma:
- Øker medisiner for kontrolleren uken før mensen begynner. I hovedsak blir din menstruasjon behandlet som en hvilken som helst annen utløser, og du og legen din utvikler en strategi for å adressere den. Det er noen tanker om at tilsetning av en langtidsvirkende beta-agonist i andre halvdel av menstruasjonssyklusen kan hjelpe.
- Hormonbehandling med p-piller for bedre å regulere hormonnivået. En rekke små kasusrapporter har vist subjektiv forbedring av astmasymptomer, så vel som en forbedring i objektive tiltak som spirometriindekser, redusert sykehusinnleggelse og reduksjon i total daglig steroiddosering ved bruk av p-piller. Ytterligere små studier dokumenterer forbedringer når medisiner rettet mot opphør av menstruasjon brukes.
- Bruk redningsinhalatoren din etter behov, og vær forsiktig med å unngå andre astmautløsere.
- Leukotrienhemmere som Singulair eller Accolate, som kan forhindre astmasymptomer relatert til endringer i hormonnivået.
- Unngå NSAIDs for behandling av PMS-symptomer hvis du er følsom overfor dem.